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• 慢阻肺如何防治

  實際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應該說從我們年輕的時候就開始做起，小時候應該家里人注意避免一些反復的呼吸道感染，這樣反復的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風險就會增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業(yè)防護。另一方面要避免反復的一個呼吸道的感染，同時要注意一個體育鍛煉，增強體質(zhì)，增加營養(yǎng)，這也是預防它的一個主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會經(jīng)常的咳嗽，我會上樓梯以后，原來我上個五樓沒問題，我現(xiàn)在上到三了，我就會出現(xiàn)一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診，醫(yī)生會給我們做一些影像學的檢查，比如說拍個胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2360次

• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導致心力衰竭。慢阻肺可以導致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應該是互相影響很小，應該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。

  

  01:50
  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 6098次

• 慢阻肺如何手術(shù)
  慢阻肺的患者可以做肺減容術(shù)，對于晚期的慢阻肺，經(jīng)過藥物治療以后，病人仍然有明顯的呼吸困難，并且胸部CT表現(xiàn)為非均質(zhì)性的肺氣腫，這一部分病人可能會適合進行肺減容術(shù)治療。另外，如果慢阻肺的患者存在了孤立性的肺大皰，可以做肺大皰的切除，通過這種手術(shù)也相當于做了肺減容術(shù)，對于慢阻肺的病情也是有利，能夠改善慢阻肺患者呼吸困難的癥狀。另外，慢阻肺的患者出現(xiàn)了孤立性的肺大皰，還可以考慮進行介入治療，通過介入治療的方法，也能夠使病人肺大皰得到閉合，也相當于做了肺減容術(shù)，對于患者的病情也是有利。對于晚期的慢阻肺，還可以考慮給予經(jīng)纖支鏡介入治療。經(jīng)纖支鏡介入治療?？梢云鸬椒螠p容術(shù)的作用，對于有一部分晚期的慢阻肺也是合適。
  語音時長 01:30”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-19 2694次

• 慢阻肺如何確診
  慢阻肺是呼吸科常見疾病，該病的確診需結(jié)合患者的病史、癥狀、體征及輔助檢查，具體如下：一、患者病程往往比較長，起病緩慢，可有慢性的咳嗽，咳痰，氣短，呼吸困難，并伴有乏力，納差等。二、查體時可見桶狀胸改變，患者呼吸音減弱，呼氣延長，部分患者可聞及干濕啰音。三、胸片可見肺紋理增粗紊亂或出現(xiàn)肺氣腫的改變。四、肺功能檢查是診斷慢阻肺的重要指標，患者吸入支氣管舒張劑后FEV1/FVC＜70%，F(xiàn)EV1＜80%預計值，且患者殘氣量與肺總量比值＞40%。
  語音時長 01:36”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-06 1965次

• 慢阻肺如何檢查
  病情分析：慢阻肺檢查主要是做肺功能，如果在吸入支氣管舒張藥以后，第1秒用力呼氣容積比用力肺活量小于70%，就說明存在持續(xù)氣流受限，持續(xù)氣流受限是診斷慢阻肺的必備條件。意見建議：確診慢阻肺以后，患者要堅持使用腎上腺素受體的激動劑來擴張氣道，改善氣流受限。對伴有缺氧的患者可以進行低流量的家庭吸氧。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學附屬中山醫(yī)院

  2020-06-28 2401次

• 如何確定慢阻肺
  病情分析：確定患者有無慢阻肺，要根據(jù)肺功能檢查，如果肺功能提示阻塞性通氣功能障礙，即在吸入支氣管舒張藥以后，第1秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%，排出其他引起氣流受限的疾病就可確定為慢阻肺。意見建議：確定為慢阻肺以后，建議患者首先戒煙，遠離二手煙。平時出門時要戴好口罩，以避免空氣中有害氣體或顆粒吸入肺部而加重病情。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學附屬中山醫(yī)院

  2020-07-13 1401次

• 慢阻肺如何手術(shù)
  慢阻肺的患者可以做肺減容術(shù)，對于晚期的慢阻肺，經(jīng)過藥物治療以后，病人仍然有明顯的呼吸困難，并且胸部CT表現(xiàn)為非均質(zhì)性的肺氣腫，這一部分病人可能會適合進行肺減容術(shù)治療。另外，如果慢阻肺的患者存在了孤立性的肺大皰，可以做肺大皰的切除，通過這種手術(shù)也相當于做了肺減容術(shù)，對于慢阻肺的病情也是有利，能夠改善慢
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 357次

• 慢阻肺如何診斷
  慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標準，當患者使用支氣管擴張劑后FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）＜70%即可診斷為慢阻肺（COPD），同時根據(jù)FEV1預計值還可以評估患者的病情。再結(jié)合患者多年吸煙史、職業(yè)因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-12-11 1357次