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• 冠心病怎么吃阿司匹林

  阿司匹林是冠心病的一個(gè)非常重要，非常基礎(chǔ)的用藥，所有冠心病的病人，如果沒(méi)有并發(fā)癥，都應(yīng)該口服阿司匹林。但很多患者朋友，都非常擔(dān)心阿司匹林的副作用，長(zhǎng)期大劑量地服用阿司匹林，患者容易出現(xiàn)胃腸道的反應(yīng)。但是冠心病的病人，服用的阿司匹林，其實(shí)是一個(gè)小劑量的阿司匹林。這個(gè)劑量是75毫克到300毫克，有研究發(fā)現(xiàn)，冠心病的病人吃75毫克到300毫克的阿司匹林，能使病人獲益，能改善病人的健康狀況。但是300毫克的阿司匹林，和75毫克的阿司匹林相比較，它的不良反應(yīng)的發(fā)生率就更高，而75毫克的阿司匹林，它的療效和300毫克的阿司匹林是相仿的。所以我們一般口服阿司匹林，最少要口服75毫克。但是現(xiàn)在在市面上，醫(yī)院里，往往處方的最大的，常用的劑量是100毫克的阿司匹林。有些醫(yī)院可能有80毫克的阿司匹林，這都是可以的。另外，阿司匹林的服用時(shí)間上面，如果是腸溶阿司匹林，我們是建議早上，和高血壓藥物一起空腹口服。主要原因是腸溶阿司匹林，它必須要在胃部的酸性環(huán)境下，才能崩解至腸道，在腸道吸收。而這種情況只能是空腹的時(shí)候，腸道才是一個(gè)完全的酸性環(huán)境，如果是進(jìn)食以后，可能阿司匹林就不能完全在腸道溶解，所以腸溶的阿司匹林最好是空腹口服。

  

  02:14
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 11274次

• 冠心病吃什么藥

  冠心病的病人，如果做了支架或者搭橋是需要長(zhǎng)期藥物治療，這個(gè)藥物治療跟一般冠心病病人大部分是一樣的，但是稍有區(qū)別，所有的冠心病病人，不管放沒(méi)放支架或搭沒(méi)搭橋，必須要服用：第一類藥物是阿司匹林，如果沒(méi)有明顯副作用，是要長(zhǎng)期服用的，這個(gè)是毫無(wú)疑問(wèn)的，這是防止血栓形成的。第二類藥物，冠心病病人必須服用的是他汀類的降脂藥，這個(gè)藥現(xiàn)在我覺(jué)得老百姓，對(duì)這個(gè)藥有一些誤解，都會(huì)覺(jué)得他汀傷肝、傷腎，實(shí)際上這個(gè)藥物對(duì)于冠心病來(lái)講是非常重要的。因?yàn)槟壳爸挥兴∵@一類藥物可以起到抑制或者延緩斑塊生長(zhǎng)的作用，就是說(shuō)我得了冠心病，是因?yàn)殚L(zhǎng)了斑塊，我服了他汀，可以讓這個(gè)斑塊長(zhǎng)得慢一點(diǎn)，或者不長(zhǎng)。如果不用的話可能會(huì)發(fā)展更快，所以他汀類的藥物是一定要用的。第三類的藥物，我們叫氯吡格雷或者叫替格瑞洛，這兩個(gè)藥主要是放了支架的病人，要服用的，當(dāng)然搭了橋也是要求服用的，這兩類藥物也是防止血小板聚集，防止血栓的，它跟阿司匹林的作用是一樣的，放了支架以后或者搭了橋以后，我要兩個(gè)防血栓的藥同時(shí)用，來(lái)防止支架里長(zhǎng)血栓，期限一般來(lái)講是一年。一年以后如果根據(jù)病人的情況，手術(shù)醫(yī)生會(huì)決定這個(gè)氯吡格雷或者是替格瑞洛要不要繼續(xù)用，但是阿司匹林是要長(zhǎng)期用的。其他藥物，包括一些像β受體阻滯劑，像ACEI或者ARB等等這些藥物，是由主管醫(yī)生根據(jù)每個(gè)病人不同的情況，根據(jù)他血壓、血糖、血脂的水平選擇的。

  

