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• 頭位難產(chǎn)如何早期識別和干預(yù)

  頭位難產(chǎn)，要想早期識別、早期干預(yù)，是有一定難度的，但是也不是沒有辦法，在臨床工作中是有一定辦法的。首先在孕婦住院的時(shí)候，要通過四步觸診，大致的確定一下胎位的狀況。這時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)胎兒有胎位異常的情況，可以早處理，通過四步觸診，判斷胎兒的位置大致正常，一般順產(chǎn)的胎位以枕前位多見，枕橫位和枕后位。在產(chǎn)程過程中，都是會進(jìn)一步旋轉(zhuǎn)的。所以入院的時(shí)候，要進(jìn)行四步觸診的檢查，這是避免難產(chǎn)的最先一步，再有在產(chǎn)程過程中，宮口擴(kuò)張、先露下降，胎位也是有一定的旋轉(zhuǎn)的，要及時(shí)的觀察產(chǎn)程，注意不良產(chǎn)程的表現(xiàn)，這樣才能早治療、早發(fā)現(xiàn)。

  

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  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 2489次

• 雙向情感障礙是屬于精神病嗎

  雙相情感障礙最早叫躁郁癥，包括兩種臨床表現(xiàn)，一種是躁狂、一種是抑郁，患者會在兩種狀態(tài)下切換。當(dāng)然我們經(jīng)?？吹皆昕?，其實(shí)往往持續(xù)時(shí)間更短，抑郁持續(xù)時(shí)間更長，雙相情感障礙表現(xiàn)出的抑郁，我們叫雙相抑郁，我們普通的抑郁癥叫單相抑郁，就是只有抑郁沒有躁狂；如果有過躁狂，那我們就診斷雙相。那雙相跟抑郁癥的區(qū)別，就是在于它可能比抑郁癥，要更偏重一點(diǎn)。最常見的有三個(gè)疾病，一個(gè)是精神分裂癥，一個(gè)是抑郁癥，那么中間其實(shí)就是雙相情感障礙，也就是說雙相情感障礙的嚴(yán)重性，是介于精神分裂癥和抑郁癥之間的這樣一個(gè)疾病，它表現(xiàn)出以躁狂和抑郁，這種兩極不斷切換的這樣一個(gè)疾病。躁狂相的時(shí)候，患者比較興奮、情感高漲、話也增多，然后行動也增多，思維也加快，這是躁狂的表現(xiàn)。那抑郁癥的表現(xiàn)相反，情緒低落、思維遲緩、行為減少，所以雙相情感障礙，其實(shí)是一個(gè)情感性的精神疾病，它不像精神分裂癥，是一個(gè)思維性的思維障礙。所以它也是一種，偏重一點(diǎn)的精神障礙。

  

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  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 21521次

• 兒童精神障礙容易早期干預(yù)嗎
  兒童精神障礙是否容易早期干預(yù)，要看兒童患病的嚴(yán)重程度以及家屬的配合程度。首先兒童精神障礙的治療原則，也是發(fā)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早治療、足劑量、足療程、積極的預(yù)防復(fù)發(fā)，所以早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)是很好的，家屬應(yīng)該積極的配合。但是如果兒童的精神障礙癥狀比較嚴(yán)重，兒童不配合，首先就要進(jìn)行藥物治療，藥物治療的效果因人而異，需要找到適合患者的藥物以及治療劑量，而且副作用會首先的表現(xiàn)出來，積極的治療作用需要幾天甚至是幾周的時(shí)間，需要患兒和家屬一定要耐心，積極的配合。如果兒童的精神障礙癥狀不是很嚴(yán)重，也可以早期去進(jìn)行心理干預(yù)，心理干預(yù)也是需要一個(gè)過程，需要慢慢的去調(diào)整、改變兒童的一些認(rèn)知、行為模式，也需要家長去進(jìn)行一些調(diào)整和改變。
  語音時(shí)長 01:49”
  李婷 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-10 2146次

