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• 脊髓空洞癥的臨床表現(xiàn)是什么

  小腦扁桃體下疝，引起的脊髓空洞，是由于小腦在顱腔里頭疝出來(lái)，疝到椎管里，說(shuō)明小腦在顱腔里非常擠。它的表現(xiàn)包括：第一部分，是小腦的癥狀。第一，包括共濟(jì)失調(diào)、協(xié)調(diào)動(dòng)作差、平衡功能障礙，定位失調(diào)的時(shí)候拿東西不精準(zhǔn)，指鼻子會(huì)歪，動(dòng)作不精準(zhǔn)、動(dòng)作不協(xié)調(diào)。另外，還有平衡功能障礙。咱們?cè)诘厣献咧本€很好，但是患者走得不太直，東搖西晃。第二，就是腦積水的癥狀，經(jīng)常表現(xiàn)為頭暈、頭疼。因?yàn)樾∧X擠下來(lái)了，腦脊液循環(huán)不通暢，腦袋里正常分泌的水下不來(lái)，腦袋總蒙蒙的、腦袋里頭壓力高，總感覺(jué)暈、腦漲。還有小腦下疝的地方，總感覺(jué)后脖梗這不舒服，漲漲的，有時(shí)候是疼痛的感覺(jué)。第二部分，是脊髓空洞的癥狀。第一，脊髓中間形成空腔，里邊可以有積水，最典型的表現(xiàn)，也是最常見(jiàn)的表現(xiàn)，為上肢自發(fā)性疼痛，沒(méi)有什么原因總是疼和麻。第二，典型性的表現(xiàn)叫感覺(jué)分離。就是說(shuō)上肢痛溫覺(jué)喪失，但觸覺(jué)還存在，摸什么東西觸覺(jué)都很好，但是痛覺(jué)、溫度覺(jué)遲鈍，或者是喪失。拿針扎他不知道，閉眼睛感覺(jué)不到疼。常常有這樣的患者，手出血或者扎破了不知道疼，才發(fā)現(xiàn)自己有病了?；蛘呙鵁崴粻C，有的是被熱水燙起泡，才發(fā)現(xiàn)自己有病了。去查頭頸交界部的磁共振，就是脊髓空洞的典型表現(xiàn)。當(dāng)然還有其他的表現(xiàn)，脊髓空洞再嚴(yán)重了會(huì)影響力量，肌肉萎縮，手的大魚際，這種病人會(huì)干干巴巴的，像鷹爪一樣。也有的人單純表現(xiàn)這種癥狀，小腦癥狀，痛溫覺(jué)障礙沒(méi)有，僅僅表現(xiàn)為肌肉萎縮，甚至是無(wú)力。

  

  04:35
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 9672次

• 左心衰的臨床表現(xiàn)是什么

  左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說(shuō)按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來(lái)說(shuō)，主要是程度不同的呼吸困難，這個(gè)呼吸困難和你的活動(dòng)量有關(guān)，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動(dòng)你的用力程度，你的活動(dòng)量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時(shí)候，經(jīng)常跟你說(shuō)的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時(shí)候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來(lái)，才能夠緩解這種情況，這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會(huì)有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽(tīng)他的肺上像，肺上像炸開(kāi)鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開(kāi)鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽(tīng)診上面，會(huì)出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來(lái)表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說(shuō)明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個(gè)人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點(diǎn)，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過(guò)快，而且他是不能夠動(dòng)，一動(dòng)他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會(huì)吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至?xí)乱恍а?，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說(shuō)明，左心衰的表現(xiàn)。

  

  03:01
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 6047次

• 傳染性單核細(xì)胞增多癥的一般臨床表現(xiàn)
  傳染性單核細(xì)胞增多癥潛伏期在五天到十五天，起病急緩不一，癥狀呈多樣性。多數(shù)患者有乏力，頭痛，畏寒、鼻塞、食欲減退、輕度腹瀉等前驅(qū)癥狀。病期的典型表現(xiàn)包括:一，發(fā)熱。一般均有發(fā)熱，體溫在38.5度到40度不等，沒(méi)有固定熱情，熱程大多一到兩周，少數(shù)可達(dá)數(shù)月，中毒癥狀多不嚴(yán)重。第二，咽峽炎。咽部扁桃體和咯垂充血腫脹，可見(jiàn)出血點(diǎn)，伴有咽痛，少數(shù)有潰瘍或者假膜形成。咽部腫脹嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸及吞咽困難。第三，淋巴結(jié)腫大。大多數(shù)患者有淺表淋巴結(jié)腫大，在病程第一周就可出現(xiàn)，全身淋巴結(jié)均可受累，以頸部最為常見(jiàn)。腫大淋巴結(jié)直徑很少超過(guò)3毫米，中度硬度沒(méi)有明顯壓痛和粘連，常常在發(fā)熱消退后數(shù)周才消退。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-10 3900次

