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• 繼發(fā)性肺結核

  肺結核分為兩大類型，一個是原發(fā)性肺結核，一個是繼發(fā)性肺結核，咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結核，什么叫繼發(fā)性肺結核，一種類型它是由原發(fā)性肺結核轉(zhuǎn)化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結核出現(xiàn)的這一類型，叫繼發(fā)性肺結核，再感染的方式，一個是內(nèi)染一個是外染，所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個自身的結核菌，再次死灰復燃出現(xiàn)了結核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結核的類型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結核球，比如說這個纖維空洞型的肺結核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結核這幾種類型。

  

  01:34
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 14838次

• 繼發(fā)性肺結核什么意思

  通常將肺結核分為兩大類，第一類是原發(fā)性肺結核，第二類是繼發(fā)性肺結核。當再次因為身體的免疫或者是其他的原因?qū)е陆Y核菌再次感染，就稱之為繼發(fā)性肺結核。繼發(fā)性肺結核因為通常感染比較重，會有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒、痰中帶血等，在檢查時，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發(fā)性肺結核通常包含以下，比如浸潤性肺結核、空洞性肺結核等，肺結核有可能會伴有支氣管擴張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發(fā)性肺結核是肺結核中比較嚴重的一種。原發(fā)性肺結核是指結核菌進入人體后直接導致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀，通常原發(fā)性結核常見于小孩。在兒童時期可能有結核菌進入人體，但是原發(fā)性肺結核通常沒有明顯癥狀，可能在人體免疫系統(tǒng)的幫助下就自愈了，但體內(nèi)仍可能會有休眠的結核菌殘留。成人的結核基本上都是繼發(fā)性肺結核，繼發(fā)性肺結核的治療在結核中占主導地位。

  

  01:42
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3509次

• 繼發(fā)性肺結核要住院嗎
  患者確診為繼發(fā)性肺結核后，需要根據(jù)患者病情的輕重決定是否在醫(yī)院治療還是回家治療。如果患者的臨床癥狀較輕，胸片和肺CT結核灶比較小，臨床癥狀不重，可考慮家中治療。如果患者臨床癥狀重容易出現(xiàn)并發(fā)癥，傳染性比較強時需要進行住院治療。無論是住院還是在家中治療，常用的藥物包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，氯霉素等，治療原則為早期，聯(lián)合，適量，全程規(guī)律的服藥。治療的過程中要注意監(jiān)測藥物所帶來的副反應，例如肝功能損害，腎功能損害，視力的改變，周圍神經(jīng)病變等，如果出現(xiàn)相應的損害需要進行相應對癥治療，例如保肝、營養(yǎng)神經(jīng)的治療，必要時停用導致?lián)p害的藥物。
  語音時長 1:09”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-07 4445次

• 繼發(fā)性肺結核用什么藥
  繼發(fā)性肺結核的患者，一旦確診后，需要使用抗結核藥物，常用抗結核藥物，包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素。在使用抗結核藥過程中，需要注意藥物所帶來的副反應，常見的副反應包括了肝功能損害，周圍神經(jīng)病變，視神經(jīng)的損害，腎功能的損害，不同的副反應采取不同的處理方法。例如患者出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶升高時，可口服保肝藥物，常用的保肝藥物包括了水飛薊賓，多烯磷脂腺膽堿等等，如果患者出現(xiàn)了膽紅素的升高，則需要停用肝功能損害的藥物，如果患者出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變，可口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，例如維生素b1維生素b12，或者甲鈷胺。如果患者出現(xiàn)了視神經(jīng)的損害，或者是腎功能損害，則需要停用相關損害的藥物。
  語音時長 1:11”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-24 4214次

• 繼發(fā)性肺結核傳染嗎
  肺結核的病原菌主要為結核分枝桿菌。繼發(fā)性肺結核患者是結核病的主要傳染源之一，但不是所有繼發(fā)性肺結核患者都有傳染性。因為結核分枝桿菌主要是隨著痰液排出體外而播散，所以痰里查出結核分枝桿菌的患者才有傳染性，才是傳染源，傳染性的大小還取決于痰內(nèi)菌量的多少。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2019-01-23 2901次

• 繼發(fā)性肺結核會復發(fā)嗎
  繼發(fā)性肺結核是有可能會復發(fā)的。督導化療可以提高治療依從性，保證規(guī)律用藥，因而能夠顯著提高自愈力，降低復發(fā)率，并減少死亡，能夠使患病率快速下降，并減少多耐藥病例的發(fā)生。督導化療是指每次用藥都必須在醫(yī)務人員的直接監(jiān)督下進行。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-30 2804次

• 繼發(fā)性肺結核用什么藥
  繼發(fā)性肺結核主要用一線抗結核藥，如異煙肼，利福平，鏈霉素等?？菇Y核藥的治療原則是早期用藥、適量用藥、規(guī)律用藥、全程用藥、聯(lián)合用藥。繼發(fā)性肺結核的主要癥狀主要有咳嗽，咳痰，還可出現(xiàn)午后低熱、盜汗等不適，痰液大部分為白色黏稠狀，嚴重時可出現(xiàn)痰中帶血和咯血的癥狀。繼發(fā)性肺結核后期還可表現(xiàn)為胸痛、食欲下降、
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-25 4730次

• 繼發(fā)性肺結核傳染嗎
  肺結核是傳染的，傳染的源頭就是肺結核患者，傳染的途徑中最主要的就是飛沫傳播，也就是呼吸道傳播。所以在確診的肺結核患者要進行呼吸道隔離，對于接觸過該患者的人也要進行觀察，結合檢查結果進一步?jīng)Q定是否需要隔離。同時消化道也可以傳播，當其進入體內(nèi)時進入消化道，經(jīng)過一些器官也可進行傳染。所以在日常生活中要注意
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-31 3090次