• 兒童精神障礙患者的護(hù)理
  一，根據(jù)正常兒童各個(gè)發(fā)展時(shí)期的生理心理上的特點(diǎn)以及逐步發(fā)展的社會能力，結(jié)合患兒的精神癥狀進(jìn)行評估，找出問題，制定護(hù)理措施，采取患兒接納的方式建立關(guān)系，深入了解患兒的認(rèn)知水平、性格特征、接觸能力、人際互動關(guān)系、環(huán)境適應(yīng)能力、對于年齡比較小的依賴性強(qiáng)，對環(huán)境陌生產(chǎn)生的焦慮恐懼，需要護(hù)士臨時(shí)替代父母的角色，愛護(hù)體貼，照顧患兒。二，設(shè)置游戲，可呈現(xiàn)患兒的接受能力、反應(yīng)能力、忍耐性、依從性、合作能力、分享能力、鼓勵(lì)患兒在游戲當(dāng)中表達(dá)內(nèi)心感受，自然的轉(zhuǎn)移注意力，緩解癥狀，發(fā)現(xiàn)興趣愛好。三，患兒的智力水平，決定了認(rèn)知水平還有對事物的反映以及一些應(yīng)激的行為，護(hù)士可以根據(jù)這個(gè)評估患兒是否正常，從而確定一個(gè)問題和措施，了解家庭氛圍家長素質(zhì)和認(rèn)知水平對患兒抗?fàn)幠芰Φ挠绊?，比方說：破裂家庭導(dǎo)致患兒的持續(xù)警覺，緊張心理注意渙散，對環(huán)境的態(tài)度，評估患兒的教育心態(tài)，獲得教育對患兒疾病恢復(fù)和健康成長的影響。
  語音時(shí)長 2:05”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-25 1740次

• 兒童精神障礙有哪些分類
  病情分析：兒童精神障礙的分類包括有很多種。比如說精神分裂癥，焦慮癥，抑郁癥，雙相情感障礙，躁狂癥分離轉(zhuǎn)換障礙等。同時(shí)一般在兒童期發(fā)病的有孤獨(dú)譜系障礙，注意缺陷多動障礙，抽動障礙，對立違抗障礙和品行障礙等。意見建議：因?yàn)閮和奶厥庑?，如果想要明確診斷肯定是需要做相關(guān)的精神檢查以及各種的軀體檢查的。一般兒童建議到兒童心理科就診。
  鄧燕 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-06-24 2605次

• 癲癇所致精神障礙發(fā)病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發(fā)病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發(fā)作的先兆和前驅(qū)癥狀。先兆就是在強(qiáng)直痙攣發(fā)作前數(shù)秒鐘或者是幾分鐘出現(xiàn)，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現(xiàn)幻嗅的現(xiàn)狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅(qū)癥狀發(fā)作前幾個(gè)小時(shí)或者幾天就會出現(xiàn)。它主要表現(xiàn)就是比較焦慮、緊張或者是表現(xiàn)為煩躁不安，因?yàn)樾∈戮桶l(fā)脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經(jīng)常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現(xiàn)這些癥狀常常會提示患者癲癇發(fā)作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準(zhǔn)備。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2402次

• 腦外傷所致精神障礙的慢性精神障礙表現(xiàn)
  腦外傷所致的慢性精神障礙它是以記憶障礙、思維障礙、人格障礙為主。出現(xiàn)精神障礙的受損部位依次是顳葉、額葉和頂葉。第一：對顱腦損傷后建立新的適應(yīng)需求所產(chǎn)生的癥狀，而對損傷可以表現(xiàn)出災(zāi)難性的反應(yīng)，隨后可以出現(xiàn)職業(yè)性的譫妄、回避等等，病人腦功能缺陷表現(xiàn)為興奮性減低，注意力渙散，對于外界刺激感受性增強(qiáng)，患者對
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 387次

• 腦炎所致精神障礙
  腦炎所致的精神障礙，經(jīng)過積極治療一般預(yù)后較好，重型病例的病死亡率為22%~60%，一部分存活著遺留輕重不等的神經(jīng)損害體征或高級精神活動障礙，復(fù)發(fā)率約為10%。治療以病因治療為主，同時(shí)采用減輕組織病理反應(yīng)、恢復(fù)受損功能，給予積極的對癥治療、支持治療、護(hù)理及康復(fù)期治療的綜合治療措施。一般治療注意臥床休息
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 174次