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• 先兆性偏頭痛吃什么藥

  偏頭痛大概有10％到20％的患者，屬于有先兆的。先兆最常見的就是，會覺得頭部有不適感，然后眼睛不舒服，眼前有閃光，有聲響，或者是上肢、胳膊、腿沒有力量。這樣的先兆大概15到30分鐘以后，就開始繼發(fā)性頭痛了，這叫先兆性偏頭痛。它的特點就是，先有一個血管收縮的過程，其后有一個血管擴張。所以我們在治療里邊，預防性治療有兩個。第一個就是我們平常對血管和神經(jīng)功能，進行預防性治療，比如吃西比靈、尼莫地平，這樣的鈣類拮抗劑，不讓它發(fā)生血管痙攣，發(fā)生后續(xù)先兆偏頭痛的機會就會減少。第二個就是，發(fā)作期我們可以考慮使用曲普坦類的藥物。因為曲普坦類藥物，在先兆期就開始使用的話，可以有效地終止它的發(fā)作。也就是他還沒有到發(fā)作期，藥物就開始起作用了，頭痛就會被有效地終止。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-01-18 10077次

• 典型偏頭痛怎么治療

  典型的偏頭痛就是兩種類型，一種是有先兆的偏頭痛，一種是無先兆的偏頭痛。有先兆偏頭痛它的發(fā)作期，是出現(xiàn)眼前的閃光點，或者眼前視覺黑蒙，然后緊接著出現(xiàn)頭的一側(cè)，或者雙側(cè)的疼痛，可以交替出現(xiàn)普通型的偏頭痛，也是有典型的，它發(fā)作期沒有先兆。但是它發(fā)作的時候也是頭的一側(cè)，或者雙側(cè)搏動性痛為主，也可以出現(xiàn)悶脹痛，發(fā)作持續(xù)的時間是數(shù)小時。在典型的偏頭痛治療里面，分成兩部分，一部分就是發(fā)作期，給它用對乙酰氨基酚這類的非甾體類的鎮(zhèn)痛藥，也可以考慮用加巴噴丁這類神經(jīng)痛的藥物，曲普坦類的藥物也是可以考慮選擇用的。另外一大類藥物，預防性用藥，就是在治療典型偏頭痛的時候，常用的藥物有西比靈、尼莫地平、倍他樂克，還有維拉帕米，這些鈣離子拮抗劑或者鈣調(diào)節(jié)劑。當然鎮(zhèn)痛藥物里邊，治療神經(jīng)痛的藥物，像加巴噴丁和普瑞巴林。在有一些患者的長期預防中，也可以使用3到6個月的時間，達到預防性治療的目的，有些患者經(jīng)過規(guī)律的預防性治療，頭痛也得到了臨床痊愈。

  

  01:49
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-01-18 8137次

• 什么是有偏頭痛頭痛的典型先兆
  有些偏頭痛的患者，在頭痛發(fā)作之前，會出現(xiàn)一些其他的表現(xiàn)，這就叫做偏頭疼的典型先兆。這些先兆之后再出現(xiàn)頭痛的發(fā)作的。臨床上經(jīng)常見到以下的先兆：第1點，視覺先兆是最為的常見的，患者可能出現(xiàn)視物模糊，感覺眼前有閃光、有亮點或者是出現(xiàn)看東西變形等異常的感覺的。第2點，患者也可能出現(xiàn)感覺先兆，比如會出現(xiàn)面部、一側(cè)肢體的麻木感，然后過一段時間出現(xiàn)了頭痛的發(fā)作。第3點，還有患者在頭痛之前，會出現(xiàn)一側(cè)肢體的無力，很容易誤認為是腦梗死。但是頭痛之后，無力會明顯的好轉(zhuǎn)，完全恢復正常。
  語音時長 01:13”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-19 2080次

• 典型偏頭痛的先兆癥狀
  (1)視覺先兆癥狀：病人雙側(cè)視野可出現(xiàn)閃光幻覺，閃光的形狀不定，如星狀、環(huán)狀等。有些病人眼前出現(xiàn)黑朦常見為單眼黑朦，多呈一過性或見視物變形、視物變大或變小，或形狀改變等。(2)感覺異常：最常見的是手和前臂的刺痛和麻木感，兩手、四肢、半側(cè)面部及口唇周圍的麻木感及偏身感覺減退，癥狀多持續(xù)幾秒到20分鐘，偶可持續(xù)幾小時極個別可達幾天到幾周。(3)其他先兆癥狀：偏頭痛病人的先兆癥狀除上述以外，尚可出現(xiàn)運動性先兆，表現(xiàn)為單癱或偏癱也可表現(xiàn)一過性失語或精神癥狀。
  語音時長 1:14”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-19 1096次

• 什么是先兆偏頭痛
  在頭疼發(fā)作前，或頭疼發(fā)作時，出現(xiàn)視覺癥狀，感覺癥狀，語言障礙和運動癥狀，這些癥狀稱為先兆。視覺先兆最常見，比如視力模糊，閃光，暗點，鋸齒樣，垛樣形狀的亮線。頭疼在先兆發(fā)生的同時，或者先兆出現(xiàn)之后60分鐘內(nèi)出現(xiàn)。先兆癥狀是可逆的。極少數(shù)患者還可以出現(xiàn)腦干癥狀的先兆和偏癱樣表現(xiàn)的先兆。
  桑川 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院

  2019-01-16 2402次

• 什么是先兆性偏頭痛
  先兆性偏頭痛是指頭痛發(fā)作前數(shù)小時至數(shù)日可有倦怠，注意力不集中和打哈欠等前驅(qū)癥狀。多以可逆的局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為先兆，常見為視覺先兆，在還沒有發(fā)作時，會有頭部昏蒙，有機體的不適，眼睛開始花等癥狀。出現(xiàn)此癥狀，必須保證休息。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-29 2503次

• 什么是有偏頭痛的典型先兆
  很多患者患偏頭痛是沒有先兆的，典型常見先兆癥狀：眼睛癥狀，偏頭痛發(fā)生時會出現(xiàn)視物模糊，吐字不清，肢體麻木等。要避免各種偏頭痛的誘因，建議緩解心理壓力，充足睡眠，多做運動，如癥狀加重建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行專業(yè)治療；尤其是不能過度勞累
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 典型先兆的偏頭痛診斷標準
  至少有兩次發(fā)作符合下列特點的才能夠診斷；第一是先兆，至少包括以下一項，完全可逆的視覺癥狀，包括正向特征以及負向特征，完全可逆的感覺癥狀包括正向特征比如針刺感或負向特征，麻木感。完全可逆的失語性語言障礙。第二是發(fā)作時至少有下列兩項，同側(cè)的視覺癥狀同單側(cè)感覺癥狀，至少一種先兆癥狀在五分鐘逐漸產(chǎn)生或者或者
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 119次