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• 糖尿病足潰爛穿什么鞋

  糖尿病患者出現(xiàn)了潰爛的話穿鞋是很有講究的，第一個(gè)就是我們要穿這種寬松、透氣、舒適的鞋。如果說(shuō)這個(gè)創(chuàng)面非常大、影響走路，我們有專門的定制鞋。這樣的話就是可以避免這個(gè)潰爛面受力。然后能夠矯正這個(gè)腳部的形狀，這個(gè)需要專門的定做。像如果說(shuō)創(chuàng)面并不是特別大穿一個(gè)寬松一點(diǎn)、透氣一點(diǎn)的鞋子就可以。走路要避免這個(gè)潰爛面的這種直接著地受力。因此對(duì)于糖尿病足腳部潰爛的患者，選用鞋子非常有講究潰爛面比較小，穿一個(gè)比較寬松、透氣的鞋子就可以了。但是創(chuàng)面比較大或者是影響走路了，就需要專門定制鞋子來(lái)保護(hù)這個(gè)腳部。

  

  01:21
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 3754次

• 糖尿病足潰爛能治好嗎

  糖尿病足潰爛是可以治好的。我們接手了很多糖尿病足腳部潰爛的患者，很多人在地方上說(shuō)要截肢了。但這個(gè)截肢從哪兒截、截多少呢是一個(gè)學(xué)問(wèn)。有些患者并不是一定要截肢才能夠愈合潰瘍的。首先來(lái)講，我們要判斷它這個(gè)潰爛的根源是因?yàn)檠芏氯?，還是說(shuō)是因?yàn)樘悄虿∽愕奈⒀h(huán)毛細(xì)血管的問(wèn)題。如果說(shuō)，僅僅是毛細(xì)血管出現(xiàn)了問(wèn)題，大血管、足背動(dòng)脈脛后動(dòng)脈都能摸得到的話，進(jìn)行這個(gè)局部的換藥清理就可以。我們有很多的辦法，像有這種凝膠敷料或者是生長(zhǎng)因子，包括有些中醫(yī)藥的這種清理壞疽的辦法，可以讓這個(gè)創(chuàng)面能夠愈合上。但是如果說(shuō)血管是缺血的單純換藥是不管用的，必須把血管開(kāi)通。這個(gè)時(shí)候我們進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估包括做彩超或者做CTA或者做造影。如果說(shuō)像股淺動(dòng)脈或者甚至說(shuō)髂動(dòng)脈就有了長(zhǎng)段的閉塞，這個(gè)我們是要進(jìn)行手術(shù)的手術(shù)辦法有這種球囊擴(kuò)張、支架植入或者是外科的搭橋手術(shù)，搭橋手術(shù)可以選人工血管也可以選自己的大隱靜脈，比較適合長(zhǎng)段的閉塞。

  

  01:43
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 12526次

• 糖尿病足潰爛治療方法
  首先要治療的是控制血糖，經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療，控制患者的血糖，血壓，血脂，對(duì)于感染創(chuàng)面要進(jìn)行使用抗生素治療，改善血液循環(huán)，同時(shí)糖尿病出現(xiàn)了下肢麻木癥狀，給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。局部的創(chuàng)面應(yīng)該進(jìn)行壞死組織清除，創(chuàng)面進(jìn)行減壓，經(jīng)常換藥，覆蓋創(chuàng)面?；颊呦轮珣?yīng)該抬高，可以減輕局部水腫。有條件的，應(yīng)該進(jìn)行高壓氧治療，可以提高局部的含氧量，改善組織缺氧，促進(jìn)創(chuàng)面的愈合。同時(shí)患者也可以進(jìn)行相關(guān)的外科治療，比如消融動(dòng)脈血栓，血管重建，干細(xì)胞移植等對(duì)癥支持治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-11 3584次