  02:08
  唐國(guó)棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 27685次

• 患上冠心病哪些藥其實(shí)不用吃
  很多冠心病患者認(rèn)為，長(zhǎng)期的治療冠心病的藥物都需要服用，但是其實(shí)有很多藥物并不需要服用。一，無(wú)心絞痛癥狀的患者是不需要常規(guī)服用硝酸酯類藥物。二，一些中成藥，比如麝香保心丸、丹參滴丸、血栓心脈寧片等等，這些中藥盡管有活血化瘀的功效，但是并不能取代阿司匹林和氯吡格雷這一類西藥，它們的作用只是一些輔助用藥，是否需要長(zhǎng)期服用，需要在結(jié)合癥狀的基礎(chǔ)上詢問(wèn)醫(yī)師才可以，并不需要每個(gè)人只要得冠心病就要服用。三，所有的冠心病患者都要服用阿司匹林或者氯吡格雷這一類抗血小板聚集的藥物。四，沒(méi)有禁忌，盡量不管血脂如何都要服用些降脂藥物來(lái)穩(wěn)定斑塊。五，如果合并有高血壓或者是血壓是相對(duì)比較高的狀態(tài)，可以選擇一些血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來(lái)進(jìn)行抑制心肌重構(gòu)，改善內(nèi)皮功能的治療，如貝那普利、福辛普利、依那普利等等。六，一定要服用，就是β受體阻滯劑，可以降低心肌耗氧，減慢心率，防止心肌缺血的復(fù)發(fā)，比如倍他樂(lè)克、比索洛爾等等這類的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2694次

• 冠心病吃哪些藥
  冠心病患者一般常用的藥物有四大類：一，抗血小板藥物，主要包括腸溶阿司匹林，氯吡格雷，這類藥物主要是抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。二，調(diào)脂類的藥物，主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。這類藥物主要是降低膽固醇，促進(jìn)斑塊消退，預(yù)防冠心病進(jìn)一步加重。三，β受體阻滯劑，主要包括美托洛爾、阿替洛爾，這類藥物主要是降低血壓，減慢心率，使心肌的耗氧量減少。四，硝酸酯類藥物，包括硝酸甘油，單硝酸異山梨酯等等，這類藥物主要是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，增加心肌的供血，緩解心絞痛的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-05-14 1510次

• 怎么會(huì)患上冠心病
  冠心病病因尚未明確，主要的危險(xiǎn)因素有：1、年齡，冠心病多見(jiàn)于四十歲以上的人群，四十九歲以后發(fā)病的幾率明顯增加，女性比男性發(fā)病率低。2、高血壓，高血壓病人得冠心病的幾率比血壓正常的人高三到四倍。3、血脂異常，高血脂的人容易得冠心病。4、吸煙，吸煙的人比不吸煙的人得冠心病的幾率高二到六倍。5、糖尿病。平時(shí)應(yīng)該多運(yùn)動(dòng)，控制體重，少吃動(dòng)物內(nèi)臟和油膩的食物，保持良好的心態(tài)預(yù)防冠心病。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-20 1502次

• 冠心病吃啥藥
  病情分析：對(duì)于急性冠脈綜合征，應(yīng)立即前往醫(yī)院就醫(yī)。對(duì)于穩(wěn)定性冠心病患者，指南上推薦選擇緩解癥狀，改善缺血的藥物，比如β受體阻滯劑，硝酸酯類，如硝酸甘油，鈣離子拮抗劑，如硝苯地平等。意見(jiàn)建議：同時(shí)可以選用一些改善預(yù)后的藥物，如阿司匹林，抗血小板藥物，他汀類調(diào)脂藥物等。具體用藥方案應(yīng)前往醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合患者個(gè)人情況及理化檢查進(jìn)行選擇。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-14 1702次

• 患上冠心病哪些藥其實(shí)不用吃
  很多冠心病患者認(rèn)為，長(zhǎng)期的治療冠心病的藥物都需要服用，但是其實(shí)有很多藥物并不需要服用。一，無(wú)心絞痛癥狀的患者是不需要常規(guī)服用硝酸酯類藥物。二，一些中成藥，比如麝香保心丸、丹參滴丸、血栓心脈寧片等等，這些中藥盡管有活血化瘀的功效，但是并不能取代阿司匹林和氯吡格雷這一類西藥，它們的作用只是一些輔助用藥，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 1974次

• 患上冠心病哪些藥其實(shí)不用吃
  冠心病患者在治療過(guò)程中，往往會(huì)遇到各種藥物推薦，然而并非所有推薦藥物都是必需的。以下是一些在冠心病治療中可能并不需要服用的藥物。1、抗生素冠心病并非由細(xì)菌感染引起，因此，常規(guī)使用抗生素是沒(méi)有必要的。除非明確有感染性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥，否則不應(yīng)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次