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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16721次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3392次

• 肩袖撕裂肩關(guān)節(jié)會(huì)脫位嗎
  首先需要說明一下，對于肩袖撕裂的病人，有的會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，大部分病人還是在臨床上不會(huì)引起肩關(guān)節(jié)脫位的。但是有一點(diǎn)需要注意，只要發(fā)現(xiàn)肩袖損傷，還是需要積極的進(jìn)行配合治療的。一般對于肩袖撕裂，主要還是根據(jù)病人肩袖撕裂嚴(yán)重程度，配合輔助檢查以及結(jié)合查體來確定治療方案。如果是病人抬肩功能沒有受限，磁共振顯示部分撕裂的，選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以。需要懸吊患肢，注意保護(hù)，應(yīng)用一些活血化瘀和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，保護(hù)一個(gè)月到一個(gè)半月左右，進(jìn)行抬肩功能鍛煉。但是對于肩袖撕裂，磁共振顯示非常嚴(yán)重，病人抬肩功能受限的就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-12 2007次

• 肩關(guān)節(jié)脫位與肩袖損傷
  這種情況說明損傷還是比較重，既有關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，又有關(guān)節(jié)余的空虛，病人肩關(guān)節(jié)可能會(huì)彈性固定，一般拍個(gè)普通的x肩光片就可以明確脫位的情況，做個(gè)肩關(guān)節(jié)的磁共振就可以明確肩袖損傷的嚴(yán)重程度。一般針對于這種情況的治療，首先進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的復(fù)位，肩關(guān)節(jié)成功以后，然后進(jìn)行查體，如果肩關(guān)節(jié)還是可以抬得起來，針對于這種情況，選擇保守治療的辦法就完全可以，一般懸吊患肢保護(hù)一個(gè)半，三月左右，這期間應(yīng)用一些活血化瘀和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物治療就可以，但對于復(fù)位以后間關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，沒有力量的病人，就需要積極的進(jìn)行損傷肩袖，修復(fù)重建手術(shù)治療就可以。
  語音時(shí)長 1:29”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 3575次

• 肩關(guān)節(jié)脫位肩袖會(huì)損傷么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位是指肩關(guān)節(jié)的肱骨頭，脫離了肩胛盂的部位，這種情況下周圍的關(guān)節(jié)囊，以及周圍的肩袖會(huì)產(chǎn)生不同程度的損傷，會(huì)導(dǎo)致不同程度的撕裂，會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的疼痛以及活動(dòng)受限。意見建議：所以在肩關(guān)節(jié)脫位之后還要完善磁共振檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征還要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-08 2403次

• 肩袖損傷為什么肩關(guān)節(jié)會(huì)彈響
  病情分析：肩袖損傷主要是指岡上肌，岡下肌，大圓肌以及肩胛下肌構(gòu)成的肩袖這些軟組織的損傷。在活動(dòng)肩關(guān)節(jié)的時(shí)候，這些損傷的軟組織有可能會(huì)被嵌頓，從而會(huì)出現(xiàn)彈響。意見建議：肩袖損傷之后需要完善肩關(guān)節(jié)磁共振檢查明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，可以在肩關(guān)節(jié)鏡的輔助下進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定5~6周，逐漸的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-24 4807次

• 肩關(guān)節(jié)脫位肩袖會(huì)損傷么
  肩關(guān)節(jié)脫位之后非常有可能會(huì)造成肩袖的損傷。所謂肩袖指的是在肩關(guān)節(jié)內(nèi)部圍繞肩關(guān)節(jié)一圈兒的一層肌腱，這些肌腱來自于肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、后側(cè)以及上方的一些肌肉。這些肌肉通過肩袖部位的肌腱到達(dá)了肩關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端，附著在一些骨突的部位，通過這樣的方式這些肌腱可以牽拉肩關(guān)節(jié)，從而維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，并且使肩關(guān)節(jié)做出一些內(nèi)收
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 199次

• 肩關(guān)節(jié)脫位肩袖損傷看哪個(gè)科
  在臨床上對于肩關(guān)節(jié)脫位引起的肩袖損傷，需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院掛骨科進(jìn)行就診，也可以掛運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科，創(chuàng)傷性骨科進(jìn)行看診。及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，通過X光片，核磁共振，明確肩袖損傷的嚴(yán)重程度，針對性治療，日常做好肩背部的保暖，避免著涼，養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次