問(wèn)小兒得了腎病綜合征如何治療
病情描述:
小兒得了腎病綜合征如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒腎病綜合征治療有特效藥,糖皮質(zhì)激素強(qiáng)的松,治療時(shí)間長(zhǎng),大約1年,小兒腎病大多數(shù)對(duì)糖皮質(zhì)激素是敏感的,治愈率達(dá)85%。當(dāng)然腎病治療過(guò)程中,要注意尿量,定期復(fù)查尿常規(guī),血常規(guī),肝腎功能等。
意見(jiàn)建議:
小兒腎病綜合征是常見(jiàn)泌尿系統(tǒng)疾病。長(zhǎng)/時(shí)間、大劑量使用糖皮質(zhì)激素也存在很多副作用,像高血壓,高血糖,骨質(zhì)疏松,庫(kù)欣綜合征等,用藥期間要監(jiān)測(cè)學(xué)壓血糖、尿常規(guī)等,要補(bǔ)充鈣劑及維生素D,激素副作用待停用后會(huì)消失。
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導(dǎo)致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正,同時(shí)要積極的找到致病原因,對(duì)癥處理。
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腎病綜合征的癥狀腎病綜合征的癥狀它最主要的,也就是說(shuō)最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來(lái)就診,或者是眼瞼水腫,或者是四肢水腫,就是比較重的水腫來(lái)就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水,就是我們所說(shuō)的三高一低的這個(gè)癥狀,比如說(shuō)大量的水腫,另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白,我們做個(gè)定量,一般來(lái)說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克,我們稱(chēng)之為大量的蛋白尿,這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥,患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥,我們比如說(shuō)膽固醇上限,我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè),甚至十幾個(gè),就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低,通過(guò)我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來(lái)檢查的,比如說(shuō)就是這個(gè)血漿白蛋白降低,一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升,就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥,個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥,就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。
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小兒得了腎病綜合征如何治療小兒得了腎病綜合征治療方面一般通過(guò)藥物治療,以及對(duì)癥支持治療。藥物的治療包括激素治療,激素是腎病綜合征最重要的治療措施,首選藥物就是潑尼松。對(duì)激素耐藥的,也可以適當(dāng)?shù)倪x擇免疫抑制劑,如環(huán)孢素A,他克莫司等藥物。高度水腫的孩子,可以適當(dāng)?shù)氖褂美騽?,高脂血癥的,可以適當(dāng)?shù)倪x擇一些降血脂的藥物。其他對(duì)癥支持治療方面,主要的包括休息,再就是飲食方面盡量的減少水以及食鹽的攝入,蛋白質(zhì)是以動(dòng)物的優(yōu)質(zhì)蛋白為佳。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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如何治療小兒腎病綜合征首先在治療小兒腎病綜合癥的時(shí)候要明確腎病綜合征的病理類(lèi)型,比較常見(jiàn)的是微小病變型的腎病綜合征,對(duì)于糖皮質(zhì)激素的治療是比較敏感的,所以可以給兒童口服潑尼松來(lái)進(jìn)行治療,需要足量的使用激素,一般需要連續(xù)的足量使用激素8個(gè)星期左右,如果病情有反復(fù)或者加重的情況,還需要繼續(xù)延長(zhǎng)激素的使用,一般使用激素8-12周之后病情穩(wěn)定之后可以逐漸的減少激素的用量。在減少激素之后到一定的劑量的時(shí)候還需要進(jìn)行維持的治療,大概的療程也需要半年左右,在治療期間除了使用糖皮質(zhì)激素,還需要讓孩子多休息,如果水腫的情況比較嚴(yán)重,一般情況比較差,還需要進(jìn)行絕對(duì)的臥床休息。另外需要給孩子補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),像瘦肉或者雞蛋是比較好的,蛋白質(zhì)的攝入量又不可以過(guò)多,還要低鹽,低脂飲食。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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小兒腎病綜合征如何治療病情分析:小兒的腎病綜合征首先要到專(zhuān)業(yè)的正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診,先診斷清楚。如果不做腎穿刺活檢,也可以先經(jīng)驗(yàn)性使用糖皮質(zhì)激素治療,多數(shù)是微小病變性腎病,對(duì)激素敏感,治療效果很好,但容易復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議:也有一些激素治療效果不好的,除了激素外,保腎、降壓、利尿消腫的藥物也得配合使用。
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如何治療小兒腎病綜合征病情分析:治療小兒腎病綜合征的治療藥物是糖皮質(zhì)激素,首選醋酸潑尼松,如果潑尼松效果欠佳,可以換成地塞米松、曲安西龍等。暫時(shí)用糖皮質(zhì)激素的過(guò)程中注意補(bǔ)充維生素D和鈣劑。對(duì)于頻繁復(fù)發(fā)的腎病綜合征,除糖皮質(zhì)激素外,還可加用他克莫司、環(huán)孢素A等藥物。意見(jiàn)建議:腎病綜合征的寶寶要注意低鹽低脂、優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食。同時(shí)要注意多休息,避免過(guò)度勞累。少去人群聚集的地方,預(yù)防感染。
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如何治療小兒腎病綜合征小兒腎病綜合征大多數(shù)需要及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用百令膠囊和黃葵膠囊,這兩種藥物對(duì)病情能起到很好的控制作用。小兒腎病綜合征在服用藥物時(shí)需要定期到醫(yī)院復(fù)查。腎病綜合征在飲食方面也要做出合理管理,做到低鹽,低脂以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白原則為主,這樣可以幫助病情好轉(zhuǎn)
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小兒腎病綜合征應(yīng)如何治療小兒腎病綜合征可以通過(guò)一般治療和對(duì)癥治療兩種方法治療,患者可以通過(guò)使用激素類(lèi)的藥物起到消腫利尿的作用,一般治療主要是通過(guò)休息和飲食緩解。如果小兒腎病綜合征得到了一定的緩解,孩子可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),在飲食上通常建議低鹽,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,同時(shí)可
