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• 尿糖高一定是糖尿病嗎？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能會(huì)引起尿糖升高：第一，短時(shí)間喝大量的糖水，讓血糖一定升高到11以上，這種時(shí)候血糖超過(guò)了腎臟的閾值，就會(huì)把糖分通過(guò)尿給排出去，就會(huì)發(fā)生尿糖，這種情況不一定是糖尿病。因?yàn)槭沁M(jìn)食了過(guò)多的糖分所導(dǎo)致的，在正常進(jìn)食的時(shí)候或者在標(biāo)準(zhǔn)糖耐量的時(shí)候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就會(huì)高，比如先天性腎性糖尿這種家族遺傳性的疾病，這個(gè)疾病腎糖閾會(huì)降低。腎糖閾一般都是在10-11之間，但是對(duì)于先天性腎性糖尿的患者，腎糖閾很有可能會(huì)降到5-6，所以對(duì)于這部分人血糖只要出現(xiàn)輕度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性，但這部分人其實(shí)并不是糖尿病。甚至于這部分人很難發(fā)生糖尿病，原因是因?yàn)榈矡崃扛咭稽c(diǎn)點(diǎn)就會(huì)被排出去，很難發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)因素。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 3936次

• 轉(zhuǎn)氨酶升高就一定是肝炎嗎？

  轉(zhuǎn)氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起轉(zhuǎn)氨酶升高的疾病，轉(zhuǎn)氨酶有兩種，一種叫谷丙轉(zhuǎn)酶，一種叫谷草轉(zhuǎn)氨酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝臟所特有的轉(zhuǎn)氨酶，它的升高往往預(yù)示著肝臟的損傷，也就是肝炎的存在，而谷草轉(zhuǎn)氨酶除了存在于肝臟以外，還可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉細(xì)胞里，所以說(shuō)沒(méi)有ALT這項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶升高只有AST也就是谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高的時(shí)候，往往預(yù)示著是肌肉的損傷，而不是肝臟的損傷，比如最為常見(jiàn)的心肌梗死，就伴隨著轉(zhuǎn)氨酶的升高，但是轉(zhuǎn)氨酶的升高是以谷草轉(zhuǎn)氨酶，也就是AST升高為主的，所以說(shuō)如果只見(jiàn)到了谷丙轉(zhuǎn)氨酶，也就是ALT的升高為主很可能是肝炎，而相反僅僅有AST的升高沒(méi)有ALT的升高的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候往往是肌肉損傷為主的一種表現(xiàn)。

  

  02:00
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 4042次

• 老年人尿糖升高就一定是糖尿病嗎
  老年人尿糖升高不一定就是糖尿病。老年人他的腎糖閾有可能降低，這時(shí)候即使血糖在正常范圍，有可能都會(huì)出現(xiàn)尿糖，因此對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)診斷糖尿病，我們需要檢測(cè)靜脈血糖，必要的時(shí)候做糖化血紅蛋白和糖耐量試驗(yàn)來(lái)明確糖尿病診斷。通常情況下，空腹八小時(shí)靜脈血糖大于等于7.0mmol/L，葡萄糖耐量?jī)尚r(shí)血糖大于等于11.1mmol/L，或者隨機(jī)靜脈血糖大于等于11.1mmol/L。如果沒(méi)有口干，多飲，多尿的癥狀，需要重復(fù)檢測(cè)2次，達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)的血糖，才能診斷糖尿病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  陳斌 副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2020-01-02 1708次

• 老年人尿糖高就一定是糖尿病嗎
  老年人尿糖高不一定是糖尿病，有多種疾病均可引起尿糖高。尤其要以下情況要與糖尿病加以區(qū)分。一:神經(jīng)性尿糖患腦血管意外，腫瘤和顱骨骨折，腦炎癲癇等疾病會(huì)改變神經(jīng)及內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)。使肝臟內(nèi)貯存的糖原分解血糖便增高繼而引起糖尿。二:飲食性尿糖。在甲狀腺功能亢進(jìn)自主神經(jīng)功能紊亂時(shí)，食物中的糖在胃腸道吸收過(guò)快，進(jìn)餐之后出現(xiàn)暫時(shí)性的血糖升高而使尿糖增多。當(dāng)血液中的葡萄糖濃度過(guò)高時(shí)，尿中就會(huì)出現(xiàn)糖。長(zhǎng)期饑餓的人突然飽餐一頓，可因胰島素的分泌功能相對(duì)低下而產(chǎn)生尿糖。三:藥物性尿糖。長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素，腦垂體后葉激素，咖啡因，及苯丙胺類藥物會(huì)使血糖增高而造成尿糖現(xiàn)象。另外有些藥物如水楊酸鈉，對(duì)氨苯甲酸，嗎啡可使尿糖的化驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  喬善鑫 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2018-12-07 1784次

• 尿糖高一定是糖尿病嗎？
  病情分析：尿糖高不一定就是糖尿病，而尿糖陰性也不能排除糖尿病，例如像妊娠的患者可以出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性，但是血糖往往是正常的，這是因?yàn)槟I糖閾的改變所引起的。糖尿病腎病的患者，血糖很高的情況下，尿糖都有可能是陰性的。意見(jiàn)建議：建議糖尿病的患者一定要行飲食控制，結(jié)合運(yùn)動(dòng)治療血糖，如果血糖不能達(dá)標(biāo)，即使根據(jù)患者的情況，加用合適的降糖藥物或者是胰島素治療。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-07-02 1702次

• 尿糖高一定是糖尿病嗎
  病情分析：尿糖高不一定是糖尿病，如果腎臟有問(wèn)題，腎糖閾過(guò)低也會(huì)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性，血糖正常。如果尿糖陽(yáng)性需要進(jìn)一步抽血檢查血糖。意見(jiàn)建議：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是血糖，必要的時(shí)候做葡萄糖耐量試驗(yàn)。如果已經(jīng)確診糖尿病，尿糖可以作為輔助判斷病情的一種方法。同時(shí)還要監(jiān)測(cè)血糖以及糖化血紅蛋白的水平。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-19 1401次

• 老年人尿糖升高就一定是糖尿病嗎
  老年人尿糖升高不一定就是糖尿病。老年人糖尿病要檢測(cè)空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白進(jìn)行確診。老年人的腎糖閾有可能降低，即使血糖在正常參考范圍也可能會(huì)出現(xiàn)尿糖的癥狀。建議老年人患有糖尿病應(yīng)及時(shí)用藥物進(jìn)行干預(yù)治療，應(yīng)合理控制飲食，不要進(jìn)食過(guò)多的
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 尿糖高一定是糖尿病嗎
  尿糖高不一定是患有糖尿病，例如患有腎臟疾病時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性尿糖陽(yáng)性的癥狀，但在化驗(yàn)血糖時(shí)，無(wú)論是餐后血糖還是餐前都血糖都在正常的范圍。檢查是否患有糖尿病，臨床上常做餐前血糖化驗(yàn)、餐后血糖化驗(yàn)、葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)等，同時(shí)應(yīng)根據(jù)臨床癥狀綜合進(jìn)行
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次