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• 心肌缺血如何治

  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一個病理狀態(tài)。有藥物治療、手術(shù)治療等多種方式，通常采用藥物治療，來減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死發(fā)生。心肌缺血的治療，首先結(jié)合發(fā)病原因，常用的治療藥物包括：抗血小板聚集的藥物：如阿司匹林等；β受體阻滯劑，使心肌耗氧減少，增加心肌缺血區(qū)的供氧和側(cè)支循環(huán)，改善心肌代謝。另外還有鈣拮抗劑，可以使心肌的收縮性減弱，血管平滑肌松弛，從而改善心肌缺血和保護(hù)心肌。再有硝酸酯類藥物，它是通過擴張大動脈血管使心肌耗氧減少。除此之外還可以配合中成藥聯(lián)合治療，常見的有益安寧丸，有補氣活血，益肝健腎，養(yǎng)心安神的功效，調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用。心肌缺血的患者，應(yīng)對癥治療，定期復(fù)查，注意心臟保養(yǎng)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅持服藥，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜等。

  

  02:00
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 18074次

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 68590次

• 如何檢查心肌缺血
  對于心肌缺血可以做以下檢查來進(jìn)行診斷：一，冠心病相關(guān)的檢查，比如一些冠心病的危險因素血脂，血壓，血糖，靜脈血管超聲，心臟彩超，心電圖等檢查，心電圖是最常用的無創(chuàng)性的檢查，當(dāng)心肌某一部分缺血的時候影響到心室的負(fù)極的正常進(jìn)行，就可以看到缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生ST-T的異常改變，根據(jù)心電圖的改變來判斷缺血的嚴(yán)重程度，缺血發(fā)生的部位等等情況。二，可以做運動負(fù)荷實驗，它是篩查高危患者進(jìn)一步做冠脈造影，冠脈介入治療，冠脈搭橋手術(shù)以及評價藥物手術(shù)療效的一個重要方法，比如活動平板心電圖，腺苷心臟超聲負(fù)荷心動圖以及冠脈ct等等，對于無痛性的心肌缺血患者或者是缺血激發(fā)實驗是非常重要的。三，冠狀動脈造影檢查可以直接觀察到冠狀動脈主干及其細(xì)小分支的阻塞情況，是顯示冠狀動脈粥樣硬化及病變最有價值的一種檢測手段。
  語音時長 1:58”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 3810次

• 心肌缺血如何檢查
  對于存在心肌缺血的患者，建議其可以先做一個心電圖的初步篩查，要根據(jù)患者目前實際的不舒服癥狀，以及既往病史來決定下一步應(yīng)當(dāng)做什么檢查。比如說考慮患者目前是冠心病，那么建議患者還應(yīng)當(dāng)做一下心臟彩超、胸片，必要時還應(yīng)該做一下冠脈CT，甚至是冠脈造影的檢查。如果考慮患者目前是心肌炎，那么除了做心電圖之外，應(yīng)當(dāng)做一下血常規(guī)、肺CT或者是胸片，還有應(yīng)該檢查一下心臟彩超和心肌酶學(xué)的化驗檢查。如果考慮是心臟神經(jīng)官能癥，那么除了做普通心電圖之外，最好做一個24小時的動態(tài)心電圖以及肺CT和心臟彩超，首先排除一下心肺的疾病。
  語音時長 01:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-07 4049次

• 怎么檢查心肌缺血
  檢查心肌缺血的方法是很多的，在40歲以上的人要定期的進(jìn)行相關(guān)的體檢，心電圖是最常用的無創(chuàng)性檢查，當(dāng)心肌某一部分缺失會影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行，并且可使缺血區(qū)域相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生st段的異常改變，心肌缺血時心電圖的改變類型取決于缺血的嚴(yán)重程度，持續(xù)時間和缺血發(fā)生的部位。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1902次

• 心肌缺血怎么檢查
  病情分析：心肌缺血的檢查一定要到正規(guī)醫(yī)院去接受心臟超聲檢查，心電圖以及冠狀動脈造影檢查，這些都是最基本的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果對癥治療，同時也會出現(xiàn)一些臨床的癥狀，比如說胸悶、氣短等。意見建議：心肌缺血一定要進(jìn)行積極的治療，目前主要是通過藥物治療和手術(shù)治療的方法，如果不積極治療的話，可能會有一些并發(fā)癥的發(fā)生，比如說心律失常，也可能會導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-05 2203次

• 心肌缺血該如何檢查
  心肌缺血該通過超聲、CT、冠狀動脈造影、心電圖等方法檢查。1、超聲：醫(yī)生可以通過心臟超聲檢查，觀看心臟結(jié)構(gòu)和功能是否異常變化，可以明確是否存在心臟增大、心肌肥厚、瓣膜病等。如出現(xiàn)心肌梗死，心臟彩超可能在梗死部位發(fā)現(xiàn)心臟節(jié)段性運動異常。2、CT：CT室注射造影劑后，用多層螺旋CT對心臟冠狀動脈進(jìn)行掃描
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 634次

• 心肌缺血如何鍛煉
  心肌缺血的患者不建議做劇烈的運動和無氧運動。最好還是考慮慢跑或者太極拳。做一些輕微的體育活動或者是廣播操散步慢走等這些都是可以的。運動量也是要循序漸進(jìn)慢慢增加，每天要堅持。同時除了堅持運動以外因為運動，特別是適度的運動，可以促進(jìn)心肌側(cè)支循環(huán)的建立。運動應(yīng)該根據(jù)個人自身的身體條件，興趣愛好選擇。要量力
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 303次