問(wèn)先天性心臟病多久復(fù)查
病情描述:
先天性心臟病多久復(fù)查
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個(gè)要看情況,對(duì)先天性心臟病的患者,早期如果癥狀不明顯,可以半年到一年復(fù)查一次。但是最好的是早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療,千萬(wàn)不能拖耽誤病情,因?yàn)槿绻M(jìn)展下去,出現(xiàn)了右向左分流的時(shí)候,那么就很難進(jìn)行手術(shù)了,沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)了。
意見建議:
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先天性心臟病能活多久我想對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō),他很關(guān)心的一個(gè)話題,先天性心臟病孩子接受了外科或者介入治療后,他到底能存活多久呢,無(wú)數(shù)的證據(jù)表明,對(duì)一個(gè)簡(jiǎn)單的先天性心臟病而言,只要做了一個(gè)成功的心臟外科或介入治療,這個(gè)孩子生活的質(zhì)量,他的預(yù)期的壽命跟正常孩子沒(méi)有任何的區(qū)別,你完全可以放心的,讓孩子從事正常的體育活動(dòng),孩子長(zhǎng)大也可以生兒育女,可以從事任何孩子想干的事業(yè),但是對(duì)于復(fù)雜先天性心臟病來(lái)說(shuō),這個(gè)問(wèn)題就顯得很難去回答,對(duì)于一些常見的、復(fù)雜先天性心臟病,比如法洛四聯(lián)癥,如果孩子的肺動(dòng)脈發(fā)育很好,甚至做了保留半環(huán)的法洛四聯(lián)癥的矯治手術(shù),那么這種孩子長(zhǎng)大后,還是跟正常孩子沒(méi)什么區(qū)別,就像我們說(shuō)過(guò),在去年的奧運(yùn)會(huì)的冠軍,滑板的一個(gè)冬奧會(huì)的冠軍,他就是一名美國(guó)的法洛四聯(lián)癥手術(shù)后的一個(gè)人。那么對(duì)于,還有一些復(fù)雜先天性心臟病,比如單心室的矯治,那么由于他心臟是一個(gè)單心室,就像一個(gè)青蛙的心臟一樣,不管你做何等外科手術(shù),僅僅能夠達(dá)到緩解紫紺的目的,而并不能對(duì)心臟里的單心室進(jìn)行矯正,那么這種孩子的預(yù)后就很難說(shuō)了,一些數(shù)據(jù)表明,單心室的孩子如果能夠正常服藥,健康的生活,他大概預(yù)期壽命會(huì)到40到50歲,但是對(duì)于有些單心室的孩子,他的預(yù)期的壽命就比較短,而被迫需要接受提前的心臟移植手術(shù),所以說(shuō)我們總結(jié)一下,對(duì)于一些簡(jiǎn)單心臟病,以及常見的復(fù)雜先心病而言,先天性心臟病外科的預(yù)后是非常良好的,可以達(dá)到正?;蛘呓咏H说囊环N壽命和生活質(zhì)量,對(duì)于少數(shù)的復(fù)雜的先天性心臟病,比如說(shuō)單心室為代表的這類畸形,那么他的預(yù)后是不太良好的,他需要非常密切的觀察,甚至需要做心臟移植手術(shù)。02:20
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小兒先天性心臟病其實(shí)小兒先天性心臟病,正如剛才咱們說(shuō)的,小兒心臟的那個(gè)發(fā)育有異常,其實(shí)它的病因還是一句話,病因還不是很明確,就是沒(méi)有找到一個(gè)確切的因素。好比如說(shuō)我得了房間隔缺損,就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊,所以它現(xiàn)在就是,沒(méi)有一個(gè)確切的因素導(dǎo)致,出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形,但是有一些其他的因素,可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常,剛才前邊我說(shuō)過(guò)像遺傳因素,這個(gè)有人說(shuō)了,如果說(shuō)你第一胎,是一個(gè)先天性心臟病的小孩的話,再生第二個(gè)孩子的幾率,就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個(gè)就是咱們說(shuō)的,現(xiàn)在環(huán)境污染的問(wèn)題,像輻射,霧霾,再有就是感染,感染主要指的是病毒感染,在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,分裂的時(shí)期感染病毒,有的母親說(shuō)我沒(méi)有感染病毒,懷孕的時(shí)候,比如說(shuō)一個(gè)母親,在懷孕七八個(gè)禮拜的時(shí)候,可能嘴上就起了一個(gè)小泡,那可能就是一個(gè)皰疹病毒,最后正好就侵襲到血液,正好干擾了細(xì)胞的,心肌細(xì)胞的,正好是發(fā)育和分裂階段,就導(dǎo)致了一個(gè)心肌發(fā)育的異常。再有一個(gè)就是,還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么,像病毒的檢查,像風(fēng)疹病毒這些,都是會(huì)引起心肌細(xì)胞,發(fā)育時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)問(wèn)題,但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的,好多都不查,所以生下來(lái)的小孩,先心病的現(xiàn)在幾率也比較高,現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來(lái)說(shuō),一般應(yīng)該是千分之十左右,千分之三到千分之十,這么一個(gè)比例,所以平均每年將近有十萬(wàn)個(gè)小孩,活產(chǎn)的,有先天性心臟病在里邊。02:10
