問(wèn)闌尾炎怎么治?
病情描述:
闌尾炎怎么治?
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎是普外科最常見(jiàn)的急腹癥之一。患有闌尾炎,可以保守治療,主要以抗炎為主,頭孢曲松鈉加甲硝唑聯(lián)合靜脈靜點(diǎn),發(fā)燒可肌注氨基比林等。
意見(jiàn)建議:
也可以手術(shù)治療,包括傳統(tǒng)的手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。目前多采用腹腔鏡闌尾切除術(shù),具有手術(shù)操作簡(jiǎn)便、損傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等特點(diǎn)。
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急性闌尾炎怎么治療急性闌尾炎的主要誘因是闌尾腔堵塞,或者是細(xì)菌逆行感染引起來(lái)的局部的炎癥,如果急性闌尾炎周?chē)臐B出較多,或者闌尾有壞疽,甚至有穿孔,闌尾周?chē)纬赡撉?。首先,?yīng)該看患者有沒(méi)有體溫升高,有沒(méi)有惡心、嘔吐,如果體溫升高,伴有白細(xì)胞明顯增高,應(yīng)該給予抗菌素治療。如果給予抗菌素治療后癥狀未見(jiàn)明顯的緩解,應(yīng)該積極地行手術(shù)治療。手術(shù)后應(yīng)該盡早下床活動(dòng),盡早恢復(fù)腸功能,患者排氣后可以酌情進(jìn)食,首先從流食開(kāi)始,然后到半流食,大便通暢以后可以進(jìn)食普食。所以,急性闌尾炎應(yīng)該積極行手術(shù)治療,術(shù)后及早下床,禁食辛辣和刺激的食物,防止引起來(lái)腸道蠕動(dòng)功能增加,致使闌尾殘端破裂。
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小兒闌尾炎術(shù)后膿腫怎么治療對(duì)于小兒闌尾炎,術(shù)后可能會(huì)形成腹腔膿腫的情況,所以說(shuō)一旦有這種情況,我們可能需要進(jìn)行,抗感染治療,這是最重要的,因?yàn)橥ㄟ^(guò)抗感染,膿腫會(huì)逐步吸收的一個(gè)過(guò)程。當(dāng)然對(duì)于術(shù)后,如果說(shuō)膿腫較大,吸收較慢,孩子反復(fù)發(fā)熱,甚至有敗血癥等癥狀,有可能我們需要進(jìn)行再次手術(shù),進(jìn)行治療,或者可以進(jìn)行腹腔穿刺,進(jìn)行治療。這樣的話(huà)對(duì)于膿腫的引出,還有一些分泌物的排出恢復(fù),有很大的幫助。
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怎么治闌尾炎首先,我們要知道那邊分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎。急性闌尾炎又分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種手段,對(duì)于絕大多數(shù)急性闌尾炎來(lái)講,一旦確診都應(yīng)該早期是闌尾切除術(shù),闌尾切除術(shù)分為腹腔鏡闌尾切除術(shù)和開(kāi)腹的闌尾切除術(shù),目前來(lái)講腹腔鏡闌尾切除術(shù)已經(jīng)廣泛的使用。早期手術(shù)是指闌尾炎癥還處于管腔阻塞或者僅有充血水腫時(shí)進(jìn)行行手術(shù)切除,這時(shí)候手術(shù)操作比較簡(jiǎn)便,術(shù)后并發(fā)癥比較少。如果化膿性、壞疽性或者穿孔后再手術(shù),不但操作困難而且術(shù)后并發(fā)癥會(huì)明顯增加。在手術(shù)之前就應(yīng)該使用抗生素,有助于防止術(shù)后感染的發(fā)生。對(duì)于非手術(shù)治療主要適用于單純性闌尾炎以及急性闌尾炎的早期階段,適當(dāng)?shù)乃幬镏委熆赡芑謴?fù)正常人的水平。當(dāng)病人不接受手術(shù)治療,全身情況差或者是客觀條件不允許時(shí),以及存在其他的器質(zhì)性疾病,或者有手術(shù)禁忌癥者我們可以采用非手術(shù)治療,非手術(shù)治療主要措施就是有效的抗生素治療。對(duì)于慢性來(lái)講,一旦我們?cè)\斷就需要手術(shù)切除,術(shù)后病理性檢查已證實(shí)我們的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
