問呼吸衰竭常見并發(fā)癥有哪些
病情描述:
呼吸衰竭常見并發(fā)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
呼吸衰竭的患者可以出現(xiàn)肺性腦病,消化道出血,心腦血管意外等等。也會出現(xiàn)與原發(fā)病相關(guān)的并發(fā)癥,例如慢阻肺導致的呼吸衰竭,有時會出現(xiàn)氣胸。
意見建議:
呼吸衰竭,一旦確診后,我們要完善相關(guān)檢查,確診是由于何種疾病而出現(xiàn)了呼吸衰竭,例如患者是由于肺間質(zhì)纖維化而出現(xiàn)的呼吸衰竭,我們需要使用糖皮質(zhì)激素,如果患者是由于肺結(jié)核而出現(xiàn)的呼吸衰竭,我們需要進行抗結(jié)核的治療。
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Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)剛才說了,一型呼吸衰竭,就是嚴重的低氧血癥,那么二型呼吸衰竭呢,就是在低氧血癥的情況下,又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳,就是咱血氣里邊包括氧分壓,和二氧化碳分壓,低氧血癥的時候是氧分壓低,二型呼衰的時候,是二氧化碳分壓也增高了,結(jié)果就不但有,我們叫氧合功能障礙了,還出現(xiàn)了通氣功能障礙,其實二氧化碳的分壓增高,就指的是通氣功能障礙,什么叫通氣功能障礙呢,就是氣體不能夠有效的,通過咱們呼吸給他進行交換,氣體進出量是減低的,什么樣的病人呢,哮喘的病人,大家聽說過哮喘,在喘氣的時候呼呼呼的喘,氣體是不能夠排出的,就會導致二氧化碳排不出來,就儲存在肺里邊,然后入血,就出現(xiàn)了二氧化碳儲留,還有就是,好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng),它不能調(diào)控,正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下,就會出現(xiàn)二氧化碳儲留,形成二型呼衰,還有好多嚴重的肺部疾病,肺炎,肺氣腫,肺不張,膿胸,這些感染,還有就是心臟的病人,心臟功能不好會導致氣體,在肺部進行的交換失常,還有就是心臟畸形會壓迫氣管,都會導致這些氣體交換的問題。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導致的,一個呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個呼吸衰竭,進行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。
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呼吸衰竭常見并發(fā)癥有哪些會引起以下并發(fā)癥,如各臟器功能衰竭,特別是心功能衰竭,導致端坐呼吸,大汗淋漓,夜間不能平臥,夜間陣發(fā)性呼吸困難;腎功能衰竭,出現(xiàn)少尿,無尿,肌酐進行性升高,甚至出現(xiàn)神志的改變;導致肺部感染的加重,出現(xiàn)發(fā)燒,咳嗽,咳黃膿痰的表現(xiàn)。出現(xiàn)了呼吸衰竭,要積極的給予患者吸氧,如果血氧飽和度持續(xù)下降,要給予呼吸機輔助通氣,改善患者的缺氧和二氧化碳潴留的情況。對引起呼吸衰竭的原發(fā)病,如重癥肺炎引起的,要使用強有力廣譜的抗菌藥物來進行治療,防止病情的加重。語音時長 01:08”
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呼吸衰竭有哪些并發(fā)癥呼吸衰竭其并發(fā)癥主要有以下表現(xiàn):一,對于I型呼吸衰竭患者存在低氧血癥,其往往表現(xiàn)一些患者出現(xiàn)嚴重的意識障礙,如嗜睡,昏迷,抽搐等。此外,隨著缺氧比較嚴重,患者可能出現(xiàn)一些心動過緩,低血壓,心肌缺血,心肌梗死,心律失常以及心力衰竭等。二,此外,對于II型呼吸衰竭,即高碳酸血癥時,患者往往可能表現(xiàn)意識障礙及肺性腦病的改變。此外常伴有一些酸堿失衡,如患者出現(xiàn)一些呼吸形態(tài)改變等。在臨床中對于上述情況,應(yīng)積極予以干預(yù),避免出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。語音時長 01:11”
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呼吸衰竭有哪些并發(fā)癥病情分析:呼吸衰竭會出現(xiàn)嚴重低氧血癥、心動過速、周圍循環(huán)衰竭、心律失常、心搏停止、尿蛋白、紅細胞和管型,還有胃腸道黏膜充血水腫、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥。意見建議:對呼吸衰竭的患者,在治療期間應(yīng)密切監(jiān)測患者的意識變化、呼吸、血壓,平時應(yīng)時刻記錄患者的液體的出入量,如有異常及時通知醫(yī)生。
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