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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術(shù)，也就是濾過，外濾過手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜?，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5957次

• 青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)

  絕大部分的青光眼的手術(shù)，不能夠達(dá)到根治的作用，所以對于青光眼的患者，手術(shù)后仍然得需要，定期的到醫(yī)院去檢查視力，眼壓、視野，對于青光眼患者，眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來說，會建議患者每個(gè)月去測一次眼壓，最好測眼壓的時(shí)間段，是不一樣的。因?yàn)槲覀円纯?，在一天之中，眼壓的這種波動情況，視野最好半年，或者三個(gè)月就要去查一次視野，我們建議視野的檢查，最好在同一個(gè)醫(yī)院的，同一臺機(jī)器上進(jìn)行，這樣前后的對比度，是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者，仍然需要點(diǎn)上降眼壓的，眼藥水來輔助治療，那么這個(gè)眼藥水的使用，一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用，不要隨意的增減，有些患者就覺得，我眼睛不疼了，我沒有什么不舒服了，我就可以少點(diǎn)一種，這是完全不對的。術(shù)后的這個(gè)眼睛疼不疼，眼壓的高低，不是你的主觀上，能夠判斷出來的，只有靠我們的這種眼壓的測量，靶眼壓的定制來規(guī)定出來的。還有就是我們在臨床上，經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù)，這類的患者，在做完手術(shù)以后，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要進(jìn)行濾過泡的按摩，因?yàn)橹挥袨V過泡維持好了，才說明我們的這個(gè)手術(shù)，建立的通道，一直是有用的，才說明手術(shù)的這種成功性。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4521次

• 青光眼要手術(shù)嗎
  青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國常見致盲眼病以及位列第一位的不可逆性致盲眼病。青光眼是由于眼睛內(nèi)部生成的液體過多而液體排出不足，也就是眼睛內(nèi)部液體循環(huán)功能紊亂，導(dǎo)致大量的液體淤積在眼睛里，造成眼睛內(nèi)部壓力升高，長期高眼壓會逐漸壓迫視神經(jīng)，造成視神經(jīng)萎縮和視野缺損，當(dāng)青光眼繼續(xù)進(jìn)展，視力也會出現(xiàn)下降，最嚴(yán)重的情況可以導(dǎo)致完全失明。青光眼治療的關(guān)鍵在于控制眼壓，早期青光眼可以考慮通過藥物來控制眼壓，比如常用的藥物有馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列腺素滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液、貝美前列腺素滴眼液等。如果藥物控制眼壓效果不好，就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。手術(shù)是在眼睛上做一個(gè)人工的房水引流通道，將眼睛內(nèi)部多余的液體引流出來，這樣眼壓就能夠得到控制，可以阻止和延緩視神經(jīng)的萎縮和視野缺損。
  語音時(shí)長 1:37”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 1649次

• 輕度青光眼要手術(shù)嗎
  輕度的青光眼可以選擇手術(shù)治療，一般選擇激光虹膜切開術(shù)或激光虹膜周邊打孔術(shù)，來進(jìn)行預(yù)防性的手術(shù)，解除瞳孔阻滯，防止發(fā)生青光眼的急性發(fā)作。對于一些患者也可以進(jìn)行周邊虹膜切除術(shù)，比如在房角關(guān)閉一半時(shí)，眼壓如果處于正常值的上限，此時(shí)如果進(jìn)行激光周邊虹膜切除術(shù)，有可能脫落的色素會加重殘余的房角小梁的損害，激光術(shù)后眼壓會升高，在這種情況下則可以選擇周邊虹膜切除術(shù)。并且對于應(yīng)用激光虹膜打孔術(shù)失敗或激光孔反復(fù)被堵塞的患者，也可以選擇周邊虹膜切除術(shù)進(jìn)行治療。對于周邊角膜混濁，不利于行激光虹膜切除術(shù)，也可以選擇直接用周邊虹膜切除術(shù)來進(jìn)行。
  語音時(shí)長 01:21”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-05-24 1587次

• 青光眼手術(shù)要住院嗎
  病情分析：青光眼手術(shù)是需要住院治療的，門診是不能進(jìn)行青光眼手術(shù)的，因?yàn)樵谑中g(shù)之后需要對患者進(jìn)行病情觀察，不同青光眼所采取的治療方案也會有所不同，所以在出現(xiàn)青光眼之后，應(yīng)該需要先確診是哪一種類型的青光眼，然后再確定具體采取哪種手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：青光眼患者在手術(shù)之后也要注意定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，必須要養(yǎng)成良好的生活方式，平時(shí)適量的少飲水，不要一次性大量飲水，不要飲酒飲用濃茶咖啡睡眠要充足。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-08-23 1703次

• 青光眼手術(shù)過程要多久
  一般來說，青光眼手術(shù)過程往往就是一個(gè)小時(shí)的時(shí)間，但是如果在手術(shù)過程中遇到一些比較棘手的問題，可能手術(shù)時(shí)間就會延長。青光眼手術(shù)之后也要密切的監(jiān)測一下眼壓。有時(shí)候因?yàn)闉V過泡超濾或者欠濾過，眼壓還是不穩(wěn)定。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2018-12-11 1903次

• 青光眼手術(shù)要縫針嗎
  有一些青光眼手術(shù)是需要進(jìn)行縫合，比如臨床上常用的小梁切除術(shù)。在手術(shù)當(dāng)中，應(yīng)用10-0的縫線，縫合長方形鞏膜瓣兩針。對于這兩針的縫合非常的重要，可以通過調(diào)整這兩針縫線的松緊度，來控制房水外流的速率，在必要時(shí)可以應(yīng)用可調(diào)節(jié)縫線來縫合。當(dāng)術(shù)后出現(xiàn)眼壓過高，房水流出不暢時(shí)，可以通過拆除可調(diào)節(jié)縫線的方式，來增
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 262次

• 急性青光眼手術(shù)要多久
  急性青光眼手術(shù)可能需要半個(gè)小時(shí)左右，所以在做手術(shù)之前不要過于擔(dān)心或者焦慮，如果能夠積極的配合手術(shù)，手術(shù)時(shí)間還是比較短的，而且在手術(shù)的過程中往往會進(jìn)行局部浸潤麻醉，所以整個(gè)手術(shù)過程是沒有什么明顯的感覺的，往往都會配合醫(yī)生完成整個(gè)手術(shù)操作。做完手術(shù)之后很多人的效果也都非常的好，眼壓往往都會降到正常范圍之
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 137次