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闌尾炎怎么治?對(duì)于闌尾炎的患者來(lái)說(shuō),首先要判斷患者是慢性闌尾炎還是急性闌尾炎,對(duì)于慢性闌尾炎的患者來(lái)說(shuō),多見(jiàn)于患者在劇烈運(yùn)動(dòng)之后,或者是進(jìn)食食物過(guò)多之后,而出現(xiàn)患者右下腹隱痛不適,或者絞痛不適,而且右下腹一般會(huì)有壓痛,此時(shí)多考慮患者是由于糞石堵塞于開(kāi)口處,或者是由于患者闌尾有慢性炎癥而引起,建議患者積極的服用竹葉椒片以及頭孢類(lèi)的抗生素進(jìn)行消炎治療,一般需要消炎七到十天左右。期間患者應(yīng)注意不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),另外不要暴飲暴食。對(duì)于急性闌尾炎的患者來(lái)說(shuō),尤其是對(duì)于部分化膿性的闌尾炎以及闌尾穿孔的患者,會(huì)有患者轉(zhuǎn)移性右下腹痛,并且有發(fā)熱、寒戰(zhàn)以及右下腹的壓痛以及反跳痛發(fā)生的可能,有反跳痛的情況下,如果患者合并有腹肌的緊張感,板狀腹,那么多考慮炎癥波及到壁層腹膜,進(jìn)一步引起患者腹肌緊張,板狀腹發(fā)生的可能性,此時(shí)建議患者在積極消炎治療的前提下,考慮外科手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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闌尾炎怎么治分為保守性的治療或者是闌尾切除手術(shù)治療,患者應(yīng)該絕對(duì)的臥床休息,進(jìn)食給予水、電解質(zhì)和熱量的靜脈輸注,因?yàn)榛颊咧苌砬闆r或者是客觀條件不允許,可以先進(jìn)行抗生素抗感染治療,還有就是手術(shù)治療,要是急慢性的闌尾炎確診后,原則上是應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療的,特別是慢性闌尾炎,有急性發(fā)作的患者更應(yīng)該接受手術(shù)治療。手術(shù)治療后,患者要密切的觀察生命體征,每三十分鐘測(cè)量一次體溫、呼吸、脈搏和血壓,還要注意休息,兩周內(nèi)避免重體力的勞動(dòng),術(shù)后當(dāng)天需要禁食等到排氣后才可以進(jìn)流質(zhì)的飲食。
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怎么治闌尾炎闌尾炎臨床是以轉(zhuǎn)移性右下腹痛為典型臨床表現(xiàn)的一類(lèi)疾病。闌尾炎在臨床工作中常被分為輕、中、重度三種。輕度的如單純性闌尾炎,中度的如化膿穿孔型的闌尾炎,重度的如壞疽性闌尾炎甚至包括闌尾周?chē)撃[。臨床中輕、中度的闌尾炎,以手術(shù)治療為主,除非患者強(qiáng)烈意愿行保守治療,或者是有嚴(yán)重的手術(shù)禁忌癥不能以手術(shù)治療才予保守治療。
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闌尾炎怎么治目前臨床上對(duì)于闌尾炎的治療,主要包括抗感染治療以及手術(shù)治療,如果患者得了闌尾炎,患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀,此時(shí),應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行積極的抗感染治療。如果患者的闌尾炎癥很重,出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔,患者還需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療,手術(shù)方式為闌尾切除術(shù),建議患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,
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怎么治闌尾炎如果確定診斷為闌尾炎。首選的治療措施為手術(shù)治療,目前手術(shù)方式有兩種,包括傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)以及微創(chuàng)手術(shù),推薦微創(chuàng)手術(shù),損傷小,而且術(shù)后恢復(fù)快。對(duì)于癥狀比較輕,不伴有腹膜刺激癥狀的闌尾炎,可以嘗試保守治療,即應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗炎對(duì)癥治療,但是容易演變?yōu)槁躁@尾炎,造成炎癥遷延不愈,反復(fù)發(fā)作而影響正常生活,所
