問三叉神經(jīng)痛會長疙瘩嗎
病情描述:
三叉神經(jīng)痛會長疙瘩嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛一般情況下不會長疙瘩。三叉神經(jīng)痛引起的疼痛范圍一般是在三叉神經(jīng)的支配區(qū)域,而這些部位一般不會長疙瘩。
意見建議:
建議三叉神經(jīng)痛患者盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查和治療。平時注意保持良好的心態(tài),避免長期緊張和情緒壓抑,避免出現(xiàn)過大的情緒波動。外出時做好防護,避免冷風(fēng)拂面,避免冷水洗臉刷牙,避免過度咀嚼質(zhì)硬食物等。
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三叉神經(jīng)痛癥狀三叉神經(jīng)痛它的癥狀,最開始主要就是疼痛,但它的疼痛部位最開始比較局限,而且它這種發(fā)作頻率,包括這種發(fā)作的間歇期都比較長,可能有的病人幾個月發(fā)作一次,三叉神經(jīng)痛它有這種自愈性,可能有的病人發(fā)作一段時間,可能好了,然后過一段時間又會發(fā)作,隨著病情的加重,它的疼痛部位會逐漸增加,然后它的發(fā)作頻率及發(fā)作程度,都會增加,最終好多病人的三叉神經(jīng)痛,導(dǎo)致患者都不能進食、不能喝水、不能刷牙,嚴重影響患者的生活。
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三叉神經(jīng)痛特征三叉神經(jīng)痛的特征主要是:第一個,它是爆發(fā)性的。發(fā)作在面部三叉神經(jīng)感覺區(qū)域內(nèi)的,劇烈的爆發(fā)性的疼痛,它多數(shù)持續(xù)的時間比較短。第二個,它有合并的扳機點。會有一些刺激之后,誘發(fā)出現(xiàn)這個疼痛,并且發(fā)作的疼痛非常的劇烈。第三個,做口服藥物驗證,卡馬西平治療有效。以上三點就可以基本上判斷,是不是三叉神經(jīng)痛了。那么還有輔助檢查,我們要做頭部的核磁去區(qū)別,進一步的區(qū)分是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。
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三叉神經(jīng)痛會長疙瘩嗎三叉神經(jīng)痛主要是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,這種患者主要表現(xiàn)為疼痛為主。疼痛的范圍一般是在三叉神經(jīng)的支配區(qū)的,這種患者一般是不會長疙瘩的。患者的疼痛非常劇烈,難以忍受,表現(xiàn)為發(fā)作性的刀割樣,電擊樣,燒灼樣的劇痛的,患者甚至?xí)霈F(xiàn)牙疼、舌頭的強烈疼痛。這種患者通常不敢刷牙,不敢洗臉的,對于這種疾病的治療一般選用藥物治療,常用的藥物是一些抗癲癇的藥物,可以抑制三叉神經(jīng)一些異常的放電,有明顯的緩解疼痛的作用的,必要時也可以進行一些射頻消融或者是局部封閉治療。需要指出的是,有些三叉神經(jīng)痛的患者因為會牙痛比較明顯,患者會伴有一些上火的表現(xiàn),出現(xiàn)牙齦的腫大,誤以為是長了疙瘩。語音時長 01:15”
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三叉神經(jīng)痛在成年以及老年比較多見,疼痛比較劇烈,在三叉神經(jīng)痛的治療中,首選藥物治療,藥物治療分為以下幾種藥物:第一,是卡馬西平,是首選的一類治療藥物,它的有效率可以達到70%到80%,首次劑量是0.1g一次,一天吃兩次,每日增加0.1g,直至疼痛控制為止,是最大劑量一天不能夠超過一克,有效劑量維持治療二到三周之后,再逐漸減量至最小劑量,在服用數(shù)月,但是它有一定的不良反應(yīng),可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況,另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二,是苯妥英鈉。第三,是加巴噴丁。第四,是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時,可以服用大劑量的維生素b12,可以肌注可以口服,如果藥物治療無效可以考慮封閉治療,和手術(shù)治療或者射頻電凝療法。語音時長 1:48”
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三叉神經(jīng)痛會長留嗎病情分析:三叉神經(jīng)疼痛是有可能長留的。研究表明,三叉神經(jīng)疼痛和三叉神經(jīng)根受血管的刺激有很大的關(guān)系。主要表現(xiàn)就是三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇烈的疼痛。由于血管刺激持續(xù)存在,三叉神經(jīng)疼痛就會持續(xù)存在。意見建議:對于三叉神經(jīng)疼痛,輕微的可以采取保守的治療方法,主要是用一些藥物,比如卡馬西平,丙戊酸鈉。如果保守治療效果不好,可以通過手術(shù)治療,多采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù),可以取得良好的效果。
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耳朵三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)包括眼支、上頜支和下頜支。眼支發(fā)病的時候就會導(dǎo)致額部和眼睛的疼痛如果耳顳神經(jīng)發(fā)病的時候就會導(dǎo)致耳顳部的疼痛,因此三叉神經(jīng)會導(dǎo)致耳朵疼痛。在治療上,輕度的患者可以采取藥物治療,比如口服卡馬西平來控制;嚴重的疼痛可以采取微創(chuàng)介入的方法,比如通過射頻針穿刺到第三支的半月神經(jīng)節(jié)附近,對它進行射頻消融,就能夠很好的消除耳顳部的疼痛。
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴重,發(fā)病間歇越來越短,發(fā)病時間越來越長。
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三叉神經(jīng)痛分支三叉神經(jīng)有三個分支,一支眼神經(jīng),二支上頜神經(jīng),三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū),主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時候以面頰,上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn),性質(zhì)可以是針刺樣,刀割樣,撕裂樣。一般持續(xù)時間比較短暫,可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘,突然終止,在疼痛消失時
