問支氣管擴張好治嗎
病情描述:
支氣管擴張好治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴張是呼吸科的常見疾病,支氣管擴張一般是由于支氣管及其周圍的肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,可以導致支氣管管壁彈性破壞,支氣管變形出現(xiàn)擴張。最常見的病因是由于感染引起,支氣管擴張可以引起肺動脈高壓,引起肺源性心臟病。一般治療來說只能是緩解癥狀,很難完全治愈。
意見建議:
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支氣管擴張肺部感染怎么治支氣管擴張癥肺部感染,需看感染的部位。如果感染是支氣管擴張病變以外的部位,則可以治愈,這時的感染按肺炎來治療就可以了。如果感染是支氣管擴張病變部位及其臨近部位,因為引流不暢而不易治愈,在感染控制后容易復發(fā)。這時除了抗感染治療外,平時可服用一些支氣管擴張劑和祛痰藥物維持治療,以便減少痰液的潴留,從而減少感染的復發(fā),或使感染處于一種新的動態(tài)平衡狀態(tài)。另外,還有一個重要的物理治療措施,就是體位引流。體位引流的目的,就是把擴張的支氣管腔內(nèi),潴留的痰液引流出來。長期堅持每日2-4次的體位引流,每次引流10-30分鐘,引流次數(shù)越多、單次引流時間越長,效果越好;引流的頻率和單次引流持續(xù)時間,根據(jù)個人耐受情況決定。若感染部位比較局限,且反復出現(xiàn)咯血、甚至大咯血,可進行外科手術治療。因為支氣管擴張是不能治愈的,所以平時要加強鍛煉、增強體質(zhì)、注意保暖、減少感冒,除體位引流外,還可以進行呼吸功能鍛煉。飲食應給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食,補充機體消耗,提高機體抗病的能力。01:52
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支氣管擴張咯血正常嗎支氣管擴張的病人可能出現(xiàn)咯血,可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血,就一定要引起自己的重視,要去醫(yī)院檢查。因為一旦出現(xiàn)咯血以后,就會再次發(fā)生咯血,甚至大咯血的風險,這種再發(fā)生的幾率會明顯地增高,而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后,就會很緊張。一定要去醫(yī)院看,做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長,感染的加重,多少會出現(xiàn)一些不同程度的咯血,咯血從有痰中帶血這種少量的,也可以到大咯血,咯血的量與病情的嚴重程度,和病變的范圍常常并不一致,也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重,甚至很急,但是實際上,他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下,他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn),也就是我們支氣管擴張的分級,并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人,一開始表現(xiàn)就是咯血,但是從來沒有咳濃痰。追問病史,這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年,這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發(fā)的咯血,提示很急、很重,就需要去醫(yī)院進一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科,還有介入科等等,進行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話,病變又局限,常常是胸外科需要介入的,而且會在外科手術中獲得很多的益處,當然這也根據(jù)病人具體的情況,具體的分析。02:42
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支氣管擴張好治嗎支氣管擴張確實不好治療,因為支氣管擴張本身是一種慢性疾病,在治療方面的話一般是很難根治。治療方法方面,主要是清除過多的分泌物,根據(jù)病變的區(qū)域不同,進行體位引流,配合霧化吸入,有條件的醫(yī)院可以通過纖維支氣管鏡進行局部的灌洗,再就是抗感染治療。支氣管擴張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌,??梢砸姷搅鞲惺妊獥U菌,肺炎克雷伯桿菌,紅綠假單胞菌等??梢葬槍@些病原菌應用抗生素,應盡量的做痰培養(yǎng)藥敏試驗來指導治療。伴有基礎疾病的患者可以根據(jù)病情,使用抗生素的治療時間比較長一些,另外要注意提高免疫力,主要是針對的低丙球蛋白血癥的患者,可以應用丙種球蛋白治療。再就是手術治療,如果是病變部位肺不張,時間比較長,那么就有可能進行手術。再就是病變部位不超過一葉或者一側的反復感染,藥物治療不容易控制的,考慮進行手術治療。語音時長 1:33”
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支氣管擴張咳血好治嗎支氣管擴張咯血,一般治療是根據(jù)患者的出血量,還有感染的程度,來決定是否好治。一般情況下出血量少,及時的控制感染,再加上口服止血的藥,一般都是可以得到有效的控制,如果出血量多的情況下,處理的時候,可能相對要棘手一點。最主要的處理有以下幾種方法:一、首先是要保持呼吸道通暢,立即用吸引器清洗呼吸道內(nèi)凝血塊,若來不及可用手摳,保持頭低足高仰臥位拍背,以利于血液流出。二、窒息嚴重的,情況緊急的可以考慮氣管切開。三、高流量吸氧,常用的止血藥物有以下幾種,垂體后葉素、氨基乙酸、氨甲苯酸等止血藥,一般情況下止血,都會得到很有效的控制。語音時長 1:34”
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肺炎支氣管擴張好治嗎病情較輕的支氣管擴張是比較好治的,但是如果病變較廣泛是不好治療的。支氣管擴張大多繼發(fā)于急,慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復發(fā)生支氣管炎癥,導致支氣管壁結構破壞,引起支氣管異常和持久性擴張,臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復咯血。
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支氣管擴張感染好治嗎病情分析:支氣管擴張感染的治療相對復雜,治療起來比較困難?;加兄夤軘U張的患者,氣道和肺組織多有結構和功能破壞,導致患者反復發(fā)生感染,而且容易繼發(fā)耐藥菌和一些非典型致病菌的感染(如結核、真菌等)。意見建議:對于支氣管擴張合并感染的患者,抗感染治療時,一定要考慮到革蘭陰性菌,所以通常選擇三代及以上頭孢菌素,最好帶有酶抑制劑的抗生素,如頭孢哌酮鈉-舒巴坦鈉等,有些患者甚至需要使用碳青霉烯類抗生素。
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支氣管擴張好治嗎支氣管擴張確實不好治療,因為支氣管擴張本身是一種慢性疾病,在治療方面的話一般是很難根治。治療方法方面,主要是清除過多的分泌物,根據(jù)病變的區(qū)域不同,進行體位引流,配合霧化吸入,有條件的醫(yī)院可以通過纖維支氣管鏡進行局部的灌洗,再就是抗感染治療。支氣管擴張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌,常可以見到流感嗜
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支氣管擴張好治嗎支氣管擴張雖然治療過程可能較為復雜,但通過合理的醫(yī)療手段,是可以有效控制和管理的。支氣管擴張是一種慢性呼吸道疾病,主要表現(xiàn)為支氣管的異常擴張,可能由感染、炎癥或先天性因素引發(fā)。治療的關鍵在于控制癥狀、預防感染,并盡可能地保護肺功能。1、抗生