問腎炎嚴(yán)重么
病情描述:
腎炎嚴(yán)重么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎炎是否嚴(yán)重取決于腎炎的具體患病情況,比如患病初期經(jīng)過積極治療一般情況下是不嚴(yán)重的。如果患病后,沒有積極治療,導(dǎo)致重度高血壓,身體水腫,尿蛋白增高腎功能受損,一般情況下是比較嚴(yán)重的。
意見建議:
建議腎炎人群,定期就醫(yī)完善腎臟影像學(xué)檢查,尿常規(guī)檢查,以及腎功能檢查,了解腎炎的具體患病情況??祻?fù)期間,要規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間熬夜。
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腎炎好治療么客觀地說腎炎不好治療。因?yàn)楦鶕?jù)咱們中國(guó)的治療習(xí)慣,咱們總是希望治療一步到位,但是腎炎是一個(gè)長(zhǎng)期的、慢性的、遷延的疾病,所以治療,也是一個(gè)長(zhǎng)期的、慢性的過程,要不斷地根據(jù)病人的具體情況,來進(jìn)行調(diào)理。但是大多數(shù)中國(guó)人,往往不能忍受這種長(zhǎng)期的治療,所以治療起來是不好治療的。但如果腎炎進(jìn)行規(guī)律的,持之以恒的治療,往往也是能治療好的。像咱們給予激素、免疫抑制劑、ACEI、ARB,包括利尿劑,包括一些其他的藥物,甚至一些保腎的、排毒的藥物。然后避免用一些損腎的藥物,像一些抗菌素、中藥之類的,經(jīng)過持之以恒的有效的治療,腎炎是可以治療好,或者是保持長(zhǎng)期穩(wěn)定的。
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腎炎會(huì)遺傳么咱們知道腎炎是一個(gè)原因不明的,然后機(jī)制不明的,臨床癥狀多種多樣的、慢性的,遷延性的一個(gè)腎炎的綜合征,它的主要的特點(diǎn)包括血尿,蛋白尿、水腫、高血壓。那么這些情況呢,首先它的原因是不明的,那么就談不上遺傳的問題了,我們現(xiàn)在認(rèn)為慢性腎炎,它和遺傳往往關(guān)系不是太大,但是慢性腎炎的病人,咱們要記住,首先我們懷疑它可能在某些方面,還是和遺傳有一定關(guān)系。為什么這么說呢,咱們知道,有些腎炎它會(huì)針對(duì)某一類的人群,像東方女性,她的IGA腎病的發(fā)生率就比較高,雖然這些可能和遺傳關(guān)系不大,但是,它為什么會(huì)盯著某一類人群呢,就可能和遺傳有一定的關(guān)系。另外像有一些其他的,像alport綜合征之類的,它是和遺傳有明確關(guān)系的,如果患有alport綜合征的病人,有了孩子以后,咱們首先要進(jìn)行胎兒遺傳的鑒定,然后如果是遺傳基因發(fā)現(xiàn),他并沒有遺傳這個(gè)病,咱們這個(gè)孩子才能留下來,所以慢性腎炎一般是不遺傳的,但是有一小部分的腎炎,也是可以遺傳的。
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狼瘡腎炎嚴(yán)重么狼瘡腎炎是一種自身免疫性疾病的嚴(yán)重程度與其病變的活動(dòng)程度及病理類型密切相關(guān)。狼瘡腎炎若合并有狼瘡腦病或表現(xiàn)為急進(jìn)性腎小球腎炎時(shí)則病情相對(duì)較重。既代表其活動(dòng)性相對(duì)較高,狼瘡腎炎合并有感染等其他并發(fā)癥時(shí)治療困難,病情相對(duì)嚴(yán)重。另外狼瘡性腎炎分為六種病理類型及嚴(yán)重程度與病理類型也密切相關(guān),相對(duì)較好預(yù)后較好,五年存活率可大于90%,三型四型五型,腎臟受累較輕,也可預(yù)后較好,六型為腎小球硬化型狼瘡腎炎病情相對(duì)較重患者可逐漸進(jìn)展至終末期腎臟病需行腎臟替代治療如血液透析,透析腎移植等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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腎炎高血壓嚴(yán)重么腎炎引起的高血壓通常較其它原因引起的高血壓相對(duì)難以控制,往往需要聯(lián)合用藥。