問慢性腎炎如何判定
病情描述:
慢性腎炎如何判定
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎炎一般是通過病史來判斷的,如果患者有血尿,蛋白尿,水腫,高血壓半年以上,尤其是一年以上,就應(yīng)該考慮是慢性腎炎。當然如果要確診可以行腎穿刺術(shù),另外也要排除一些繼發(fā)性的腎炎,比如狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎。
意見建議:
如果得了慢性腎炎一定要積極的治療,這樣才能夠延緩腎功能衰竭,盡量晚的進入腎衰階段。
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如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎,一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者,就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀,在同一時間爆發(fā)出來。一般來說,我們管這叫急性腎炎綜合征,具有急性腎炎綜合征的典型的病例,主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎,這個病人先有鏈球菌感染,也就是上呼吸道感染,或者皮膚感染,膿皰瘡的前驅(qū)感染史。然后在十天到兩周之內(nèi),然后病人會出現(xiàn)急性腎炎綜合征,慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀,并不同時出現(xiàn)??赡茉缙诰褪窍乳_始出現(xiàn)蛋白尿和血尿,隨著病程的進展,病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫,然后隨著病情的進一步加重,病人會又出現(xiàn)高血壓,就是它的癥狀是比較隱匿的,慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。
01:26 -
慢性腎炎造成原因慢性腎炎的原因,目前來講還不是很明確,沒有明確地說慢性腎炎是什么原因造成的,現(xiàn)在還是不明原因,一些感染、炎癥,這是大家公認的,比較常見的誘發(fā)因素,就是感染、勞累、感染引起的體內(nèi)的免疫機制炎癥因子,從而導(dǎo)致腎臟的病變。因此,慢性腎炎原因不是很明確,要想預(yù)防腎炎,就避免感染。如果有感染的話,一定要積極治療,另外就是勞累也可以誘發(fā)。
01:07 -
慢性腎炎判定標準臨床上,慢性腎炎的判斷標準有以下幾點:1、起病緩慢,病情遷延,腎功能逐漸減退,后期可以出現(xiàn)貧血、電解質(zhì)紊亂、血尿素氮、血肌酐升高等情況。2、慢性腎炎患者有不同程度的水腫、蛋白尿、血尿以及血壓升高等等。3、通過實驗室檢查,排除各種繼發(fā)性腎炎,比如狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎,乙肝病毒相關(guān)性腎炎等等。一旦診斷有慢性腎炎,在沒有禁忌癥的情況下,建議腎活檢了解腎臟病理類型。通常需要采取綜合治療措施,通過綜合治療來延緩腎臟病的進展,避免過早出現(xiàn)尿毒癥。語音時長 01:12”
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慢性腎炎如何控制慢性腎炎在限制蛋白質(zhì)飲食的同時,要注意進食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、瘦肉、牛奶等,病情好轉(zhuǎn)后就可以適當增加蛋白質(zhì)的攝入量,但不超過0.8克每公斤體重。要注意不要暴飲暴食,在優(yōu)質(zhì)蛋白飲食的同時,要注意不要使用韭菜、豆芽、竹筍、玉米等含鉀豐富的蔬菜以及水果,注意盡量不要吃動物內(nèi)臟等含膽固醇、嘌呤較多食物,攝入優(yōu)質(zhì)蛋白的同時,要注意禁止吃酸辣刺激性的食物。如果沒有腎功能衰竭,在早期可以使用高質(zhì)量的蛋白質(zhì),患者出現(xiàn)水腫、少尿,不僅要控制蛋白,還要注意不要吃含鹽多的食物。語音時長 1:16”
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如何確證慢性腎炎慢性腎小球腎炎的診斷要點為既往有慢性腎臟病史,尿中可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,部分患者伴有腎功能的異常。多數(shù)患者病程遷延超過一年以上,或就診時已出現(xiàn)腎功能不全。對于診斷較困難的患者,可行腎穿刺活檢以明確診斷。
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如何確診慢性腎炎病情分析:如果患者有高血壓、水腫癥狀,而尿常規(guī)中出現(xiàn)尿蛋白或者紅細胞達到三個月以上,尤其達到一年以上,就應(yīng)該考慮是得了慢性腎炎。慢性腎炎的診斷是一種排除性的診斷,需要排除其他繼發(fā)性的因素。意見建議:得了慢性腎炎,建議患者要動態(tài)復(fù)查尿常規(guī),腎功能,腎臟彩超;要嚴格控制血壓,可以應(yīng)用纈沙坦膠囊、厄貝沙坦,貝那普利片;要控制尿蛋白定量,可以選擇黃葵膠囊。
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慢性腎炎如何食療關(guān)于慢性腎炎食療的方法介紹如下:一,熱能。要補充足夠熱量,熱量按每天每公斤體重130-150千焦為主,糖類和脂肪為熱能的主要來源。二,蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)的攝入量視病情而定,若腎功能正常,蛋白質(zhì)的攝入量每天,每公斤體重不超過一克。若伴有腎功能不全,蛋白血癥時,則應(yīng)當限制蛋白質(zhì)的攝入,宜應(yīng)采用牛奶,雞蛋等高
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慢性腎炎如何控制慢性腎炎在限制蛋白質(zhì)飲食的同時,要注意進食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、瘦肉、牛奶等,病情好轉(zhuǎn)后就可以適當增加蛋白質(zhì)的攝入量,但不超過0.8克每公斤體重。要注意不要暴飲暴食,在優(yōu)質(zhì)蛋白飲食的同時,要注意不要使用韭菜、豆芽、竹筍、玉米等含鉀豐富的蔬菜以及水果,注意盡量不要吃動物內(nèi)臟等含膽固醇、嘌呤較多食物
