問肛瘺手術(shù)掛線好還是切除好
病情描述:
肛瘺手術(shù)掛線好還是切除好
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上對(duì)于痔瘡要根據(jù)不同的情況選擇不同的手術(shù)方式,有的類型的肛瘺適合于掛線手術(shù),有的類型的肛瘺適合于切除術(shù)或者切開術(shù),比如說對(duì)于高位單純性肛瘺建議應(yīng)用掛線術(shù),治療效果比較好,如果對(duì)于低位單純性肛瘺,則可以選擇肛瘺切開術(shù)或者切除術(shù),治療效果比較好。
意見建議:
在手術(shù)以后一定要建議患者進(jìn)行肛周溫?zé)崴?,如果進(jìn)行的是肛瘺掛線術(shù),在坐浴時(shí)還要適當(dāng)?shù)貭坷鹌そ?,除此以外一定要保持大便軟化,排便順暢,縮短排便時(shí)間,避免熬夜,避免吃太多辛辣刺激飲食,避免飲酒,避免吸煙等等。
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肛瘺掛線手術(shù)怎么做掛線是切開的一種慢性的方法。因?yàn)橐淮沃苯忧虚_瘺管的管壁和括約肌,肛門的功能就會(huì)受很大的影響。尤其是高位肛瘺,是不能夠一次把括約肌全部切斷的。如果一次切斷,大便就兜不住了,就會(huì)引起大便失禁了。這個(gè)我相信每個(gè)患者也不愿意付出這么沉重的代價(jià)去治療肛瘺。那么掛線就是不得已而為之的,既然不能一次切開,但是又必須切開才能夠治療高位肛瘺,那么就采取掛線的方法,是一種慢性的勒割切開。這樣既治療了肛瘺,又能夠比較完整的保護(hù)住括約肌。當(dāng)然也會(huì)有一些瘢痕,這個(gè)是避免不了的,但是對(duì)肛門的功能幾乎沒有太大的影響。
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胃腸間質(zhì)瘤手術(shù)好?還是做內(nèi)鏡微創(chuàng)切除好?胃腸間質(zhì)瘤的治療手段,一個(gè)是切除,一個(gè)是靶向治療。那么切除其實(shí)有各種各樣的辦法,最早的時(shí)候,就是開腹或者開胸,根據(jù)它長的位置把它取出來,這是最古老的辦法。后來有了微創(chuàng)技術(shù),我們就把微創(chuàng)技術(shù)納入到胃腸間質(zhì)瘤的治療之中,越來越多的患者接受了微創(chuàng)治療。至于選擇哪種辦法,醫(yī)學(xué)工作者是按照一定的原則來選擇的:第一個(gè)原則,是要完整的能夠切除這個(gè)腫瘤。第二個(gè)原則,就是要最大限度地,保護(hù)長間質(zhì)瘤的器官的功能。比如說胃上長了間質(zhì)瘤了,腸上長了間質(zhì)瘤了,要最大限度的保留胃或腸的功能。第三個(gè)原則,就是要考慮經(jīng)濟(jì)性。哪一種治療辦法更經(jīng)濟(jì),咱們說得通俗一點(diǎn)就是更省錢。所以這是三個(gè)因素要綜合考慮,才能夠決定是選擇哪一種,微創(chuàng)治療還是開腹治療。
01:44 -
肛瘺手術(shù)掛線好還是切除好發(fā)生肛瘺以后,可以選擇肛瘺掛線術(shù),也可以選擇肛瘺切除術(shù),都是好的手術(shù)方式,關(guān)鍵在于判斷患者的病情,選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。在臨床上,發(fā)生肛瘺以后,肛周的皮膚會(huì)出現(xiàn)破裂口,從破裂口處會(huì)反復(fù)流膿,碰到這種情況以后,可以初步診斷為肛瘺,需要完善核磁等檢查,評(píng)價(jià)疾病的嚴(yán)重程度,有些患者為復(fù)雜性肛瘺,有些患者為單純性肛瘺,有些患者為低位肛瘺,有些患者為剛為肛瘺。確診為這種疾病以后,可以選擇肛瘺掛線術(shù),也可以選擇肛瘺切除術(shù),或者選擇肛瘺切開術(shù),根據(jù)肛瘺的類型決定。語音時(shí)長 01:09”
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肛瘺掛線好還是切除好在臨床上,其實(shí)不同的肛瘺需要不同的手術(shù)方式。比如,對(duì)于低位單純性肛瘺或者特別表淺的肛瘺,這種情況下其實(shí)做肛瘺切除術(shù)還比較好或者也可以做肛瘺切開術(shù),因?yàn)榀浌艿膶哟伪容^淺,沒有跨過括約肌,如果做肛瘺切除術(shù)或者瘺管切開術(shù),手術(shù)操作比較簡單,術(shù)后的復(fù)發(fā)率很低,恢復(fù)也不錯(cuò)。但是如果肛瘺的位置比較高,而且瘺管跨過了括約肌,這種情況下再做肛瘺切除術(shù)可能損傷比較大,相對(duì)而言,肛瘺掛線術(shù)效果比較好,操作也比較簡單。語音時(shí)長 01:12”
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膽結(jié)石手術(shù)保膽好還是切除好病情分析:一般情況下膽結(jié)石手術(shù)如果膽囊經(jīng)驗(yàn)證還有功能,且患者癥狀不太嚴(yán)重的話,保膽好。如果膽囊沒有剩下太多的功能,并且感染的癥狀比較嚴(yán)重的話,還是切除膽囊好,避免復(fù)發(fā)或者繼續(xù)加重病情等。意見建議:建議膽結(jié)石患者一定要去正規(guī)的醫(yī)院,遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查,并選擇正規(guī)的治療方式,避免濫用藥物或者聽信偏方等。此外,膽結(jié)石患者一定要注意多休息,清淡飲食,忌辛辣,避免劇烈運(yùn)動(dòng)等。
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肛瘺手術(shù)和掛線哪種好肛瘺手術(shù)有直接切開和掛線兩種,因此掛線也是屬于手術(shù)中其中的一種。那么具體哪一種手術(shù)更好,這個(gè)是沒法一概而論的。如果肛瘺是低位的,可以直接切開,如果位置高直接切開會(huì)損傷太多肌肉,容易引起肛門失禁,就必須要掛線。
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膽結(jié)石手術(shù)保膽好還是切除好做膽結(jié)石手術(shù),保膽可以選擇,切除膽囊也可以選擇都比較適合,但是各有利弊,要評(píng)價(jià)患者的病情,根據(jù)患者的病情,選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。如果患者年齡相對(duì)輕,而且膽囊功能良好,膽囊結(jié)石為規(guī)則的結(jié)石,可以考慮行保膽取石術(shù),但是保膽取石術(shù)以后,膽囊結(jié)石有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。如果患者年齡比較大,膽囊功能不佳,或者膽囊結(jié)石為泥
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