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• 心絞痛是怎么引起的？

  心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導(dǎo)致冠脈出現(xiàn)狹窄，從而引起相應(yīng)缺血的癥狀。心絞痛患者因?yàn)樾募∪毖?，缺氧，直接?dǎo)致的是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱，使心臟活動(dòng)所必需的能量供應(yīng)不足，從而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。輕度的心絞痛可以進(jìn)行藥物治療，對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進(jìn)行介入支架手術(shù)或是冠脈搭橋手術(shù)。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續(xù)加重，從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時(shí)就可能會(huì)危及生命，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調(diào)整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈的治療，平時(shí)可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)，提高心肌供血能力。對(duì)于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態(tài)，避免緊張、焦慮，情緒激動(dòng)或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:55
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 25443次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5944次

• 左乳房上痛是心絞痛嗎
  左乳房上痛有可能是心絞痛，如果是心絞痛導(dǎo)致的疼痛是陣發(fā)性的發(fā)作，大約3~5分鐘不超過20分鐘，勞動(dòng)或者是情緒激動(dòng)可以誘發(fā)，含服硝酸甘油疼痛可以緩解，如果疼痛發(fā)作時(shí)行心電圖檢查有心肌缺血的表現(xiàn)。如果左側(cè)乳房疼痛是持續(xù)性的考慮或者是與月經(jīng)周期有關(guān)，乳房可以捫及腫塊考慮可能是乳房導(dǎo)致的疼痛，比如乳腺增生或者是乳腺纖維瘤。左側(cè)的胸壁骨折或者是肋軟骨炎也會(huì)表現(xiàn)為左乳房疼痛，疼痛呈持續(xù)性，局部有壓痛。
  語音時(shí)長 01:25”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-06-30 3915次

• 胃部痛是心絞痛嗎
  首先出現(xiàn)了心絞痛也是具有放射性的，有可能會(huì)表現(xiàn)為腹部的疼痛，會(huì)誤以為是胃部的疼痛。首先應(yīng)該去醫(yī)院做一下心電圖的檢查，排除心肌缺血的情況。如果是心絞痛所導(dǎo)致的胃部疼痛，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該及時(shí)的使用一些擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物來進(jìn)行緩解，比如可以進(jìn)行硝酸甘油的舌下含服，一般1-2分鐘心絞痛的癥狀就可以得到有效的緩解。如果服用藥物效果不好，需要立刻去醫(yī)院進(jìn)行急救的處理。如果不是心絞痛所導(dǎo)致的胃部疼痛，一般是一些胃腸炎，胃潰瘍或者胃部腫瘤，都有可能會(huì)導(dǎo)致胃部疼痛的現(xiàn)象。如果沒有其他嚴(yán)重的病史，盡早的進(jìn)行胃鏡的檢查，確診胃部的疾病，進(jìn)行針對(duì)性的治療，效果才是比較好的。
  語音時(shí)長 01:14”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-16 2287次

• 左胸疼是心絞痛嗎
  病情分析：左胸痛不一定是心絞痛。心絞痛一般表現(xiàn)為胸骨后壓榨性或窒息性的疼痛，可放射至左肩、左上肢的內(nèi)側(cè)至小指無名指、下頜、上腹部。癥狀一般持續(xù)3~5分鐘，經(jīng)休息或含服硝酸甘油后可緩解。意見建議：心絞痛患者需要積極的控制高血壓、糖尿病，高血脂等危險(xiǎn)因素。飲食方面需要低鹽低脂飲食，多進(jìn)食蔬菜、水果，補(bǔ)充維生素和纖維素，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，保持大便通暢。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-29 1702次

• 心絞痛是怎么痛
  病情分析：心絞痛主要表現(xiàn)為胸部的緊縮感、壓榨感，可以伴有上肢、肩背部放射痛，咽喉部的緊縮感，部分可以表現(xiàn)為牙痛、腹痛等等。意見建議：如果出現(xiàn)以上性質(zhì)的疼痛，尤其是活動(dòng)過程中發(fā)作，經(jīng)過休息或者舌下含服速效救心丸幾分鐘或者十幾分鐘緩解的情況，需要積極查血脂、血糖、心電圖心臟彩超檢查，尤其是抓到發(fā)作時(shí)心電圖最有意義，必要時(shí)冠脈造影幫助診斷。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 901次

• 左胸疼是心絞痛嗎
  左胸疼痛不一定是心絞痛。如果患者目前是一個(gè)老年人，既往存在高血壓或者是糖尿病、高脂血癥這種異常的情況，當(dāng)出現(xiàn)左胸疼痛的時(shí)候高度考慮是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病發(fā)作，所引發(fā)的心絞痛。如果是年輕患者出現(xiàn)左胸疼痛，很有可能是由于病毒性心肌炎，或者是先天性心臟病，也有可能是由于它存在主動(dòng)脈瓣狹窄，或者是肥
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 334次

• 左胸疼是心絞痛嗎
  左胸疼痛不一定就是心絞痛，盡管心絞痛常表現(xiàn)為左胸部的壓迫性疼痛。左胸疼痛可能由多種原因引起，包括但不限于心絞痛、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等。心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的發(fā)作性胸痛或胸部不適。它通常與體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)有
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次