問(wèn)先天性心臟病術(shù)后需要復(fù)查嗎
病情描述:
先天性心臟病術(shù)后需要復(fù)查嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性心臟病術(shù)后需要定期復(fù)查,了解手術(shù)后治療的效果,同時(shí)也需要進(jìn)行藥物維持穩(wěn)定病情,一般在術(shù)后一個(gè)月,三個(gè)月,六個(gè)月,一年后、術(shù)后兩年到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
意見(jiàn)建議:
先天性心臟病手術(shù)后定期復(fù)查以外,還需要保持好的生活作息和飲食習(xí)慣,口服藥物進(jìn)行改善心功能,避免做劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防呼吸道感染。
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輕微先天性心臟病需要手術(shù)嗎輕微先天性心臟病不需要手術(shù),如比較小的房間隔缺損、室間隔小的缺損、小動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,有可能有自愈傾向。房間隔特別小的缺損,如五毫米以下,從血流動(dòng)力學(xué)講,治療沒(méi)太大意義,對(duì)患者也沒(méi)有影響,也不會(huì)有雜音,可以不用治療。臨床有癥狀的,如成年后可能出現(xiàn)偏頭痛,建議還是手術(shù)治療較好,但如果臨床沒(méi)有任何癥狀,小的缺損也可以不用手術(shù),如小的室缺,缺損一到兩毫米,反應(yīng)不明顯,也可以不用手術(shù)。小動(dòng)脈導(dǎo)管未閉也一樣,缺損一到兩毫米也可以不用手術(shù)。01:11
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小兒先天性心臟病其實(shí)小兒先天性心臟病,正如剛才咱們說(shuō)的,小兒心臟的那個(gè)發(fā)育有異常,其實(shí)它的病因還是一句話(huà),病因還不是很明確,就是沒(méi)有找到一個(gè)確切的因素。好比如說(shuō)我得了房間隔缺損,就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊,所以它現(xiàn)在就是,沒(méi)有一個(gè)確切的因素導(dǎo)致,出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形,但是有一些其他的因素,可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常,剛才前邊我說(shuō)過(guò)像遺傳因素,這個(gè)有人說(shuō)了,如果說(shuō)你第一胎,是一個(gè)先天性心臟病的小孩的話(huà),再生第二個(gè)孩子的幾率,就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個(gè)就是咱們說(shuō)的,現(xiàn)在環(huán)境污染的問(wèn)題,像輻射,霧霾,再有就是感染,感染主要指的是病毒感染,在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,分裂的時(shí)期感染病毒,有的母親說(shuō)我沒(méi)有感染病毒,懷孕的時(shí)候,比如說(shuō)一個(gè)母親,在懷孕七八個(gè)禮拜的時(shí)候,可能嘴上就起了一個(gè)小泡,那可能就是一個(gè)皰疹病毒,最后正好就侵襲到血液,正好干擾了細(xì)胞的,心肌細(xì)胞的,正好是發(fā)育和分裂階段,就導(dǎo)致了一個(gè)心肌發(fā)育的異常。再有一個(gè)就是,還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么,像病毒的檢查,像風(fēng)疹病毒這些,都是會(huì)引起心肌細(xì)胞,發(fā)育時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)問(wèn)題,但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的,好多都不查,所以生下來(lái)的小孩,先心病的現(xiàn)在幾率也比較高,現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來(lái)說(shuō),一般應(yīng)該是千分之十左右,千分之三到千分之十,這么一個(gè)比例,所以平均每年將近有十萬(wàn)個(gè)小孩,活產(chǎn)的,有先天性心臟病在里邊。02:10
