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• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 9358次

• 主動(dòng)脈夾層分類

  主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈。DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-29 31635次

• 心臟主動(dòng)脈夾層
  主動(dòng)脈夾層，是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜，使中膜分離，沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔的分離狀態(tài)。本病比較少見，發(fā)病率每年每百萬人口約5~10例，高峰年齡是50到70歲，男比女約2~3:1，65%到70%，在急性期死于心臟壓塞，心律失常，故早期診斷和治療是非常重要的。它的常見病因有高血壓和動(dòng)脈硬化，結(jié)締組織病，先天性心血管病，損傷及其他如妊娠，梅毒，心內(nèi)膜炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡和多發(fā)性結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-13 22907次

• 心臟主動(dòng)脈夾層嚴(yán)重嗎
  心臟主動(dòng)脈夾層是一種嚴(yán)重的疾病，主動(dòng)脈有三層結(jié)構(gòu)組成，別稱為內(nèi)膜、中膜和外膜，主動(dòng)脈夾層是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е轮鲃?dòng)脈的內(nèi)膜和中膜而發(fā)生破裂，動(dòng)脈血流經(jīng)這一裂口進(jìn)入主動(dòng)脈壁中間，從而使主動(dòng)脈壁發(fā)生分離，血流沿著主動(dòng)脈壁向遠(yuǎn)端擴(kuò)展，累及胸主動(dòng)脈全長(zhǎng)甚至副主動(dòng)脈及其分支。主動(dòng)脈夾層的破壞性很大，其病因復(fù)雜，常見的病因有高血壓、動(dòng)脈中層囊性壞死，主動(dòng)脈縮窄、大動(dòng)脈炎、外傷、梅毒。除外傷之外其病理基礎(chǔ)都是主動(dòng)脈中層平滑肌的改變，最常見的原因是高血壓，幾乎所有的主動(dòng)脈夾層患者都存在控制不良的高血壓，主動(dòng)脈夾層起病迅速，破壞廣泛，急性期可引起主動(dòng)脈破裂和臟器肢體缺血從而導(dǎo)致死亡。慢性期主動(dòng)脈夾層可逐步擴(kuò)張形成夾層動(dòng)脈瘤，隨著動(dòng)脈瘤直徑的增加，患者夾層動(dòng)脈瘤最終會(huì)破裂而導(dǎo)致死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 9561次

• 心臟主動(dòng)脈夾層怎么治療
  病情分析：心臟主動(dòng)脈夾層的治療有藥物治療、介入治療、外科手術(shù)治療。1、藥物治療：用以控制患者的血壓和心率，為外科手術(shù)和介入手術(shù)做準(zhǔn)備。其次，對(duì)于無法進(jìn)行手術(shù)的患者，只能采用藥物治療；2、介入治療：對(duì)于遠(yuǎn)端型主動(dòng)脈夾層的患者，建議采取支架介入治療；3、外科手術(shù)治療：對(duì)于近端型主動(dòng)脈夾層，只能采取手術(shù)治療，并且在病情允許條件下應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)。意見建議：主動(dòng)脈夾層指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜，使中膜分離，沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。主動(dòng)脈夾層是比較兇險(xiǎn)的，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院急診科或者重癥醫(yī)學(xué)科就診。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-08 1804次

• 腹部主動(dòng)脈夾層怎么治
  病情分析：腹主動(dòng)脈夾層的治療方法有： 緊急治療：止痛用嗎啡與鎮(zhèn)靜劑、補(bǔ)充血容量輸血、對(duì)合并有高血壓的患者要降壓治療。 鞏固治療：對(duì)近端主動(dòng)脈夾層、已破裂或?yàn)l臨破裂的主動(dòng)脈夾層，伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的患者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)緩慢發(fā)展的及遠(yuǎn)端主動(dòng)脈夾層，可以繼續(xù)內(nèi)科治療。 介入治療：目前StanfordB型(相當(dāng)于DeBakeyⅢ型)的首選經(jīng)皮覆膜支架置入術(shù)，必要時(shí)外科手術(shù)治療。意見建議：腹主動(dòng)脈夾層不但會(huì)帶來疼痛而且會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克等癥狀，所以說腹主動(dòng)脈夾層是非常危險(xiǎn)的，一旦確診要及時(shí)到醫(yī)院急診科、心臟大血管外科、心內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科就診。平時(shí)也要做好預(yù)防工作，規(guī)律作息合理飲食，戒煙戒酒，保持好的情緒。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-18 1503次

• 主動(dòng)脈夾層
  主動(dòng)脈夾層是最常見的主動(dòng)脈疾病，是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃?dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜，并沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展，造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會(huì)繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動(dòng)脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次

• 主動(dòng)脈夾層撕裂
  主動(dòng)脈夾層撕裂是指主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，血液通過裂口流入了主動(dòng)脈壁，致使主動(dòng)脈的中層從外膜上剝離下來。主動(dòng)脈夾層撕裂的死亡率是很高的，血液會(huì)從主動(dòng)脈的夾層當(dāng)中形成假腔，通常會(huì)沿著主動(dòng)脈向遠(yuǎn)端延展，此時(shí)患者會(huì)發(fā)生劇烈的疼痛。主動(dòng)脈夾層撕裂可發(fā)生于主動(dòng)脈任何部位，但是臨床上最常見的部位是在升主動(dòng)脈的近端。當(dāng)出
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-25 8222次