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• 帕金森病的全程管理是什么

  什么叫帕金森全程管理呢，顧名思義，就是當(dāng)你一旦得了這個(gè)病，一直到你最終人去世離開(kāi)，整個(gè)過(guò)程都需要去管理好。就好比人上學(xué)，如果有老師看著你會(huì)教育得好，你可能以后你成才的機(jī)會(huì)就更大。帕金森如果有人通過(guò)這種合理的治療，你的病會(huì)進(jìn)展得慢一點(diǎn)，你的生活質(zhì)量也會(huì)相對(duì)地比別人提高得好一點(diǎn)，這是一個(gè)。第二點(diǎn)，帕金森的全程管理，就像我講的此一時(shí)、彼一時(shí)，如果當(dāng)你的癥狀是早期的時(shí)候，可能我們醫(yī)生的側(cè)重點(diǎn)，主要是想延緩你疾病的進(jìn)展，盡可能地延遲你的并發(fā)癥的發(fā)生，那么這是我們當(dāng)時(shí)最重要的一個(gè)目的。如果當(dāng)您的病情是在中晚期的時(shí)候，可能這個(gè)時(shí)候，我們重要的就是緩解你的運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)的癥狀。運(yùn)動(dòng)癥狀就是我們常說(shuō)的抖、僵，肢體僵硬，包括平衡不好，這是運(yùn)動(dòng)癥狀。還有很多的非運(yùn)動(dòng)的癥狀，比如便秘、比如體位性低血壓，晚上睡眠不好，夜間大喊大叫、出汗、疼痛，包括情緒的問(wèn)題都叫非運(yùn)動(dòng)的癥狀。在中晚期，帕金森病人這些現(xiàn)象，可能會(huì)相對(duì)更加突出一點(diǎn)，就提示我們大夫，這個(gè)時(shí)候除了關(guān)注我說(shuō)的運(yùn)動(dòng)，還要關(guān)注病人的這種非運(yùn)動(dòng)的癥狀。所以治療的要求可能側(cè)重點(diǎn)是不一樣的，全程管理的目的就是讓你跟著大夫走，最后讓您能得到最大的一個(gè)獲益。還有一點(diǎn)就是說(shuō)該手術(shù)的時(shí)候，可能到了什么時(shí)候，該做什么事，這就叫全程管理，如果你能跟著下來(lái)，那么您的獲益肯定也是最大的。

  

  02:29
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 2198次

• 小兒疝氣手術(shù)麻醉有什么風(fēng)險(xiǎn)

  小兒疝氣目前我們采取的，就是微創(chuàng)手術(shù)為主，微創(chuàng)的前提就是需要進(jìn)行全身的麻醉。當(dāng)然對(duì)于傳統(tǒng)的手術(shù)，由于孩子的情況，大多是不會(huì)配合，所以說(shuō)也是采取全麻，所以家屬最關(guān)心的，就是全麻會(huì)不會(huì)造成，孩子其他的影響。其實(shí)目前來(lái)說(shuō)，我國(guó)的麻醉技術(shù)是非常成熟的，尤其是在大的醫(yī)院，所以麻醉幾乎對(duì)孩子，沒(méi)有任何影響的。極個(gè)別的由于孩子條件比較差，或一些其他的因素，可能引起一些麻醉的相關(guān)并發(fā)癥，但是我們?cè)谂R床上，幾乎都是需要做術(shù)前評(píng)估的，所以幾乎對(duì)孩子是沒(méi)有任何影響的。

  

  01:05
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-19 3011次

• 腦梗塞病人麻醉管理要點(diǎn)
  首先，對(duì)于腦梗塞的病人，我們需要詳細(xì)的了解到他的相關(guān)的病史，何時(shí)出現(xiàn)的腦梗塞、腦梗塞的面積以及平時(shí)所使用的藥物。對(duì)于腦梗塞的患者，一般還合并有其他的心血管疾病，例如冠心病或者高血壓、心律失常等，我們也需要了解到他是否有服用相關(guān)的藥物，例如β受體阻滯劑和降血壓的藥物，還有就是一些抗凝的藥物，降壓藥一般需要服用到手術(shù)的當(dāng)天，而β受體阻滯劑一般需要在手術(shù)之前12小時(shí)停用，最后對(duì)于抗凝的藥物，需要在手術(shù)以前根據(jù)藥物的不同，停用一段時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-17 2574次

