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• 痙攣性斜頸的外科治療方法

  外科治療從目前來(lái)說(shuō)，主要是兩種方法，一種就是我們比較傳統(tǒng)的神經(jīng)根離斷手術(shù)，實(shí)際上跟肉毒素是一樣的，都是對(duì)導(dǎo)致痙攣肌肉的支配的神經(jīng)，我們對(duì)神經(jīng)進(jìn)行離斷，使痙攣的肌肉達(dá)到一個(gè)永久性的失神經(jīng)支配的狀態(tài)，而達(dá)到我們的治療目的。另一種治療方法，也就是現(xiàn)在逐漸興起的，我們叫腦起搏器的方法，也就是腦深部電刺激，DBS手術(shù)的方法，它的作用機(jī)理是作用到我們的腦內(nèi)的基底節(jié)區(qū)，也就是痙攣性斜頸主要產(chǎn)生的原因，跟基底節(jié)區(qū)環(huán)路一些功能的異常有關(guān)。這樣的話(huà)直接作用到基底節(jié)區(qū)去，對(duì)基底節(jié)區(qū)的神經(jīng)進(jìn)行程控，能夠達(dá)到一個(gè)松解痙攣肌肉的目的。臨床上也取得了非常好的效果，所以如果經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，我們建議來(lái)選擇DBS手術(shù)，來(lái)治療痙攣性斜頸，它有它的一些優(yōu)勢(shì)。

  

  02:05
  尹豐 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-09-04 2222次

• 腦出血屬于神經(jīng)外科嗎

  腦出血是交界的神經(jīng)內(nèi)科，不做手術(shù)的病人，可以在神經(jīng)內(nèi)科治療。要做手術(shù)的病人，是歸神經(jīng)外科治療。現(xiàn)在是這樣，因?yàn)橐蟊容^高了，大部分的腦出血，基本上是歸神經(jīng)外科治療了。因?yàn)樯窠?jīng)外科觀(guān)察，血腫可能在24小時(shí)以?xún)?nèi)會(huì)增加，特別是6小時(shí)以?xún)?nèi)。做CT一看血腫量不多，可能這個(gè)過(guò)程當(dāng)中病人逐漸加重，越來(lái)越深，做CT增加了。在神經(jīng)外科，他可以隨時(shí)做手術(shù)，治療他。而這時(shí)候神經(jīng)內(nèi)科再請(qǐng)我們?nèi)?huì)診，就會(huì)耽誤病情，所以現(xiàn)在，大部分都是在神經(jīng)外科治療。

  

  01:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 5923次

• 痙攣性斜頸屬于外科嗎
  對(duì)于痙攣性斜頸來(lái)說(shuō)，屬于神經(jīng)外科疾病的范疇，常常歸納于功能神經(jīng)外科。痙攣性斜頸，是一種局灶性肌張力障礙性疾病，臨床上多見(jiàn)于成年患者，其病情進(jìn)展速度慢，往往由于頭頸部肌肉長(zhǎng)時(shí)間不受自主出現(xiàn)肌肉收縮，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的頸部疼痛，伴有頭頸部異常運(yùn)動(dòng)和異常姿勢(shì)為主要臨床表現(xiàn)的情況。痙攣性斜頸的患者目前尚無(wú)特效藥物，能夠達(dá)到根治的效果，大多數(shù)患者建議選擇實(shí)施局部肉毒素注射的方法來(lái)進(jìn)行治療，但缺點(diǎn)是維持時(shí)間短暫，往往需要重復(fù)注射，才能達(dá)到滿(mǎn)意的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-07-07 1483次

• 痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科還是外科
  痙攣性斜頸屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，它是肌張力障礙的一種。當(dāng)患者發(fā)病之后，應(yīng)該及時(shí)到神經(jīng)科進(jìn)行就診。首先建議可以到神經(jīng)內(nèi)科就診，可以考慮采用藥物來(lái)進(jìn)行口服治療，比如說(shuō)常用的藥物有氟哌啶醇、巴氯芬等藥物口服?？诜@類(lèi)藥物的時(shí)候，需要在專(zhuān)科大夫的指導(dǎo)下進(jìn)行口服，需要觀(guān)察有無(wú)副作用等出現(xiàn)，并且定期門(mén)診復(fù)查。另外，若是藥物口服效果欠滿(mǎn)意的話(huà)，也可以在內(nèi)科大夫的指導(dǎo)下，采用A型肉毒毒素局部注射來(lái)進(jìn)行治療。必要的時(shí)候，也可以到神經(jīng)外科進(jìn)行就診，考慮是否進(jìn)行手術(shù)治療等。所以當(dāng)痙攣性斜頸的患者出現(xiàn)臨床癥狀之后，首先可以到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診，必要的時(shí)候還可以到神經(jīng)外科進(jìn)行就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-09 2155次

• 痙攣性斜頸屬于外科嗎
  病情分析：痙攣性斜頸屬于肌張力障礙性疾病，一般來(lái)說(shuō)屬于神經(jīng)外科疾病的范疇，常歸納于功能神經(jīng)外科。并且痙攣性斜頸的治療，如局部注射肉毒素，或者選擇性神經(jīng)根切除術(shù)等手術(shù)治療，也是在神經(jīng)外科進(jìn)行的。意見(jiàn)建議：建議頭頸部肌肉長(zhǎng)時(shí)間不由自主出現(xiàn)痙攣、疼痛等不適，以及伴隨頭頸姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)異常的人群，盡早去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科就診，積極完善頭頸核磁等相關(guān)檢查，以明確病因盡早接受正規(guī)治療。對(duì)于明確診斷為痙攣性斜頸的患者，還需要注意培養(yǎng)良好的精神狀態(tài)，多休息，避免長(zhǎng)期勞累和精神緊張等。
  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-07-24 2102次

• 痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科還是外科
  病情分析：痙攣性斜頸原則上屬于骨科，當(dāng)然也可以到神經(jīng)外科或者美容整形科，最終就診于哪個(gè)科室，要看采取的治療方法。如果采取局部注射肉毒素可以到美容整形科，如果要進(jìn)一步采取手術(shù)治療，可以就診骨科或者神經(jīng)外科。意見(jiàn)建議：對(duì)于痙攣性斜頸的治療。首選的治療方法是手術(shù)治療，通過(guò)手術(shù)治療切斷部分胸鎖乳突肌，可以達(dá)到治愈的效果。手術(shù)后要注意休息，讓頸部保持再適當(dāng)?shù)奈恢?，后期要加?qiáng)功能鍛煉。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2021-03-30 1203次

• 痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科嗎
  痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科的疾病，它的形成是肌肉的張力障礙導(dǎo)致的，主要病變?cè)谟谛劓i乳突肌、斜方肌、頸夾肌處肌肉張力障礙，嚴(yán)重者可涉及到前中方的斜角肌深部肌肉，可因情緒變化而加重?；颊咭欢ㄒ秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。平時(shí)可以通過(guò)肌肉伸縮鍛煉，增加病變肌肉的協(xié)調(diào)能力，促進(jìn)康復(fù)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 痙攣性斜頸屬于哪個(gè)科
  痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科。病人通常會(huì)伴有頸肩部疼痛，也有部分病人會(huì)出現(xiàn)不由自主的頭部向后仰，并伴有情緒低落，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致抑郁癥，在情緒激動(dòng)的時(shí)候會(huì)使癥狀加重，在安靜的時(shí)候，比如睡眠中癥狀可能會(huì)消失，與情緒有較大的關(guān)系?；颊咭皶r(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，可以做頭頸部磁共振，或者是CT檢查，在明確病因后，可
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-26 0次