問心肌致密化不全怎么辦
病情描述:
心肌致密化不全怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌致密化不全的治療包括以下2個(gè)方面:1.是生活方式的干預(yù),建議患者注意休息,避免勞累、感冒及情緒激動,生活規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,保持心情舒暢,戒煙戒酒;第2個(gè)是方面藥物治療,目前心肌致密化不全還沒有特殊的有效治療辦法,類似于擴(kuò)張性心肌病的患者,只能針對于心力衰竭,心律失常等并發(fā)癥,給予對癥治療。
意見建議:
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心肌缺血怎么辦因?yàn)樾募∪毖?,沒有效治療了以后,他可能缺血時(shí)間越來越長,缺血越來越嚴(yán)重,有一天就不是缺血了,就是心肌沒有血供了,血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重,發(fā)展到心肌沒有血供的情況下,那就是出現(xiàn)心肌梗死,就是心肌缺血,我們要吃藥,要治療要好好的治療,要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇,首先是藥物治療,就是一些抗心肌缺血,抗心絞痛治療冠心病的藥物,這個(gè)是基礎(chǔ)。如果說是藥物治療的效果,不是很滿意,就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴(kuò)張,需要放支架。還有一些情況,它非常非常嚴(yán)重,它狹窄的地方很多,不能狹窄的地方都放支架,狹窄的地方都放支架,那這個(gè)人體的血管,不就變成一個(gè)進(jìn)出的管道了么,這樣效果也不好,那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了,需要開胸,病人也需要心臟停跳,需要體外麻醉,需要體外循環(huán),需要全身的一個(gè)麻醉,這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個(gè)方面,藥物治療介入治療,還有冠脈搭橋治療。
01:52 -
心肌缺血怎么辦心肌缺血診斷,首先我們需要明確,到底是不是心肌缺血,并不一定說心臟有癥狀,就肯定是心肌缺血。我們診斷心肌缺血,往往依賴于兩個(gè)方面:第一,就是做心電圖,ST-T有改變,是心肌缺血的指征。第二個(gè),就可以看一些心肌酶,因?yàn)樾募∪毖院?,心肌?xì)胞可能有損傷,心肌酶可能會升高。這兩個(gè)是比較常用的,很多醫(yī)院都可以檢查的指標(biāo)。如果我們明確確實(shí)有心肌缺血,那我們再明確一下心肌缺血的原因,只有明確原因,我們才能夠根據(jù)原因來進(jìn)行治療。對于中老年人,我們首先要除外,有沒有冠心病、心絞痛。因?yàn)槿绻泄跔顒用}狹窄,導(dǎo)致心肌缺血,這時(shí)候就是冠心病了,我們要給予冠心病的治療,包括活血、擴(kuò)血管。如果是年輕人,可能多半都是由于心肌炎,導(dǎo)致的心肌缺血,那我們要給予營養(yǎng)心肌的一些藥物,這個(gè)無論是確診,明確原因,還有治療,這個(gè)都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生,來進(jìn)一步的明確,來進(jìn)一步的給予指導(dǎo)治療。
01:45 -
心肌致密化不全診斷標(biāo)準(zhǔn)心肌致密化不全的診斷主要是依靠異常的心肌結(jié)構(gòu)特征來進(jìn)行診斷。臨床表現(xiàn)以及心電圖對心肌致密化不全的診斷價(jià)值不大,心室造影磁共振有助于診斷,而超聲心動圖價(jià)值比較大,超聲心動圖不僅能夠直接顯示心肌致密化不全的心肌結(jié)構(gòu)異常特征,而且可以明確存在其它的心臟畸形。針對心肌致密化不全,應(yīng)進(jìn)行鑒別診斷,比如肥厚性心肌疾病、心室肌小梁,可呈類似于心肌致密化不全的肌小梁改變,但是沒有心肌致密化不全時(shí)出現(xiàn)典型出現(xiàn)的的肌小梁間隙,還有擴(kuò)張心肌疾病,可有較多的突出的肌小梁,但數(shù)量上與心肌致密化不全相差比較遠(yuǎn),而且缺乏深嵌的肌小梁間隙,室壁厚度呈均勻性變薄,不同于心肌致密化不全時(shí)的厚薄不均,有可能會并發(fā)心力衰竭、心律失常以及栓塞性疾病。沒有特殊的治療手段,主要就是糾正心衰抗心失常治療。語音時(shí)長 1:32”
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心肌致密化不全遺傳嗎心肌致密化不全確實(shí)有可能發(fā)生遺傳,心肌致命化不全是以心室內(nèi)異常粗大的肌小梁以及交錯(cuò)的深隱窩為特征的一種與基因相關(guān)的遺傳性心肌疾病,這種情況大部分都會表現(xiàn)為心力衰竭,心腔結(jié)構(gòu)異常。對這種情況一般都是考慮是遺傳因素導(dǎo)致的。當(dāng)然有可能合并有其他的表現(xiàn),比如右位心,大動脈轉(zhuǎn)位,心臟瓣膜疾病,所以說有可能不是單純的心肌致密化不全,會合并有其他問題。對于目前的這種情況考慮是x染色體連鎖遺傳,所以說主要是考慮跟遺傳有一點(diǎn)關(guān)系,當(dāng)然另外一種情況有可能是基因突變導(dǎo)致的。個(gè)別的也有繼發(fā)性的病因,有可能是繼發(fā)與先天性心臟病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的心肌致密化不全,這種情況一般都屬于是遺傳性疾病。語音時(shí)長 1:23”
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什么是心室肌致密化不全心肌致密化不全,屬于不定型心肌病中的一種。因?yàn)橹饕奂白笮氖乙卜Q之為左室心肌致密化不全,或左室過度小梁形成。主要的變化是心室內(nèi)過度粗大的肌小梁以及交錯(cuò)的肌隱窩。主要的臨床表現(xiàn)包括心力衰竭,心律失常以及心內(nèi)膜內(nèi)血栓形成。
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不全腸梗阻怎么辦不全性腸梗阻往往就是腸梗阻的一個(gè)早期階段,這個(gè)階段可能出現(xiàn)腹痛、腹脹的情況。不全腸梗阻可以通過內(nèi)科保守治療,應(yīng)禁食、胃腸減壓、通便、補(bǔ)液治療,應(yīng)用抗生素防治感染,補(bǔ)充營養(yǎng)。禁食辛辣刺激油膩的食物,吃一些容易消化的食物,適當(dāng)運(yùn)動。
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心肌致密化不全能治好嗎心肌致密化不全屬于是一種遺傳性疾病,沒法從根本上來治愈。治療方法,一般都是藥物治療選擇強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,再就是β阻斷劑,拮抗心臟交感神經(jīng)活躍,預(yù)防促使血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,防止心室重構(gòu),改善預(yù)后。對于頻發(fā)的室性早搏,可以口服胺碘酮,再就是要積極的抗凝治療。另外如果嚴(yán)重的心動過緩或者病態(tài)竇房結(jié)綜合
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心肌致密化不全能治好嗎心肌致密化不全是一種罕見的先天性心肌病,目前尚無法完全治愈,但可以通過綜合治療有效管理和控制病情。心肌致密化不全主要是由于胚胎時(shí)期心肌致密化過程失敗,導(dǎo)致心肌內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)存在的小梁和小梁間隱窩。這種病理改變會影響心臟的收縮功能,進(jìn)而可能導(dǎo)致心
