問拔橫位阻生智齒痛嗎
病情描述:
拔橫位阻生智齒痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
拔除橫位阻生智齒會打麻藥的、如果不打麻藥肯定痛,打了麻藥基本上就沒有感覺的,但術(shù)后可能會有一定的腫脹疼痛,因?yàn)闄M位阻生齒一般都是要去除骨頭,切開牙齦這種操作。自己可以先吃點(diǎn)止疼片,另外也可以服用地塞米松之類的激素藥,預(yù)防腫脹。
意見建議:
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怎樣拔智齒?拔除智牙主要有以下幾個步驟:首先,要做好患者的術(shù)前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會請患者簽署知情同意書。其次,局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后,智牙的拔除過程就全交給醫(yī)生了。大家簡單知道這個過程就行,一般無需對號入座或者過分關(guān)注。拔除智牙主要涉及到三個阻力,分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中:首先要切開黏膜進(jìn)行翻瓣充分的暴露智齒,去除軟組織阻力。其次,使用渦輪機(jī)微動力系統(tǒng),進(jìn)行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對智齒進(jìn)行分牙,也是需要用渦輪機(jī)為動力系統(tǒng)進(jìn)行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個阻力完全去除,可以輕松的將智牙分塊挺出。最后,需要對拔牙創(chuàng)進(jìn)行對位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時,出現(xiàn)的具體狀況,選用上述步驟或者重復(fù)上述步驟。01:35
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智齒接近神經(jīng)能拔嗎在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片,曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話,會進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因?yàn)榍鏀鄬悠嵌S的空間,看到的是重疊影像,所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng),而在CBCT三維的空間里,可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話,在臨床上拔牙的風(fēng)險其實(shí)不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上,而且牙根還是彎根,可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理,損傷幾率比較大,要給患者詳細(xì)的描述,讓患者進(jìn)行選擇,把術(shù)后可能出現(xiàn)的問題都要交代清楚。因?yàn)槿绻麚p傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命,但是對患者的生存質(zhì)量影響是比較大的,因?yàn)檫@種麻木感就像打了麻藥一樣,基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木,雖然不影響功能,對患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實(shí)在神經(jīng)管里邊,這樣的情況可以采取其他的方法,可以把牙冠及部分牙根取出,而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi),剩余量比較少,這種情況封閉好后患者也有可能不出問題,當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問題,需要給患者把并發(fā)癥交代清楚,知情同意書填好,讓患者進(jìn)行選擇。02:15
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橫長阻生智齒難拔嗎橫向長的阻生智齒肯定是難拔的,橫向長的阻生智齒也分為上頜和下頜,上頜橫向阻生智齒,由于操作的空間比較小,牙齒比較靠后,而且去骨翻開牙齦比較困難,所以說很難拔牙,如果是下頜的橫向阻生智齒,也可以分高位中位和低位,高位中位的那么有暴露在口腔以外,拔牙的難度及其拔牙的風(fēng)險,相對來說下降了。如果是低位的橫向阻生智齒,那么有軟組織阻力,有骨組織阻力,也有牙根部阻力,所以說這種情況進(jìn)行拔牙是非常的困難的。語音時長 01:15”
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拔橫阻生齒痛嗎?首先橫向的阻生智齒拔出的難度確實(shí)是比較大,而且拔出的風(fēng)險也是比較大,拔出的費(fèi)用相對來說也是比較高。但是臨床上拔牙都是會通過局部的浸潤或者是局部的組織麻醉得到麻醉起效之后醫(yī)生才會動手拔牙,所以說臨床上拔牙是沒有明顯的疼痛。當(dāng)然由于拔阻生智齒,而且是橫向的阻生智齒時間比較久,所以說有可能牙齒還沒有拔完麻醉就已經(jīng)失效,這個時候會出現(xiàn)疼痛,患者可以向醫(yī)生示意表明已經(jīng)有疼痛,醫(yī)生會加以麻醉藥,可以防止疼痛發(fā)生,所以說把阻生智齒拔橫向的阻生齒都是不痛的。語音時長 1:00”
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橫阻生智齒好拔嗎病情分析:智齒是口腔里的第三磨牙是最后萌出的,由于萌出的空間不足,位置不正,會引起口腔問題。橫阻生智齒,就是長歪了的橫著長的智齒。因?yàn)闄M生智齒是橫著長的,會影響到鄰牙的健康,所以要拔掉。意見建議:阻生智齒是比較難拔的。阻生智齒的牙根一般比較深,所以拔起來有一定的困難。如果想要拔除阻生智齒,建議去正規(guī)大醫(yī)院口腔科先拍片進(jìn)行檢查,根據(jù)片子判斷牙根的部位,再進(jìn)行拔除。
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拔橫阻生齒痛嗎?拔除橫生阻生齒可能還是會有點(diǎn)疼痛的。因?yàn)檫@個創(chuàng)傷會比較大,拔牙過程中一般來說癥狀不會很明顯,因?yàn)榇蛄寺樗幓旧弦彩菦]有感覺的,但術(shù)后因?yàn)橛腥コ穷^或者說切開牙齦等操作,可能還是會腫脹或者疼痛得比較明顯??梢苑弥雇雌部梢猿砸恍┫竦厝姿芍惖募に厮?,是可以緩解不適的。
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拔阻生智齒痛多久臨床上如果是拔上頜的阻生智齒,或者是下頜的垂直阻生智齒,拔牙難度比較小,在半個小時以內(nèi)拔出來的這種阻生智齒,拔完牙齒之后多半沒有明顯的疼痛或者只有輕微疼痛,疼痛多數(shù)在三天左右就能夠消失。當(dāng)然如果是拔比較困難的阻生智齒,比如上頜的近中低位阻生智齒,或者是下頜的近中低位阻生智齒,或者是下頜的埋伏阻生智齒
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拔阻生智齒痛多久拔阻生智齒大部分患者會持續(xù)三天左右的疼痛。阻生智齒具體疼痛多久,主要還是要看患者的自身抵抗力、術(shù)后保養(yǎng)情況以及傷口的大小,不同個體會有一定的差異。建議拔了阻生智齒以后,要立即做好冰敷處理,如果傷口很大,可以服用一些藥物來緩解術(shù)后反應(yīng)。患者要