問(wèn)發(fā)作性睡病的藥有哪些
病情描述:
發(fā)作性睡病的藥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
發(fā)作性睡病是一種原因不明的慢性睡眠障礙,臨床上以不可抗拒的短期睡眠發(fā)作為特點(diǎn)。中樞興奮劑對(duì)網(wǎng)狀激活系統(tǒng)產(chǎn)生激活作用,發(fā)揮很強(qiáng)的興奮效果,是治療睡眠發(fā)作的有效藥物。但興奮劑有6 -12 個(gè)月的耐受期,因此,在治療過(guò)程有需要周期性的停藥,才能達(dá)到預(yù)期的療效。治療白天嗜睡的苯丙胺類(lèi)興奮劑 通過(guò)突觸前機(jī)制增加單胺能的傳遞而抑制REM睡眠。
意見(jiàn)建議:
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糖尿病藥有哪些目前糖尿病的藥,可以分為三大類(lèi):第一類(lèi)是口服藥,這類(lèi)藥通過(guò)口服的方式,吃下去就可以了。第二類(lèi)是胰島素,胰島素目前還沒(méi)有口服的,往往是需要通過(guò)皮下注射。當(dāng)然特別重的病人,也可以通過(guò)輸液,靜脈注射。第三類(lèi)是近年出現(xiàn)的比較新的胰島素,它的名字叫腸促胰島素,英文叫GLP-1。那么這個(gè)最新出現(xiàn)的藥物,它往往對(duì)于體重增加的,或者是超重的二型糖尿病比較適用。它使用以后可以在降血糖的同時(shí),還能使體重有所降低,所以對(duì)于超重和肥胖的糖尿病來(lái)說(shuō),這種藥物是比較適合的。01:42
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癌性疼痛用藥有哪些藥?罹患腫瘤非常不幸,那癌性疼痛和其它疼痛不一樣,它隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展變化,疼痛也在不斷地發(fā)生發(fā)展變化,早期是酸痛、后期是脹痛,再以后有燒灼痛,再以后觸電疼痛,再以后可能呼吸一下都是痛的,它的疼痛千差萬(wàn)別,疼痛程度也不斷地變化,所以說(shuō)癌性疼痛,它需要我們醫(yī)生和患者家屬,持續(xù)關(guān)注、不斷調(diào)整,才能有效保證患者不痛。那基于這個(gè)需求,我們?cè)谂R床用藥上,第一我們用一種,持續(xù)性緩慢釋放的藥物,保證平穩(wěn)的血藥濃度,把這種持續(xù)的,如蟲(chóng)一般慢慢撕咬的疼痛,給控制住。對(duì)即刻出現(xiàn)的疼痛,快速地給予止住。所以說(shuō)在癌痛控制中,首先我們要用控緩釋劑,消除那些慢性疼痛,再用一個(gè)快速起效的藥物,要對(duì)一些快速疼痛及時(shí)給予控制,在臨床用藥的品種上。第一我們用一些阿片類(lèi)藥物,因?yàn)榘⑵?lèi)藥物它長(zhǎng)時(shí)間使用,副作用相對(duì)小一些,肝腎毒性小一些,而它的劑量調(diào)整空間非常大,單純用阿片類(lèi)藥物也是不夠的,有時(shí)候我們要配合一些,神經(jīng)痛的藥物和炎癥疼痛藥物,三個(gè)相互配合,才能達(dá)到更好的效果。我們對(duì)于癌性疼痛的控制,我們常規(guī)的理念是,起碼要控制到無(wú)痛睡眠,就病人雖然有疼痛癥狀存在,但是不影響飲食和休息,如果這個(gè)疼痛存在,導(dǎo)致患者寢食難安的話(huà),一定要及時(shí)控制住這種疼痛。最后我們?cè)俅螐?qiáng)調(diào)一下,癌性疼痛不管用什么藥,我們一定要持續(xù)的,動(dòng)態(tài)的觀(guān)察,持續(xù)不斷的調(diào)整,才能保證患者的生活質(zhì)量,否則的話(huà)就會(huì)出現(xiàn),調(diào)整完藥以后好三天,幾天以后疼痛會(huì)再次出現(xiàn)。所以說(shuō)癌痛對(duì)于患者來(lái)說(shuō)很重要,對(duì)于保證腫瘤后期患者,生存質(zhì)量尊嚴(yán)也很重要,我們要更多的給予關(guān)注。02:17
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發(fā)作性睡病的藥有哪些針對(duì)發(fā)作性睡病的核心癥狀,其應(yīng)用藥物也有不同:第一,是針對(duì)于白天嗜睡的治療,白天不可控制地入睡是發(fā)作性睡病最常見(jiàn)的癥狀,因此在臨床上可以選擇鹽酸哌甲酯,它是目前治療該疾病的處方量最大的藥物,可以分為短效和長(zhǎng)效緩釋片兩種,臨床應(yīng)用比較廣泛。第二,發(fā)作性猝倒的治療,發(fā)作性猝倒的治療目前臨床選擇主要以新型的抗抑郁藥為主,如五羥色胺再攝取抑制劑帕羅西汀、氟西汀以及具有雙重通道的抑制腎上腺素能和五羥色胺再攝取的雙重抑制劑文拉法辛,在低劑量時(shí)治療可以發(fā)揮比較強(qiáng)的抗猝倒作用。