• 糖尿病足伴心衰潰爛
  在臨床工作中，會(huì)遇到許多這樣的患者，往往出現(xiàn)了糖尿病足。糖尿病足，雙足潰爛的比較嚴(yán)重，還伴有心衰。這種情況治起來(lái)非常棘手，所以要求患者還是早發(fā)現(xiàn)，早治療。盡早糖尿病控制在理想的范圍，這樣的患者，糖尿病足也合并心衰，應(yīng)該是同時(shí)治療的。首先，應(yīng)該控制感染。糖尿病足患者，一般已經(jīng)有了大血管以及微血管的并發(fā)癥。心衰也是由于大血管并發(fā)癥導(dǎo)致的，所以這種治療起來(lái)應(yīng)該非常仔細(xì)認(rèn)真。首先給患者糖尿病足應(yīng)該清創(chuàng)，應(yīng)用抗菌素，注意適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾?。心衰呢，給患者首先應(yīng)該利水消腫，減輕心臟的負(fù)荷。糖尿病患者心衰，往往是大血管并發(fā)癥導(dǎo)致的，一般都存在冠狀動(dòng)脈供血不足、血管硬化斑塊以及不完全閉塞所致。所以這樣的患者應(yīng)該注意低鹽飲食，同時(shí)靜點(diǎn)硝普鈉，擴(kuò)張小動(dòng)脈以及小靜脈，以改善心臟供血。隨著心衰的好轉(zhuǎn)，糖尿病足也應(yīng)該得到一定程度改善，但這樣的患者預(yù)后是比較差的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2201次

• 糖尿病足潰爛如何換藥
  病情分析：糖尿病足換藥，一般情況下需要就診然后用生理鹽水清洗干凈患處，然后用碘伏醫(yī)用消毒酒精消毒殺菌處理。糖尿病足是糖尿病引起的并發(fā)癥，需要保持患處放松，換藥后要保持傷口干燥，不要接觸水，以免引起傷口感染。意見(jiàn)建議：患有糖尿病足，在平時(shí)生活中要正確使用胰島素，二甲雙胍等對(duì)應(yīng)的降糖藥物降糖治療?？祻?fù)期間，要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，在飲食方面要少吃高糖類食物。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-05 1202次

• 糖尿病足潰爛怎么處理
  病情分析：糖尿病足潰瘍的治療首先要進(jìn)行機(jī)械減壓，積極進(jìn)行降壓減脂治療，正確使用阿司匹林，戒煙，抗感染，積極清理潰瘍表面壞死組織，使用抗生素，深部感染要及時(shí)進(jìn)行外科引流，清理壞死組織、血液供應(yīng)不好的組織以及感染骨骼，并使用抗生素敷料或者軟膏，抗感染，促進(jìn)皮損恢復(fù)。意見(jiàn)建議：糖尿病患者雙足出現(xiàn)潰爛，屬于糖尿病比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，這種情況應(yīng)該進(jìn)一步查血管，看血管是否有堵塞的情況。平時(shí)注意不要熬夜，養(yǎng)成有規(guī)律的生活，不要生氣，不要抽煙喝酒。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 1703次

• 糖尿病足潰爛治療方法
  糖尿病足潰爛是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，需綜合治療。治療方法主要包括傷口清創(chuàng)、減輕壓力、抗感染、降血糖，必要時(shí)還需手術(shù)治療。傷口清創(chuàng)治療是關(guān)鍵。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)用碘伏、生理鹽水等對(duì)傷口進(jìn)行徹底清創(chuàng)，防止感染擴(kuò)散。減輕受壓部位的壓力也十分重要
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 糖尿病足潰爛嚴(yán)重嗎
  糖尿病足潰爛一般比較嚴(yán)重。糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損或兩者兼有引起。長(zhǎng)期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。臨床常見(jiàn)的癥狀有多飲、多尿、多食和消瘦，發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒時(shí)“三多一少”癥狀更為明顯。糖
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 375次