問(wèn)心衰怎么辦
病情描述:
心衰怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
心衰要積極治療,心衰初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧,控制和消除各種誘因,及時(shí)矯正基礎(chǔ)心血管疾病。病情嚴(yán)重、血壓持續(xù)降低,甚至心源性休克者,采用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏、機(jī)械通氣支持、血液凈化、心室機(jī)械輔助裝置以及外科手術(shù)等方法,慢性心衰應(yīng)病因治療、改善癥狀。
意見(jiàn)建議:
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心衰失眠怎么辦心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征,絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降,使心排血量不能滿足機(jī)體代謝需要,器官組織血液灌注不足,同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會(huì)引起喘不上氣、活動(dòng)后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺(jué)的時(shí)候做噩夢(mèng),平臥以后呼吸困難等等,所有這些癥狀都會(huì)引起患者不舒服,導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會(huì)導(dǎo)致心率增快、血壓升高,可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點(diǎn):第一,對(duì)于心衰病人來(lái)說(shuō)首先要樹(shù)立正確的疾病觀念,不要對(duì)心衰有過(guò)度恐懼的心理,不要過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、攝鹽過(guò)多、飲食過(guò)飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二,在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物,還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。01:43
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慢性心衰怎么辦對(duì)于慢性心衰的患者,主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一,生活方式上的管理:建議患者平日注意低脂飲食,保持心情愉悅,控制好體重,定期監(jiān)測(cè)體重變化。平日注意多休息,尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時(shí)候,一定要注意休息,減少體力活動(dòng),相對(duì)穩(wěn)定逐步加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間。第二,藥物的治療:如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重,根據(jù)不同部位感染選擇針對(duì)該部位常見(jiàn)敏感菌的抗菌藥物控制感染,必要時(shí)可加用利尿強(qiáng)心治療。病情相對(duì)平穩(wěn)后,慢性心衰長(zhǎng)期用藥主要是在無(wú)禁忌情況下可應(yīng)用β受體阻滯劑,和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或血管緊張素受體拮抗劑。這類(lèi)藥物不但可以預(yù)防左室重構(gòu),還可以改善心肌缺血。同時(shí),還可以應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑。這類(lèi)藥物可以預(yù)防心臟血管重構(gòu),也是心衰的治療的一大基石,并積極治療基礎(chǔ)心臟疾患。01:43
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心衰怎么辦出現(xiàn)心衰以后需要積極進(jìn)行治療。采用強(qiáng)心藥物,增強(qiáng)心肌的收縮力,改善心臟的功能,常用的藥物是地高辛或者西地蘭。使用利尿藥物,減輕心臟負(fù)擔(dān),使心衰癥狀改善。常用的藥物主要是呋塞米、雙氫克尿賽,螺內(nèi)酯。使用擴(kuò)血管的藥物,包括硝普鈉,硝酸甘油靜脈滴注,這類(lèi)藥物主要用于急性心衰的治療。轉(zhuǎn)換酶抑制劑,包括貝那普利、賴(lài)諾普利可以減輕心臟負(fù)擔(dān)同時(shí)抑制心室的重構(gòu),避免心衰進(jìn)一步加重同時(shí)還要針對(duì)導(dǎo)致心衰的器質(zhì)性心臟病,進(jìn)行治療,包括先心病,風(fēng)心病可以采用手術(shù)或者介入治療冠心病,可以考慮植入支架。通過(guò)上述綜合措施,再配合飲食等方面的措施,就可以使心衰癥狀改善。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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突發(fā)心衰怎么辦突發(fā)心衰以后要立即取安全座位,雙腿下垂,以減少靜脈血回流,減輕心臟的前負(fù)荷。立即高流量鼻導(dǎo)管吸氧,病情特別嚴(yán)重的給予面罩呼吸機(jī)加壓給氧,使肺泡內(nèi)壓在吸氣的時(shí)候增加,有利于氣體交換,同時(shí)對(duì)抗組織液向肺泡內(nèi)的滲透,迅速建立兩組靜脈通路,遵醫(yī)囑及時(shí)正確使用藥物,止痛藥哌替啶。還有快速的利尿劑,選用硝普鈉、硝酸甘油等靜脈滴注,監(jiān)測(cè)血壓,根據(jù)血壓來(lái)調(diào)整劑量。還有洋地黃制劑,最適用于房顫伴快速心室率,或者是已知有心臟增大,伴左心室收縮功能不全的。用藥的時(shí)候,要注意觀察,有沒(méi)有呼吸抑制,心動(dòng)過(guò)緩,用利尿劑時(shí)要嚴(yán)格記錄尿量。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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心衰氣喘怎么辦病情分析:心衰出現(xiàn)氣喘,有可能是病情加重,患者要停下正在進(jìn)行的工作,坐下來(lái)休息,盡量不要平臥,可以選擇坐位雙腿下垂。避免過(guò)度緊張、焦慮,盡早的撥打120電話去醫(yī)院治療。意見(jiàn)建議:心力衰竭的患者平時(shí)一定要預(yù)防一些容易導(dǎo)致心衰加重的危險(xiǎn)因素,注意好好休息,避免過(guò)度的勞累,預(yù)防受涼感冒,注意保暖,飲食要清淡。
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心衰咳嗽怎么辦心衰引起咳嗽怎么辦,心衰竭主要表現(xiàn)有呼吸困難呼吸急促著急患者活動(dòng)后出現(xiàn)癥狀,休息的時(shí)候可能沒(méi)有癥狀是逐漸進(jìn)展的表現(xiàn)為勞力逐漸耐受逐漸減弱蘋(píng)果的時(shí)候有呼吸困難,一般會(huì)采取高準(zhǔn)備叫重的患者采取半坐位。如果出現(xiàn)了心衰導(dǎo)致的咳嗽現(xiàn)象平時(shí)要注意吸氧治療增加血液中的氧含量還要增強(qiáng)心肌收縮力。
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心衰憋氣怎么辦心衰憋氣也即常說(shuō)的呼吸困難,對(duì)于這類(lèi)患者,一般建議患者取半臥位或端坐位,使雙腿下垂,減少靜脈回流。給予患者吸氧增加患者的氧濃度,增加肺泡內(nèi)壓,然后給予患者鎮(zhèn)靜,氨茶堿解除支氣管痙攣,還有一定的增強(qiáng)心肌收縮擴(kuò)張外周血管的作用。給予血管擴(kuò)張劑,如果患者血壓能耐受的情況,可以給予硝酸酯類(lèi)藥物擴(kuò)張小靜脈,同
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心衰加重怎么辦心衰病情出現(xiàn)了加重,首先要找出導(dǎo)致心衰加重的原因,像如果有體內(nèi)的嚴(yán)重感染,需要積極控制感染,如果有快速的心律失常,需要使用抗心律失常的藥物來(lái)控制,將患者的心室率控制在合適的范圍,如果患者治療心衰的藥物停用時(shí)間過(guò)早,要及時(shí)恢復(fù)強(qiáng)心藥物的使用,這樣才可以使心衰逐漸得到糾正。再就是平時(shí)飲食方面要注意低鹽飲