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多久復(fù)查先天性心臟病先天性心臟病,以室間隔缺損最為常見,所以以室間隔缺損為舉例,說(shuō)一下孩子的復(fù)查情況。對(duì)于室間隔缺損,如果是小于3mm的膜周部的缺損,這類類型相對(duì)比較多見,一般是建議每半年復(fù)查1次,自然閉合率大概是在80%左右,大部分孩子在一歲半到兩歲的時(shí)候,一般都會(huì)閉合。如果缺損在3-8mm,或者是有肺動(dòng)脈高壓的情況,一般建議3個(gè)月復(fù)查1次。超過(guò)8mm缺損是沒(méi)有辦法自行愈合的,就需要及時(shí)的手術(shù)。手術(shù)的方案同樣也有不同,部分的孩子可能適用于心臟介入修補(bǔ)的手術(shù),部分孩子可能需要做1個(gè)姑息治療手術(shù),術(shù)后根據(jù)孩子肺部血管發(fā)育的情況,擇期再行1個(gè)根治手術(shù)。在術(shù)后都需要定期的復(fù)查,一般在術(shù)后1個(gè)月,術(shù)后3個(gè)月,術(shù)后半年堅(jiān)持隨訪復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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先天性心臟病多久復(fù)查先天性心臟病的復(fù)查,一般是在三個(gè)月、半年、一年來(lái)進(jìn)行復(fù)查。超過(guò)一年如果沒(méi)有明顯的變化,可以在三年之后再進(jìn)行常規(guī)的復(fù)查。對(duì)于先天性心臟病,它是我們先天性畸形中最常見的一類畸形,約占各種先天性畸形的28%。是指在胚胎發(fā)育時(shí)期由于心臟以及大血管的形成障礙或者是發(fā)育異常而引起的解剖結(jié)構(gòu)異常,或者是在出生后應(yīng)當(dāng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合的情形。先天性心臟病的發(fā)病率是不容小視的,它占出生新生兒的0.4%到1%。所以先天性心臟病是我們?nèi)粘V凶畛R姷囊环N情況。對(duì)于有先天性心臟病的這類患兒,如果并沒(méi)有特殊的臨床表現(xiàn),只是有一些先天性的這種畸形,就可以定期復(fù)查就可以了,一般觀察到3到5歲之后再?zèng)Q定是否需要進(jìn)一步手術(shù)治療。如果患兒有明顯的臨床表現(xiàn),這種情況最好還是積極的手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
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多久復(fù)查先天性心臟病術(shù)后一般需要3個(gè)月到半年時(shí)間復(fù)查一次心電圖及心臟彩超檢查。如果手術(shù)成功,一般復(fù)查時(shí)都不會(huì)有問(wèn)題,平時(shí)盡量多注意休息,避免勞累及從事體力勞動(dòng),避免感冒咳嗽,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。飲食上盡量吃清淡的低鹽低脂飲食為主,避免吃油膩酸辣刺激性大的食物。
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先天性心臟病術(shù)后復(fù)查幾次術(shù)后出院早期可兩周復(fù)查一次,根據(jù)病情及用藥情況,如果情況好,可三個(gè)月后再次復(fù)查,恢復(fù)正常后可六個(gè)月一次,以后可1到2年復(fù)查一次,甚至2到3年復(fù)查一次,一般術(shù)后兩周三個(gè)月,六個(gè)月,一年進(jìn)行復(fù)查,酌情進(jìn)行胸片,心電圖和心臟彩超檢查,同時(shí)還要進(jìn)行心肌酶解檢查。
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先天性心臟病術(shù)后復(fù)查首先第一個(gè),先天性心臟病手術(shù)后定期復(fù)查的目的是評(píng)估手術(shù)治療的效果,發(fā)現(xiàn)異常情況,必要的時(shí)候給予科學(xué)的干預(yù),包括藥物的調(diào)整,需要再次手術(shù)或者是介入治療,因此家長(zhǎng)要對(duì)先天性心臟病手術(shù)后的孩子復(fù)查非常重視。第二,家長(zhǎng)必須遵醫(yī)囑,定期的帶孩子到??漆t(yī)生復(fù)查,孩子先天性心臟病手術(shù)治療的效果。一般出院后一個(gè)月三
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先天性心臟病術(shù)后復(fù)查幾次先天性心臟病術(shù)后復(fù)查的次數(shù)是根據(jù)不同的先天性心臟病類型來(lái)進(jìn)行復(fù)查的,一般非青紫型先天性心臟病不合并肺動(dòng)脈高壓的這一類患者出院服藥一個(gè)月,一個(gè)月之后復(fù)查,如果沒(méi)有特殊情況,就可以停藥,一般的三個(gè)月或者是半年再?gòu)?fù)查一次就可以了。非青紫型先天性心臟病如果本病有肺動(dòng)脈高壓的患者建議服藥三個(gè)月,一般在一個(gè)月,