• 哮喘患者管理的目標(biāo)是什么？
  ?其實(shí)哮喘患者管理成功的目標(biāo)分為八大點(diǎn)：一、盡可能的控制消除有關(guān)的癥狀，包括夜間癥狀。二、預(yù)防控制哮喘的發(fā)作，使其去醫(yī)院就診的次數(shù)達(dá)到最低的限度。三、使肺功能盡可能接近正常水平。四、保證患者能參加正常的活動(dòng)，包括體育鍛煉，將因病誤工、因病誤學(xué)時(shí)間減少到最低的限度。五、如果應(yīng)用β受體激動(dòng)劑的劑量用量最少，乃至不用也能控制病情。六、所有藥物副作用減至最低或者是不用。七、預(yù)防發(fā)展為不可逆性氣道阻塞。八、預(yù)防患者發(fā)生猝死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2018-07-25 7516次

• 膈疝的麻醉管理
  膈疝病人可以選擇靜脈吸入復(fù)合麻醉，做氣管內(nèi)插管，控制呼吸，隔疝的發(fā)生是與胎兒在分化發(fā)育時(shí)受到藥物或者外在環(huán)境的影響后，影響了膈肌的發(fā)育，所以才造成了膈疝的發(fā)生。疝內(nèi)容物大多為小腸，但也可有胃、脾甚至部分肝臟，多數(shù)隔疝形成于10周左右，當(dāng)胎兒生理性中腸疝消失，腸管回縮而進(jìn)入腹腔導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力升高，而至腹腔內(nèi)容物疝入胸腔，因膈疝迫使中隔移位，而導(dǎo)致肺組織受壓，使肺發(fā)育影響增大，導(dǎo)致左肺變小，膈疝的預(yù)后與疝口的大小有關(guān)，這些因素若引起胃腸發(fā)育不良，預(yù)后則不佳。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-24 3002次

• 哮喘該如何管理
  病情分析：哮喘患者的管理包括：1，應(yīng)相信通過(guò)長(zhǎng)期適當(dāng)充分的治療，完全可以有效的控制哮喘發(fā)作；2,了解哮喘的激發(fā)因素，結(jié)合每個(gè)人具體情況，找出各自的激發(fā)因素，以及避免誘因的方法；3，簡(jiǎn)單了解哮喘的本質(zhì)和發(fā)病機(jī)制；4，熟悉哮喘發(fā)作先兆表現(xiàn)及相應(yīng)處理方法；5，學(xué)會(huì)在家中自行監(jiān)測(cè)病情變化并進(jìn)行評(píng)定，重點(diǎn)掌握峰流速儀的使用方法，有條件的應(yīng)記哮喘日記；6，學(xué)會(huì)哮喘發(fā)作時(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單的緊急自我處理方法；7，了解常用平喘藥物的作用、正確用量、用法、不良反應(yīng)；8，掌握正確的吸入技術(shù)；9，知道什么情況下應(yīng)去醫(yī)院就診；10，與醫(yī)生共同制定出防止復(fù)發(fā)，保持長(zhǎng)期穩(wěn)定的方案。意見(jiàn)建議：建議通過(guò)規(guī)律的肺功能監(jiān)測(cè)，客觀(guān)地評(píng)價(jià)哮喘發(fā)作的程度，避免和控制哮喘激發(fā)因素，減少?gòu)?fù)發(fā)。制定哮喘長(zhǎng)期管理的用藥計(jì)劃，制定發(fā)作期處理方案和長(zhǎng)期定期隨訪(fǎng)保健。
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-18 1802次

• 哮喘成功管理的標(biāo)準(zhǔn)是什么
  這是很多家長(zhǎng)也是很多醫(yī)生非常關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題，它的標(biāo)準(zhǔn)包括以下八個(gè)方面。1、最少或者是沒(méi)有慢性癥狀，包括夜間癥狀。2、哮喘發(fā)作次數(shù)減至最少或者是無(wú)發(fā)作。3、無(wú)因哮喘而發(fā)作，去急診的病例。4、最少或者是無(wú)須使用β2激動(dòng)劑。5、無(wú)活動(dòng)受限，包括運(yùn)動(dòng)。6、pef晝夜波動(dòng)率小于20%。7、pef正?；蛘呓咏?/div>

  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 84次

• 甲亢病人的麻醉管理
  對(duì)于甲亢的病人，我們?cè)诼樽碇兄饕袔讉€(gè)方面的注意事項(xiàng)。1.需要保證足夠的麻醉深度，以減少手術(shù)刺激所導(dǎo)致的甲狀腺激素的進(jìn)一步釋放，避免甲狀腺危象的產(chǎn)生。2.需要維持足夠的鎮(zhèn)痛深度，以及術(shù)后的維持一定的鎮(zhèn)痛深度，一般可以采用術(shù)后鎮(zhèn)痛來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的處理，減少手術(shù)患者在術(shù)后因?yàn)樘弁炊鴮?dǎo)致甲狀腺激素的應(yīng)激反應(yīng)，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 565次