問先天性巨結(jié)腸多長屬于長段
病情描述:
先天性巨結(jié)腸多長屬于長段
答醫(yī)生回答
病情分析:
長段型是指病變部位從肛門一直延伸到乙狀結(jié)腸或降結(jié)腸。約占總發(fā)病的4%。這一型患兒的便秘和腹脹癥狀很明顯,一般不通便就不會排便。該型應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù)治療。
意見建議:
術(shù)前要用口服緩瀉藥或潤滑劑、開塞露、擴(kuò)肛等辦法,維持每天排便,可以減輕腹脹,增加食欲和營養(yǎng)吸收,保證正常生長發(fā)育。建議正常生長發(fā)育的可在6月齡后手術(shù),營養(yǎng)差的要體重達(dá)6~8Kg或1歲左右手術(shù)。
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先天性巨結(jié)腸常見嗎先天性巨結(jié)腸在我們國內(nèi)是比較常見的。尤其我們在臨床中幾乎每個(gè)月都會有很多,先天性巨結(jié)腸患兒進(jìn)行就診。然后進(jìn)行診斷、治療。所以作為家屬一旦說,可疑孩子有先天性巨結(jié)腸,必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行明確。當(dāng)然對于已經(jīng)明確診斷的巨結(jié)腸患兒來說,建議到醫(yī)院,進(jìn)行正規(guī)的治療,防止由于延誤引起一些相關(guān)的并發(fā)癥,甚至是可以危及孩子生命的。
01:00 -
先天性巨結(jié)腸的檢查關(guān)于先天性巨結(jié)腸的檢查就是鋇餐,因?yàn)閷τ谝恍┙?jīng)過到醫(yī)院以后的處理,孩子穩(wěn)定以后,我們會行大腸灌腸造影檢查,也就是所謂的鋇餐檢查。目的就是進(jìn)一步明確孩子的腸管形態(tài),還有結(jié)構(gòu),還有對于鋇劑的排空狀態(tài)。因?yàn)檎:⒆?,我們通過注射造影劑,或者正常孩子存儲食物,在24小時(shí)以內(nèi),會通過結(jié)腸進(jìn)行排出會排空。所以,我們鋇劑的作用就是類似于食物的作用。通過肛門進(jìn)行注射鋇劑,大概到回盲部的長度進(jìn)行觀察腸管的形態(tài)。對于一些明確很明顯的巨結(jié)腸,我們會發(fā)現(xiàn)有狹窄帶,還有就是擴(kuò)張帶,進(jìn)行可以初步判斷。在24小時(shí)以后會再次的進(jìn)行就是拍片明確,明確就是剩余鋇劑的多少,還有就是剩余鋇劑的具體長度,明確腸管病變的具體范圍。所以對于鋇劑檢查,是一種明確巨結(jié)腸的主要方式。這樣我們就能夠?qū)τ谑中g(shù)的切除范圍,都是有一定的指導(dǎo)作用的。所以鋇餐檢查,作為家屬不要就是怕放射有沒有影響,還有就是對孩子的健康其他方面,只是小劑量放射是沒有太大影響的,而且鋇劑對于手術(shù)等都是有很好的指導(dǎo)作用的。
02:09 -
先天性巨結(jié)腸多長屬于長段先天性巨結(jié)腸,根據(jù)病變腸管的范圍,臨床以及療效預(yù)測和治療方法的選擇,可以分為超短段型,短段型,常見型,長段型,全結(jié)腸型,以及全腸型。長段型指的是病變的腸管,從肛門處延伸到乙狀結(jié)腸或者降結(jié)腸。由于長段型的病變腸管相對比較長,所以在進(jìn)行巨結(jié)腸根治術(shù)的時(shí)候,需要進(jìn)行腹會陰聯(lián)合手術(shù)。首先在肛門處切口游離腸管,向上可以游離到乙狀結(jié)腸,然后再經(jīng)腹部開口,游離乙狀結(jié)腸近端,或者到降結(jié)腸,游離到正常腸管后,切斷腸管,再從肛門處拖出病變腸管,最后在進(jìn)行肛門成形手術(shù)。語音時(shí)長 01:09”
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸的病變是腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如的一種腸道發(fā)育畸形,在消化道畸形病中發(fā)病率較高,男性多見,男女比例為四比一。先天性巨結(jié)腸多發(fā)生于糞便不排或排出延遲,頑固性便秘,腹脹,直腸指診可發(fā)現(xiàn)直腸壺腹部空虛,糞便停留在擴(kuò)張的結(jié)腸內(nèi),指診可激發(fā)排便反應(yīng),退出手指時(shí)大量糞便和氣體排出。語音時(shí)長 1:17”
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嬰兒先天性巨結(jié)腸可以長好嗎病情分析:嬰兒患有先天性的巨結(jié)腸,經(jīng)過及時(shí)治療可以有效治愈。針對這種疾病手術(shù)治療是主要的治療方式,在手術(shù)治療之前可以先進(jìn)行保守治療,例如服用潤滑劑或者緩瀉劑或者使用肛塞。意見建議:建議在治療期間嚴(yán)格進(jìn)行營養(yǎng)護(hù)理,同時(shí)要注意傷口,避免局部出現(xiàn)感染性疾病。進(jìn)行手術(shù)之后家長需要及時(shí)觀察小兒的排便情況。
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先天性巨結(jié)腸手術(shù)后長體重嗎病情分析:先天性巨結(jié)腸,經(jīng)過手術(shù)治療之后,一般情況下隨著新生兒的不斷生長,體重會逐漸增加。在手術(shù)之后需要積極調(diào)整飲食,盡量做到少食多餐,減輕對胃腸道的壓力。意見建議:建議在手術(shù)之后密切觀察傷口周圍皮膚是否有感染的情況。產(chǎn)婦需要多補(bǔ)充高蛋白,高纖維素的食物,通過母乳喂養(yǎng)的方式傳遞給嬰兒,促進(jìn)胃腸道蠕動。
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
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先天性巨結(jié)腸常見嗎先天性巨結(jié)腸是一種腸道發(fā)育畸形,它的發(fā)病率一般僅次于先天性的直腸肛門畸形,它的發(fā)病率相對比較少,不是特別的常見。先天性巨結(jié)腸主要是因?yàn)椴∽兊哪c壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如,它的腸道發(fā)育畸形,這樣它會導(dǎo)致腸管持續(xù)的痙攣,引起功能性的腸梗阻,近段結(jié)腸繼發(fā)擴(kuò)張。先天性巨結(jié)腸它的并發(fā)癥有時(shí)特別的嚴(yán)重,尤其是小腸結(jié)腸炎,