但是如果積極控制,血壓也可以控制在正常范圍。接下來談一談腎炎高血壓的治療。腎炎引起的高血壓的治療可以分為兩大塊:一,非藥物治療。包括提倡健康的生活方式,消除不利于心理和身體健康的行為和習(xí)慣,達(dá)到減少高血壓及其他心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)。調(diào)整生活習(xí)慣,戒煙,節(jié)制飲酒,正確對(duì)待環(huán)境壓力,保持正常的心態(tài),注意避免食入過多的鈉鹽,避免進(jìn)食過多的液體。二,藥物治療。一組腎素血管緊張素系統(tǒng)為首選方案,臨床上使用的阻斷腎素血管緊張素系統(tǒng)的藥物有兩大類:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑。用藥原則:應(yīng)避免腎損害藥物,低劑量開始,聯(lián)合用藥。其他的藥物還包括利尿劑,鈣通道拮抗劑,β受體阻滯劑等其他藥物。如果一種藥物難以控制,我們一般選擇聯(lián)合用藥,通常不是加大第一種藥物的劑量,而是選擇小劑量的聯(lián)合第二種抗血壓藥物治療,聯(lián)合用藥的組合常包括ACEI加利尿劑,或者利尿劑加β受體阻滯劑,或β受體阻滯劑加鈣通道阻滯劑,或ACEI加鈣通道阻滯劑,或ACEI加ARB的藥物。語音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
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女性腎炎嚴(yán)重么病情分析:女性腎炎患者嚴(yán)不嚴(yán)重,主要根據(jù)患者實(shí)際的癥狀輕重來決定。同時(shí)也與女性患者在日常生活中的調(diào)養(yǎng)有一定的關(guān)系。所以不能一概而論。意見建議:建議女性腎炎患者首先要去正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診,進(jìn)行相關(guān)的檢查。同時(shí)患者要低鹽低脂飲食,避免辛辣刺激,油膩煎炸的食物?;颊哌€需要多注意休息,避免總操持家務(wù),過度勞累。
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小兒腎炎嚴(yán)重么病情分析:小兒腎炎多數(shù)情況下是不嚴(yán)重的。小兒腎炎最常見的就是急性腎小球腎炎,這種腎炎的病理類型是毛細(xì)血管內(nèi)增生性,這種腎炎有一個(gè)非常大的特點(diǎn)就是有自限性,也就是說經(jīng)過一定時(shí)間以后它自行就痊愈了。意見建議:小兒腎炎雖然有時(shí)候癥狀比較重,比如出現(xiàn)了水腫,高血壓甚至出現(xiàn)了腎功能的異常,但是這種疾病總體來說不嚴(yán)重,而且預(yù)后非常好。
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腎炎需要休息么腎炎的患者的確是需要休息的。腎炎的患者,不宜過分勞累。腎炎指的是腎小球腎炎,往往是因?yàn)槊庖吖δ芪蓙y,這種紊亂的免疫功能對(duì)腎小球毛細(xì)血管造成攻擊作用,損害了腎小球毛細(xì)血管濾過屏障的完整性,患者出現(xiàn)尿蛋白,尿潛血?;颊呤墙ㄗh多休息,可以做一些輕體力活動(dòng),但是不可以做一些比較累的,重的體力活動(dòng)。過分勞累的
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腎炎引起痛風(fēng)么腎炎一般不引起痛風(fēng),痛風(fēng)會(huì)導(dǎo)致腎臟病變。痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂,所致血尿酸增高,引起的一組代謝性疾病。痛風(fēng)累及腎臟,主要表現(xiàn)在兩方面。一,痛風(fēng)性腎病,起病隱匿,早期僅有間歇性蛋白尿,隨著病情的發(fā)展而成持續(xù)性伴有腎濃縮功能受損失,夜尿增多,晚期可發(fā)生腎功能不全,表現(xiàn)水腫、高血壓、血尿素氮和肌酐升高,少