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先天性心臟病術(shù)后需要復(fù)查嗎先天性心臟病術(shù)后需要復(fù)查。一般術(shù)后1-2個(gè)月左右就應(yīng)該復(fù)查,觀察心臟超聲的情況,觀察患者還有沒(méi)有房間隔缺損或者是室間隔缺損,大部分手術(shù)是比較好的。術(shù)后應(yīng)該觀察患者心電圖的情況,觀察有沒(méi)有早搏,室性心動(dòng)過(guò)速,或者是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速等,觀察有沒(méi)有心肌缺血。通過(guò)手術(shù)治療可以明顯的提高患者的生存期,如果不行手術(shù)治療,部分人在青年就可以出現(xiàn)心力衰竭而導(dǎo)致死亡。目前先天性心臟病發(fā)病率較之前有明顯的下降,原因是由于早期的超聲檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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先天性心臟病術(shù)后復(fù)查幾次先天性心臟病術(shù)后復(fù)查的次數(shù)是根據(jù)不同的先天性心臟病類(lèi)型來(lái)進(jìn)行復(fù)查的,一般非青紫型先天性心臟病不合并肺動(dòng)脈高壓的這一類(lèi)患者出院服藥一個(gè)月,一個(gè)月之后復(fù)查,如果沒(méi)有特殊情況,就可以停藥,一般的三個(gè)月或者是半年再?gòu)?fù)查一次就可以了。非青紫型先天性心臟病如果本病有肺動(dòng)脈高壓的患者建議服藥三個(gè)月,一般在一個(gè)月,三個(gè)月,半年,一年來(lái)進(jìn)行復(fù)查就可以了,如果一年之后,患者并沒(méi)有任何的情況,就可以不用多次的復(fù)查,如果是青紫型的先天性心臟病在術(shù)后應(yīng)當(dāng)建議服藥三個(gè)月,而且要定期復(fù)查三個(gè)月,三個(gè)月復(fù)查的時(shí)候應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的心臟彩超情況適當(dāng)?shù)恼{(diào)整藥,減藥或者是繼續(xù)服藥,一般能復(fù)查三年就可以。對(duì)于微創(chuàng)封堵的先天性心臟病患者,術(shù)后要小劑量服用阿司匹林三個(gè)月,然后直接停用,復(fù)查半年就可以,如果是做的先天性心臟病的手術(shù),這種的復(fù)查次數(shù)比較多,大多都要持續(xù)三年到五年的復(fù)查才可以,一般的復(fù)查次數(shù)是半年到一年復(fù)查一次,然后一年到兩年,兩年到三年,三年到五年,這種情況復(fù)查就可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
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先天性心臟病術(shù)后復(fù)查嗎先天性心臟病患者術(shù)后復(fù)查一般是做心臟彩超,一般3到6個(gè)月復(fù)查一次就可以,平時(shí)患者要注意避免感冒,不能勞累,不能熬夜,不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),要靜養(yǎng)為主。平時(shí)飲食應(yīng)該要多吃低鹽低脂的食物,不能吃得太咸,要進(jìn)行適宜的散步或者慢跑,時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),120到60分鐘就可以。
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先天性心臟病術(shù)后復(fù)查幾次術(shù)后出院早期可兩周復(fù)查一次,根據(jù)病情及用藥情況,如果情況好,可三個(gè)月后再次復(fù)查,恢復(fù)正常后可六個(gè)月一次,以后可1到2年復(fù)查一次,甚至2到3年復(fù)查一次,一般術(shù)后兩周三個(gè)月,六個(gè)月,一年進(jìn)行復(fù)查,酌情進(jìn)行胸片,心電圖和心臟彩超檢查,同時(shí)還要進(jìn)行心肌酶解檢查。
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先天性心臟病術(shù)后復(fù)查首先第一個(gè),先天性心臟病手術(shù)后定期復(fù)查的目的是評(píng)估手術(shù)治療的效果,發(fā)現(xiàn)異常情況,必要的時(shí)候給予科學(xué)的干預(yù),包括藥物的調(diào)整,需要再次手術(shù)或者是介入治療,因此家長(zhǎng)要對(duì)先天性心臟病手術(shù)后的孩子復(fù)查非常重視。第二,家長(zhǎng)必須遵醫(yī)囑,定期的帶孩子到專(zhuān)科醫(yī)生復(fù)查,孩子先天性心臟病手術(shù)治療的效果。一般出院后一個(gè)月三
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先天性心臟病術(shù)后需要復(fù)查嗎先天性心臟病術(shù)后需要定期復(fù)查。一般復(fù)查內(nèi)容包括:一、刀口的恢復(fù)情況。二、藥物服用情況,包括有無(wú)藥物不良反應(yīng),通常需要驗(yàn)血。三、心臟彩超,心電圖,胸片或ct檢查等。先天性心臟病術(shù)后復(fù)查往往是術(shù)后一個(gè)月,三個(gè)月,半年,一年。中間有任何病情變化都