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• 甲狀腺結(jié)節(jié)多大需要手術(shù)

  甲狀腺結(jié)節(jié)多大都不一定需要做手術(shù)，大小不是甲狀腺結(jié)節(jié)做手術(shù)的絕對指征。甲狀腺結(jié)節(jié)做手術(shù)的指征是壓迫癥狀或者胸骨后的甲狀腺腫，或者是甲狀腺癌。對于甲狀腺功能完全正常的結(jié)節(jié)來說，如果沒有任何的壓迫癥狀，又不是癌，只是良性的甲狀腺普通的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)哪怕是3厘米或者5厘米，只要是往外長的，沒有發(fā)生壓迫氣管或壓迫食管引起吞咽異物感或吞咽困難，或者是呼吸困難等癥狀都是不需要做手術(shù)的。所以對于甲狀腺結(jié)節(jié)來說，大小并不是絕對的手術(shù)指征，哪怕只有一厘米，如果合并了胸骨后的甲狀腺腫大也是可以做手術(shù)的。

  

  01:00
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 8286次

• 腎結(jié)石手術(shù)算大手術(shù)嗎

  腎結(jié)石手術(shù)在咱們泌尿外科，是一種常規(guī)的微創(chuàng)手術(shù)?，F(xiàn)在隨著大家的技術(shù)先進(jìn)，水平的提高，比如說一些穿刺定位的方法，或者器械的一些進(jìn)步，我們有各種各樣的方法。剛才提到過經(jīng)皮腎鏡，是處理腎結(jié)石的一個常規(guī)方法，還有輸尿管軟鏡，這是常規(guī)的手術(shù)，現(xiàn)在很普及了。隨著大家的經(jīng)驗的提高，技術(shù)能力的一些進(jìn)步，并發(fā)癥出現(xiàn)也都比較少，這個應(yīng)該不屬于大手術(shù)。但是任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險，比如說簡單的說經(jīng)皮腎鏡的話，出血的風(fēng)險那肯定會有，但是這個風(fēng)險，發(fā)生幾率是極低的，它解剖操作并不復(fù)雜，不屬于大手術(shù)。

  

  01:08
  丁峰 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-11-06 5942次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)是大手術(shù)么
  甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)一般不是很大，但是如果甲狀腺結(jié)節(jié)后面證實了是一個惡性病變或者已經(jīng)侵犯到周圍神經(jīng)或者是有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移需要做淋巴結(jié)清掃，手術(shù)可能就會比普通的甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)要大些。對于甲狀腺結(jié)節(jié)因為它是一個臨床上很常見的疾病，發(fā)病率很高，如果采用B超檢查，在正常人群中檢出率高達(dá)50%左右，老年人和女性患者當(dāng)中更為常見，所以這么高的發(fā)病率不是每個人都要做手術(shù)，要看它結(jié)節(jié)的良惡性。如果惡性病變肯定要手術(shù)，如果是良性病變是可以采取動態(tài)觀察隨訪的手段。檢查甲狀腺結(jié)節(jié)主要是查甲狀腺彩超，如果甲狀腺彩超提示有惡性的可能，比如說有鈣化灶，甲狀腺結(jié)節(jié)是一個實性低回聲或者是結(jié)節(jié)內(nèi)有血管增生，血供豐富，進(jìn)一步的查甲狀腺細(xì)胞穿刺學(xué)檢查來明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)良惡性。
  語音時長 01:33”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-01 3029次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)是大手術(shù)嗎
  對于單純的甲狀腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)來說，一般屬于中小型手術(shù)，不屬于大型手術(shù)。做手術(shù)的目的都是為了減輕患者局部的壓迫癥狀。另外對于切除的結(jié)節(jié)，術(shù)中可以做快速冰凍病理切片檢查，進(jìn)一步判斷患者結(jié)節(jié)病變的性質(zhì)。如果患者局部的結(jié)節(jié)是惡性，這種情況下需要進(jìn)行根治性的腺葉切除手術(shù)，以及進(jìn)一步的做頸部淋巴結(jié)的清掃，這種手術(shù)一般屬于中大型手術(shù)，而且在手術(shù)之后，患者還需要進(jìn)一步的予以局部的放射治療，以及考慮進(jìn)一步的予以化療。如果患者行甲狀腺部位的彩超檢查，提示患者甲狀腺結(jié)節(jié)的彈性評分在四級以下，而且邊界清楚，是多發(fā)性結(jié)節(jié)。這種情況下，建議患者可以考慮繼續(xù)的予以觀察。如果患者結(jié)節(jié)的彈性評分在四級以上，這種情況下，不排除患者有惡性腫瘤的可能，需要考慮進(jìn)一步的予根治性的外科手術(shù)進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
  語音時長 01:20”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-10 5113次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)是大手術(shù)嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)選擇大手術(shù)還是微創(chuàng)手術(shù)，取決于結(jié)節(jié)的類型。如果結(jié)節(jié)是惡性的，通常建議行開放條件下的手術(shù)治療，而且有可能需要行淋巴結(jié)的清掃等，是比較大的手術(shù)；如果結(jié)節(jié)比較小，僅僅需要行微創(chuàng)手術(shù)治療，就是小手術(shù)，破壞性比較小。意見建議：甲狀腺結(jié)節(jié)的患者要注意監(jiān)測甲功及甲狀腺B超。如果甲狀腺B超提示有惡性征象，建議行甲狀腺細(xì)針穿刺明確病理性質(zhì)。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-07-03 2104次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)屬于大手術(shù)嗎
  病情分析：在臨床上，甲狀腺結(jié)節(jié)并不屬于一種大手術(shù)，是甲狀腺部位非常常見的疾病，患者到當(dāng)?shù)氐囊恍┱?guī)公立醫(yī)院都是可以治療的，主要是受甲狀腺相關(guān)因素，遺傳因素，飲食因素和環(huán)境因素的影響。意見建議：建議患者在手術(shù)治療前一定要做好準(zhǔn)備工作，需要應(yīng)用全麻，然后化驗好甲狀腺的功能，并且做好甲狀腺超聲的檢查。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-08 1101次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)算大手術(shù)嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)一般不是大手術(shù)，但具有一定的復(fù)雜性，需要精細(xì)操作。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)形成的異常腫塊，多數(shù)情況下為良性，但部分可能需要手術(shù)治療。手術(shù)的大小并非單純由手術(shù)切口或者手術(shù)時間來決定，而是取決于手術(shù)涉及的器官重要性、手術(shù)難度及潛在風(fēng)險
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-07 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)算大手術(shù)嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)并不算大手術(shù)，一般是通過微創(chuàng)的方式進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)切除。一般甲狀腺結(jié)節(jié)的患者術(shù)前一定要去內(nèi)分泌科完善相關(guān)檢查，必須要完善甲狀腺功能，血常規(guī)，血沉等相關(guān)檢查，必要時還需要進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查。良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，如果對周圍器官產(chǎn)生壓迫癥狀，則需要進(jìn)行手術(shù)切除治療。如果良性的甲狀腺結(jié)節(jié)大小在1cm
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 654次