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• 腎癌手術(shù)可能會發(fā)生哪些風(fēng)險

  在每次手術(shù)前，醫(yī)生都會跟患者和家屬進行談話，交代手術(shù)可能出現(xiàn)的各種風(fēng)險，比如說心腦血管意外、大出血、鄰近重要組織器官的損傷，每一項都可能威脅到生命，這是手術(shù)當(dāng)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險。向患者和家屬交流這樣的風(fēng)險，實際上也是醫(yī)生意識到了，可能發(fā)生這樣的風(fēng)險，那我們醫(yī)生在做手術(shù)的時候，肯定是希望盡量避開這樣的風(fēng)險。只不過向家屬和患者交代風(fēng)險，是一旦發(fā)生這樣的風(fēng)險，家屬患者能有理解，就像人們過馬路一樣，人們上馬路隨時有被撞的風(fēng)險，但你還是得上馬路，實際上這個風(fēng)險的發(fā)生幾率，它是很低的。腎癌本身是一個，致死性的疾病，手術(shù)是一個有效地挽救，治愈腎癌的手段，風(fēng)險是值得冒的。實際上我們在工作當(dāng)中，也遇到很多這樣的病人，有些甚至是手術(shù)風(fēng)險很大，經(jīng)過我們與患者的共同努力，手術(shù)后效果都非常好。所以說做手術(shù)，雖然要冒一定的風(fēng)險，但是這些風(fēng)險有些是值得冒的，當(dāng)然不是說所有的腎腫瘤，不管患者的身體狀況、疾病狀況，都一味地要做手術(shù)。我們是通過一些術(shù)前檢查，能夠做手術(shù)的，病人能夠獲益的、該做的手術(shù)，該冒的風(fēng)險還是要冒。

  

  03:43
  龐棟 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-10-10 3200次

• 胃潰瘍會發(fā)生癌變嗎

  胃潰瘍是會發(fā)生癌變的，這一點是肯定的，所以我們把胃潰瘍叫做癌前病變，如果一個病人診斷了胃潰瘍，我們一定要在治療胃潰瘍的療程結(jié)束以后，再去復(fù)查胃鏡，能夠明確地看到潰瘍徹底愈合了，這樣我們才能放心。如果沒有徹底愈合，我們一定要定期的去復(fù)查。我們臨床上也有這樣的例子，病人做了七次胃鏡，在前六次胃鏡，每一次胃鏡在內(nèi)鏡下看都覺得像是惡性腫瘤，像胃癌，但是每次取了病理以后，在病理科做顯微鏡下觀察，都沒有胃癌的這種診斷的描述。那么病人在按照胃潰瘍的療程來治療，潰瘍能夠長好，但是又不能夠徹底地長好，那這種情況下我們就不放心，就讓他反復(fù)來做胃鏡，當(dāng)然這個病人是非常非常配合的。那么做到第七次的時候，這個病人就診斷出來是胃癌。所以像這樣的情況，他就由胃潰瘍轉(zhuǎn)變成了胃癌，這種我們一定要注意，在臨床上是不少見的。所以像有胃潰瘍的病人，一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑來定期的復(fù)查胃鏡。不要覺得我查一次胃鏡沒查清楚，你給我查這么多次，為什么都查不清楚。這個疾病的發(fā)展，它是有一定的過程和有一定的規(guī)律的，是一定要遵照疾病的規(guī)律來進行診斷，所以要聽醫(yī)生的囑咐。

  

  01:53
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 28811次

• 哪些精神疾病會發(fā)生暴力行為
  嚴(yán)重精神障礙發(fā)生暴力行為的可能性比較大。第一個是精神分裂癥，患者會有評論性的幻聽、命令性幻聽，或者被害妄想、關(guān)系妄想等，有可能會傷人、殺人，或者是毀壞物品。第二個是偏執(zhí)性精神障礙，患者有持續(xù)、固定的妄想，一般是以被害妄想、嫉妒妄想為主。第三個是雙相情感障礙，患者在躁狂的狀態(tài)下有可能會發(fā)生暴力傷人、毀物。抑郁的患者在一定情況下也可能會出現(xiàn)傷人，比如有的產(chǎn)后抑郁癥的母親會抱著孩子跳樓等。第四個是分裂情感性精神障礙，就是患者既有精神分裂癥的癥狀，又有雙相情感障礙的癥狀。第五個是精神發(fā)育遲滯所致的精神障礙，有一些智力低下的患者會出現(xiàn)撞墻、咬傷自己，也會毆打別人。第六個是癲癇所致的精神障礙，患者有時候情緒會非常的不穩(wěn)定，暴躁易怒、傷人傷己。
  語音時長 01:27”
  李婷 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-10 9766次

