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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 21799次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20655次

• 心衰引起肝硬化怎么辦
  主要最常見的就是右心衰，是因為心臟功能不全，導(dǎo)致一個體靜脈的淤血就會造成大量的腹水，造成肝臟的長期淤血，然后引起肝硬化。第一、治療要積極的控制原發(fā)疾病，右心衰最常見的還是肺部疾病所引起的肺原性心臟病。一般存在肺部的疾病，要積極的接受治療，要積極地改善呼吸功能。這樣又右心衰癥狀才會有所改善。第二、積極的處理右心衰，這種情況主要是使用利尿的藥物以及擴(kuò)血管的藥物。避免使用強(qiáng)心的藥物。第三，肝硬化的治療，主要是對癥支持治療，如果出現(xiàn)肝功能明顯的異常，需要選擇使用護(hù)肝的藥物，目前常用的護(hù)肝藥物主要包括多烯磷脂酰膽堿，還原型谷胱甘肽，同時要注意必要的時候輸入白蛋白。
  語音時長 01:20”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-08 2364次

• 心衰引起肝硬化怎么辦
  心力衰竭也有可能會引起肝硬化。心力衰竭是很多心臟疾病的終末狀態(tài)，如有些患者，長期血脂異常，有可能會導(dǎo)致冠心病，從而引起心肌缺血。另外患有風(fēng)濕性心臟病，擴(kuò)張性心肌病等心臟疾病的患者，隨著病情的發(fā)展都有可能會出現(xiàn)心力衰竭的情況。心力衰竭的患者，由于有可能會出現(xiàn)肝淤血，這樣就有可能會引起肝硬化患者有可能會出現(xiàn)肝細(xì)胞損傷，肝功能的異常，另外還有可能會出現(xiàn)黃疸。肝硬化的患者還會出現(xiàn)很多并發(fā)癥，如上消化道出血，肝性腦病等。出現(xiàn)這種情況，首先需要應(yīng)用一些保肝的藥物來進(jìn)行治療。另外，心衰的患者還需要針對原發(fā)病進(jìn)行積極治療，冠心病的患者需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療。另外心衰的患者需要應(yīng)用強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管的藥物來進(jìn)行治療，糾正心衰，增強(qiáng)心功能，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
  語音時長 01:38”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-04 2649次

• 心衰引起肝硬化能治嗎
  病情分析：心衰引起的肝硬化也是可以治療的，心衰引起的肝硬化。首先需要針對原發(fā)病進(jìn)行積極的治療，需要應(yīng)用強(qiáng)心，利尿以及擴(kuò)血管的藥物改善心衰的癥狀，增強(qiáng)心功能。意見建議：肝硬化的患者出現(xiàn)肝功能異常，還需要應(yīng)用保肝的藥物進(jìn)行治療。有些患者由于有可能會出現(xiàn)消化道出血等并發(fā)癥，需要針對并發(fā)癥進(jìn)行積極的治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-17 1703次

• 肝硬化引起腳腫怎么辦
  病情分析：肝硬化引起的腳腫，首先考慮和低蛋白血癥、回流障礙有一定的關(guān)系，在肝硬化疾病當(dāng)中也是比較常見的體征。意見建議：針對于肝硬化所引起的下肢浮腫，首先應(yīng)該注意生活習(xí)慣的改善，比如抬高肢體，避免長期的站立，可以使用一些利尿劑比如螺內(nèi)酯等進(jìn)行治療，如果肝臟損傷比較嚴(yán)重，或者出現(xiàn)低蛋白血癥，應(yīng)該及時的治療原發(fā)病，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充白蛋白。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-25 1901次

• 心衰引起肝硬化怎么辦
  心衰引起的肝硬化屬于淤血性肝硬化，如果屬于早期，這種病變尚且可以逆轉(zhuǎn)，只需要糾正心衰，進(jìn)行強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管等措施恢復(fù)心功能，促進(jìn)肝臟血液循環(huán)，可以緩解患者肝硬化癥狀，如果說患者心衰癥狀嚴(yán)重，且難以糾正，對于此類情況下的肝硬化只能對癥治療，尚無更好的辦法。對于心衰患者首選的藥物，包括β受體阻滯劑(普
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-05 1543次

• 肝硬化引起失眠怎么辦?
  肝硬化的患者由于長期被病痛折磨，思想上承受著沉重的負(fù)擔(dān)，精神壓抑，思慮過多，這也間接影響了患者的睡眠質(zhì)量，因此心理因素是導(dǎo)致患者失眠的主要原因之一。平時要針對患者的心理狀況進(jìn)行溝通，使患者保持樂觀的心情，多與人交流，可以聽聽聽音樂，這些對改善情緒，提高睡眠都是有幫助的，另外在睡覺之前不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-12-06 274次