• 傳染性單核細(xì)胞增多癥的臨床表現(xiàn)
  傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒感染導(dǎo)致的，一般潛伏期較短，大約是十天左右，發(fā)病或急或緩，半數(shù)的患兒有前驅(qū)的征象。繼而出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、全身不適、惡心、疲乏、腹痛、頭痛等典型的臨床癥狀，輕重不一。少年期常比幼年期重，年齡越小癥狀越不典型。兩歲以下的患兒肝脾淋巴結(jié)腫大和一般的癥狀都可以不顯著。一般來(lái)說(shuō)典型的臨床癥狀在發(fā)病后一周完全出現(xiàn)。它的癥狀包括：第一，發(fā)熱，絕大多數(shù)患兒有不同程度的發(fā)熱，熱型不一，可以維持一周左右。第二，是淋巴結(jié)的腫大，90%以上的患兒有淋巴結(jié)腫大，腫大的部位主要在雙側(cè)前后頸部。第三，咽頰炎80%以上，可以出現(xiàn)咽痛和咽峽炎的癥狀。第四，肝脾腫大，大約有50%的病例可以有肝脾腫大、肝區(qū)壓痛，還可以出現(xiàn)類似肝炎的癥狀。第五，眼瞼水腫，50%的病例可以有眼瞼的水腫。第六，皮疹的出現(xiàn)率約為10%，但是并無(wú)定型，常見(jiàn)的皮疹呈泛發(fā)性，病程在第四到十天可以出現(xiàn)，七到三天可以消退，消退后沒(méi)有脫屑也不遺留色素的沉著。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 3971次

• 傳染性單核細(xì)胞增多癥的其他臨床表現(xiàn)是什么
  本病的潛伏期不定，多為10天。多數(shù)患者有不同程度的發(fā)熱，一般波動(dòng)于39℃左右。淋巴結(jié)腫大。全身淺表淋巴結(jié)均可累及，頸部淋巴結(jié)腫大最常見(jiàn)，淋巴結(jié)一般分散無(wú)黏連，無(wú)壓痛，無(wú)化膿。多數(shù)患兒出現(xiàn)咽痛，扁桃體腫大，陷窩可見(jiàn)白色滲出，偶可形成假膜，肝大，脾大。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-06 1603次

• 什么是傳染性單核細(xì)胞增多
  傳染性單核細(xì)胞增多癥是由eb病毒感染所導(dǎo)致的急性感染性疾病，主要侵犯兒童和青少年。臨床上以發(fā)熱，咽喉痛，淋巴結(jié)腫大，外周雪中淋巴細(xì)胞增多，便血，出現(xiàn)單核異型淋巴細(xì)胞為特征，由于其癥狀體征的多樣化和不典型病例，在臨床上逐漸增多，診斷治療帶來(lái)困難。是細(xì)胞的良性增生，是本病的基本病理特征，非化膿性淋巴結(jié)腫大。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2019-01-11 2802次

• 傳染性單核細(xì)胞增多癥的臨床表現(xiàn)
  傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒感染導(dǎo)致的，一般潛伏期較短，大約是十天左右。發(fā)病或急或緩，半數(shù)的患兒有前驅(qū)的征象，繼而出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、全身不適、惡心、疲乏、腹痛、頭痛等典型的臨床癥狀，輕重不一。少年期常比幼年期重，年齡越小癥狀越不典型。兩歲以下的患兒肝脾淋巴結(jié)腫大和一般的癥狀都可以不顯著。一般來(lái)說(shuō)典
  張麗 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-08 346次

• 傳染性單核細(xì)胞增多癥
  傳染性單核細(xì)胞增多癥，是由EB病毒感染所引起的一類急性傳染病，主要經(jīng)口密切傳播。典型的臨床癥狀為發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大和咽峽炎，另外還可以合并肝脾臟腫大。本病病程一般為1-2周，大多數(shù)具有自限性，預(yù)后良好，部分病例可出現(xiàn)復(fù)發(fā)，臨床死亡率在1%以下。目前本病尚無(wú)有效地預(yù)防措施，EBV疫苗也正在研發(fā)當(dāng)中。今天
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-08-14 829次