• 暴力行為常見于哪些精神疾??？
  暴力行為是指患者突然沖動、傷人毀物等攻擊性行為，這類急診多見于以下疾病。（1）人格障礙：在暴力行為中人格障礙占首位，如反社會型和暴發(fā)型。由于這些人格障礙者對挫折耐受力低或情緒不穩(wěn)定，在不太嚴(yán)重的應(yīng)激下即可發(fā)生暴力行為，部分人格障礙的病人酗酒或藥物濫用這些都可以削弱其控制力結(jié)果導(dǎo)致暴力行為。人格障礙者對親屬缺乏感情對社會缺乏義務(wù)感，所以無論在家庭中或社會上均可發(fā)生暴力行為。（2）精神疾?。壕哂斜缓ν牖蚧寐牭木穹至寻Y患者，可對周圍無關(guān)人員發(fā)生攻擊行為有嫉妒妄想的病人，可能對其配偶采取打甚至兇殺行為有思維聯(lián)想障礙的病人，由于曲解周圍人的言談，可以產(chǎn)生難以預(yù)料的攻擊行為緊張性木僵狀態(tài)的病人可突然轉(zhuǎn)變?yōu)榕d奮沖動傷人毀物等興奮性攻擊行為這一攻擊行為完全沒有目的性。嚴(yán)重抑郁癥惠者當(dāng)悲傷絕望到極點，存在強烈自殺觀念時，出于對愛人和子女的同情和憐憫想到自己已無力保護他們需先將親人殺死隨即自殺。（3）軀體疾病及腦器質(zhì)性精神障礙：處于急性精神錯亂狀態(tài)的病人可出現(xiàn)無目的的暴力行為，如癲癇性狂暴、癲癇精神自動癥等均可在意識障礙背景上發(fā)生危險的暴力行為。低血糖狀態(tài)下的病人可發(fā)生不安、叫喊攻擊性傷害行為。（4）酒精中毒及藥物中毒：急性酒精中毒、酒精中毒性幻覺癥、震顫性譫妄及病理性酒醉時常可出現(xiàn)攻擊行為苯丙胺引起的急性腦器質(zhì)綜合征也可見暴力行為。
  語音時長 2:43”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-01 18003次

• 精神疾病有哪些
  精神病包括器質(zhì)性精神障礙，與成癮物質(zhì)使用有關(guān)的障礙，精神分裂癥及其他精神病性障礙，抑郁癥，躁狂癥，雙相情感障礙，神經(jīng)癥，應(yīng)激癥，軀體形式障礙，人格與行為障礙，精神發(fā)育遲緩，心理發(fā)育障礙，睡眠障礙，適應(yīng)障礙等
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-03 5704次

• 如何減少精神疾病患者的沖動行為
  病情分析：減少精神疾病患者的沖動行為，可以帶他們到精神科住院治療，在精神科封閉病房，即使患者有沖動行為，一般也不會對社會造成影響，而且醫(yī)生還會用一些精神科的藥物來緩解這些行為。另一方面，家屬也要加強看管。意見建議：建議如果周邊的精神病患者出現(xiàn)沖動行為的時候，要及時制止，同時要注意自身安全，必要的時候可以撥打110或者120，或者是通過社區(qū)來協(xié)助。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2022-10-20 1802次

• 暴力行為常見于哪些精神疾??？
  暴力行為是指患者突然沖動、傷人毀物等攻擊性行為，這類急診多見于以下疾病。（1）人格障礙：在暴力行為中人格障礙占首位，如反社會型和暴發(fā)型。由于這些人格障礙者對挫折耐受力低或情緒不穩(wěn)定，在不太嚴(yán)重的應(yīng)激下即可發(fā)生暴力行為，部分人格障礙的病人酗酒或藥物濫用這些都可以削弱其控制力結(jié)果導(dǎo)致暴力行為。人格障礙者
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 159次

• 如何干預(yù)精神病人暴力行為
  精神病人暴力行為干預(yù)，一方面應(yīng)通過社會控制，包括刑事懲罰與社會制裁如法律道德、紀(jì)律是控制人類攻擊行為的手段之一，對于有責(zé)任能力的患者應(yīng)給予一定處罰。另外還可以進行醫(yī)學(xué)控制，這更多用于精神分裂癥、腦器質(zhì)性精神病及人格障礙患者。（1）急性期干預(yù)：對有嚴(yán)重攻擊行為者，尤其是精神分裂癥患者，短期應(yīng)急可采取隔
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 480次