第三,對(duì)于夜間睡眠紊亂的患者,大部分的發(fā)作性睡眠患者容易睡眠紊亂,比方易醒,睡眠容易中斷,因此在臨床上應(yīng)用γ羥丁酸鈉進(jìn)行系統(tǒng)治療,主要是通過(guò)興奮γ氨基丁酸b受體發(fā)揮中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用,同時(shí)能夠顯著增加慢波睡眠和快速眼動(dòng)像睡眠的比例,是唯一一種對(duì)于嗜睡、猝倒都有比較強(qiáng)的療效的藥物。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
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發(fā)作性睡病它是一種原因不明的慢性睡眠障礙,主要有以下的臨床特點(diǎn):第一、日間嗜睡:是指白天不可抗拒的睡意發(fā)作在非睡眠環(huán)境和睡眠時(shí)間發(fā)作,比如散步、就餐、看電視,突發(fā)睡意和睡眠發(fā)作,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至數(shù)小時(shí)不等,一般十幾分鐘短暫的睡眠后可恢復(fù)精神。第二、猝倒發(fā)作,一般有強(qiáng)烈的感情刺激,可突然出現(xiàn)軀體兩側(cè)的肌張力下降而導(dǎo)致猝倒發(fā)生,當(dāng)時(shí)意識(shí)清楚、記憶猶存、呼吸正常,可很快進(jìn)入快速眼動(dòng)睡眠,醒后恢復(fù)完全。睡眠癱瘓:是睡眠中發(fā)生在剛?cè)胨蛣傆X(jué)醒時(shí)的一過(guò)性的全身性無(wú)力,患者意識(shí)保存但不能說(shuō)話(huà),不能活動(dòng)常常伴有恐懼害怕、瀕死感的內(nèi)心體驗(yàn),于數(shù)秒鐘到數(shù)分鐘,癥狀發(fā)作往往自行終止和經(jīng)輕輕觸動(dòng)所終止。睡眠幻覺(jué):見(jiàn)于約30%的患者,睡眠覺(jué)醒轉(zhuǎn)化時(shí)出現(xiàn)的多為不愉快的感覺(jué)性體驗(yàn),可以為是運(yùn)動(dòng)性幻覺(jué),分為入睡前幻覺(jué)、醒后幻覺(jué),部分患者還可出現(xiàn)自動(dòng)癥遺忘癥,抑郁和焦慮等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
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治療兒童發(fā)作性睡病的藥物有哪些西藥:1中樞興奮劑:(1)苯丙胺,(2)哌甲酯,(3)馬吲哚,(4)匹莫林,2新型中樞興奮劑,代表藥物莫達(dá)非尼,3其他藥物:(1)司來(lái)吉蘭,(2)安非他酮,中藥:歸脾湯加減,養(yǎng)心湯加減,右歸飲加減,左歸丸加減等
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發(fā)作性睡病哪能治病情分析:發(fā)作性睡病的主要表現(xiàn)有嗜睡或肌力下降,白天不可控制的睡眠增多,不分時(shí)間,不分地點(diǎn),可以在吃飯或走路時(shí)突然發(fā)生,可以被叫醒,醒后沒(méi)有困倦,沒(méi)有身體不適,沒(méi)有意識(shí)障礙。意見(jiàn)建議:發(fā)作性睡病的治療主要去神經(jīng)內(nèi)科治療或者睡眠科治療,建議去三甲以上的醫(yī)院進(jìn)行治療,以上供參考。
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發(fā)作性睡病的藥有哪些針對(duì)發(fā)作性睡病的核心癥狀,其應(yīng)用藥物也有不同:第一,是針對(duì)于白天嗜睡的治療,白天不可控制地入睡是發(fā)作性睡病最常見(jiàn)的癥狀,因此在臨床上可以選擇鹽酸哌甲酯,它是目前治療該疾病的處方量最大的藥物,可以分為短效和長(zhǎng)效緩釋片兩種,臨床應(yīng)用比較廣泛。第二,發(fā)作性猝倒的治療,發(fā)作性猝倒的治療目前臨床選擇主要以新型
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發(fā)作性睡病有哪些癥狀發(fā)作性睡病的主要癥狀,包括嗜睡、發(fā)作性猝倒、睡癱、入睡前的幻覺(jué),以及夜間睡眠紊亂。臨床研究發(fā)現(xiàn),大約三分之一的患者具備以上所有的癥狀。肥胖在發(fā)作性睡眠患者當(dāng)中也是比較常見(jiàn)的,它的起病之初常常出現(xiàn)很難解釋的體重增加。患者也可能會(huì)伴有焦慮、抑郁癥狀,大約五分之一可能會(huì)出現(xiàn)社交恐懼癥。50%的患者存在明顯