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• 智齒接近神經(jīng)能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時(shí)候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話，會進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因?yàn)榍鏀鄬悠嵌S的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話，在臨床上拔牙的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細(xì)的描述，讓患者進(jìn)行選擇，把術(shù)后可能出現(xiàn)的問題都要交代清楚。因?yàn)槿绻麚p傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因?yàn)檫@種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個(gè)問題。第三種情況是牙根確實(shí)在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進(jìn)行選擇。

  

  02:15
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-26 5817次

• 拔智齒后能喝酒嗎

  第一，把智齒后不建議喝酒。智齒拔除在臨床上是常見的手術(shù)，而且很多患者都是存在慢性炎癥的，是在慢性智齒冠周炎的情況下進(jìn)行拔除的。術(shù)前術(shù)后會給予預(yù)防控制感染的藥物，尤其是頭孢類的藥物、硝基咪唑的藥物和酒精是有些反應(yīng)的，甚至?xí)?dǎo)致致命的反應(yīng)，所以喝酒是個(gè)禁忌癥。第二，喝酒容易導(dǎo)致傷口愈合不良，酒精的刺激直接刺激到了傷口，智齒拔除有時(shí)候創(chuàng)傷非常的大，需要翻瓣、切開、去骨、分根等等，相對于其他一般牙齒的拔除手術(shù)創(chuàng)面是比較大的，所以酒精的不良刺激對愈合是有影響的。第三，喝酒和劇烈運(yùn)動在智齒拔除手術(shù)后都是要盡量避免的，是因?yàn)榭梢詫?dǎo)致術(shù)后出血的可能。在臨床上所有的拔牙手術(shù)之后，都要預(yù)防術(shù)后出血，所以禁服比較熱的食物，避免一些劇烈運(yùn)動，也包括喝酒。

  

  01:43
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 10847次

• 智齒還在肉里面能拔嗎
  首先得要拍片檢查確定牙齒的生長情況，拍片后確定智齒的位置、方向。如果有足夠的空間、方向正常，醫(yī)生評估能夠順利長出的話，可以考慮保留，等待智齒自然長出，如果有必要的話可以切開牙肉，助其長出。如果拍片后牙齒位置不正，無法長出，還對旁邊的鄰牙造成威脅，應(yīng)當(dāng)盡早拔除，智齒沒有及時(shí)拔除的話，導(dǎo)致鄰牙蛀牙的例子有很多，百分之八十的人智齒位置的長得不正。什么樣的智齒需要拔？第一，經(jīng)常疼痛發(fā)炎。第二，沒有正常咬合功能的智齒。第三，齲壞的智齒，需要加以區(qū)分，如果有正常咬合，可以考慮留下做治療。第四，長歪的智齒，智齒長得位置不正、長歪了，有可能會造成食物殘?jiān)那謇碚系K，周圍的不潔凈，有可能會導(dǎo)致冠周炎或者是鄰牙的齲齒、牙周炎等一系列的問題，出現(xiàn)這種情況也是要拔的。
  語音時(shí)長 1:36”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-26 17712次

• 智齒能拔嗎
  智齒一般是指下頜的第三磨牙，是阻生齒中最常見的，在臨床上通常會引起冠周炎，一般主張拔除。一旦出現(xiàn)癥狀或者可能會引起癥狀的阻生齒都是下頜阻生智齒的拔除適應(yīng)癥，包括：第一，下頜阻生智齒反復(fù)引起冠周炎。第二，下頜阻生智齒本身已經(jīng)齲壞或者引起了第二磨牙齲壞。第三，會引起第二磨牙與智齒之間食物嵌塞。第四，因壓迫可能會導(dǎo)致第二磨牙牙根或者遠(yuǎn)中的骨吸收。第五，已經(jīng)引起牙源性的囊腫。第六，因?yàn)檎枰ＷC治療效果。第七，可能為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的誘因。第八，因完全骨阻生被疑為某些原因不明的神經(jīng)痛病因，或者懷疑為病灶牙。以上這些智齒都是需要拔除。
  語音時(shí)長 1:36”
  苗俊峰 主治醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-11-10 5156次

• 智齒包在肉里面怎么辦
  智齒包在肉里面的話，考慮這種情況，就是智齒萌不出來了，是會反復(fù)發(fā)炎的。首先的話，先用點(diǎn)漱口水漱口，消炎，方便的話去醫(yī)院沖洗效果會比較好的，等消炎之后的話建議拍片把智齒拔除，不然的話反復(fù)發(fā)炎的話會越來越嚴(yán)重。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-04 7007次

• 智齒發(fā)炎能拔嗎
  病情分析：智齒發(fā)炎期間肯定是不能拔牙的，一個(gè)是因?yàn)槁樗幮Ч麜缓?，還有一個(gè)拔牙可能會導(dǎo)致感染擴(kuò)散。意見建議：智齒發(fā)炎期間一定要先消炎，局部可以用漱口液，另外去醫(yī)院沖洗，這個(gè)效果更好一些，癥狀加重還要考慮吃藥，頭孢和甲硝唑，不過敏就可以吃的，如果腫脹非常明顯，也要輸液治療，消炎后拍片拔牙。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-03-15 2302次

• 拔智齒牙齦肉腫大
  拔智齒牙齦肉腫大可能是正常現(xiàn)象，也有可能是因?yàn)榫植堪l(fā)炎導(dǎo)致的，可以通過使用藥物的方式治療。1、正常現(xiàn)象：智齒是人類第三磨牙，有一些患者智齒長出以后會影響患者的咀嚼功能，或者經(jīng)常發(fā)炎、出血疼痛。此時(shí)需要將智齒拔除，有一些患者拔除智齒，牙齦肉腫大，屬于比較正常的現(xiàn)象，主要是因?yàn)榘纬驱X的時(shí)候，會對局部的
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-14 966次

• 智齒長在牙齦里面需要拔嗎
  智齒長在牙齦里面是否需要拔需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果智齒位置比較正，沒有出現(xiàn)劇烈疼痛的現(xiàn)象，一般不需要拔。如果智齒的位置不正，出現(xiàn)了劇烈疼痛，一般需要拔，建議選擇正規(guī)醫(yī)院將其拔除。智齒是指人類口腔內(nèi)牙槽骨上最里面的第三顆磨牙，長智齒是一種正常的生理現(xiàn)象。如果長在牙齦里面的智齒位置比較正，可以萌
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2023-12-19 0次