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• 帕金森的外科治療有哪些

  帕金森的外科治療，其實它早于藥物治療，因為在早年在左旋多巴在1968年應(yīng)用以前，幾乎是沒有什么藥物可治，那么我們的前人就開始嘗試，用外科的方法來治療。那么從上個世紀(jì)50年代，就開始利用立體定向，帕金森核團(tuán)毀損的方法來治療，也取得了一定的，或者明顯的癥狀控制的效果，它主要是針對深部核團(tuán)，比如講丘腦的腹外側(cè)核，或者是蒼白球進(jìn)行毀損，來改善和控制帕金森震顫和僵直。但是它本質(zhì)上是一個毀損，有一定的并發(fā)癥。那么從1987年，Benabid教授，應(yīng)用這種腦深部電刺激，也就是我們老百姓所說的，腦起搏器方法，現(xiàn)在是一種主要的外科治療方法，在帕金森病診斷明確帕金森病，藥物進(jìn)行治療，到后期不能完全控制，或者副作用大的話，采用這種腦深部電刺激，也就是腦起搏方法，可以明顯地控制和改善癥狀，提高他的生活質(zhì)量。

  

  02:00
  凌至培 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-10 2261次

• 帕金森晚期癥狀有哪些

  帕金森氏病，這個疾病是慢性進(jìn)行性疾病，雖然有些藥物能夠改善它的進(jìn)展，但是到目前為止，還沒有藥物能夠完全治療帕金森氏病，所以帕金森氏病，一般來講在3到5年以后，逐漸會加重，晚期帕金森氏病，會出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)。那么主要有以下幾個方面：第一，就是會出現(xiàn)智能減退，很多帕金森氏病的患者，到晚期以后，他的記憶力，包括高級皮層功能認(rèn)知，包括找回家的路，都會出現(xiàn)功能減退，所以這種高級皮層功能減退，我們常常又叫帕金森氏病引起的癡呆，或者叫PD引起的癡呆。第二，就會出現(xiàn)情緒改變，很多帕金森氏病患者在后期，他會出現(xiàn)淡漠，情緒低沉，反應(yīng)遲鈍，然后自制力比較差的情況，另外有些患者會缺乏自信，悲觀厭世，甚至有一部分患者，出現(xiàn)敏感多疑、充滿猜忌、焦慮、恐懼，還有容易積熱等不良情緒，少部分出現(xiàn)陣發(fā)性沖動，攻擊性行為。另外帕金森氏病后期，由于營養(yǎng)功能有障礙，包括他出現(xiàn)進(jìn)食機(jī)能障礙，可能會出現(xiàn)消瘦的情況。另外帕金森氏病患者，也會出現(xiàn)嗅覺減低的情況，另外帕金森氏病的患者，由于他的吞咽功能障礙，所以很容易出現(xiàn)流涎，也就是他不停地流口水，這種流涎倒不是由于，他的唾液分泌增多，是由于唾液吞咽功能出現(xiàn)障礙。所以他的唾液，全是從口往外流出來，所以不停需要毛巾來擦拭。另外帕金森氏病患者，在晚期的時候，他會出現(xiàn)嚴(yán)重的運動功能障礙。所以基本上是運動遲緩，甚至有些患者就不能活動，長期臥床，在這個時候我們需要加強(qiáng)護(hù)理，防止褥瘡、肺部感染的發(fā)生。當(dāng)然帕金森氏病到后期，也會出現(xiàn)睡眠功能障礙，所以由于晚上一直睡不著，全身肌肉僵硬，那么白天會出現(xiàn)犯困的情況。

  

  02:43
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 53418次

• 帕金森的癥狀有哪些
  帕金森一般有四大癥狀：第一，震顫，而且這種顫抖是緩慢的、有節(jié)律的和靜止性的震顫，大約每分鐘四到六次，當(dāng)肢體處于安靜或靜止時震顫明顯，運動時反而減弱或消失，震顫通常是從手和腳開始，手抖起來就像在搓藥丸，這種顫抖經(jīng)常在手指或肢體處于某一特殊姿勢時出現(xiàn)，變換姿勢后就會消失。第二，肌肉強(qiáng)直，渾身發(fā)緊，關(guān)節(jié)活動不靈活甚至翻身都困難，例如在早期時前臂和手指的肌肉強(qiáng)直，寫字歪歪扭扭而且越寫越小。第三，行動遲緩，動作緩慢，笨拙活動不協(xié)調(diào)，不能完成像系鞋帶、扣扣子這樣的機(jī)械活動，嚴(yán)重者站立、行走都很困難。第四，姿勢異常，站著時頭向前伸，身體也向前傾，兩膝彎曲，走路還會感覺起步困難，想邁步卻邁不開，而邁步后會越走越快，以很小的步伐向前沖。
  語音時長 1:52”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 2846次

• 帕金森有哪些癥狀
  帕金森患者，早期主要表現(xiàn)為靜止性的震顫，多數(shù)從一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始出現(xiàn)，可以出現(xiàn)規(guī)律性的手指屈曲和拇指對掌運動，一般靜止時出現(xiàn)癥狀，精神緊張時癥狀加重，隨意運動時減輕，睡眠時可能會癥狀消失。同時患者也可能會出現(xiàn)肌張力增高，一般表現(xiàn)為屈肌張力和伸肌張力同時升高，查體時可以出現(xiàn)鉛管樣肌強(qiáng)直和齒輪樣肌強(qiáng)直?；颊咄砥谝部赡軙霈F(xiàn)姿勢步態(tài)異常，可以表現(xiàn)為慌張步態(tài)，一般表現(xiàn)為走路時以極小的步伐向前沖，越走越快，常常不能夠立刻停下腳步，容易使患者跌倒。
  語音時長 01:09”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-01-01 1997次

• 帕金森的癥狀有哪些
  帕金森病主要癥狀有靜止性震顫，肌強(qiáng)直，運動遲緩，姿勢步態(tài)異常，另外帕金森的病人還有一些非運動癥狀，比如患者可以在疾病的早期出現(xiàn)嗅覺減退，睡眠行為障礙以及便秘等癥狀，晚期的帕金森患者部分還可以出現(xiàn)輕度的認(rèn)知功能障礙或癡呆，視幻覺等。
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-12-08 3502次

• 帕金森前期的癥狀有哪些
  病情分析：帕金森前期的癥狀主要是非運動癥狀，大致有以下幾點：1.嗅覺減退，這個癥狀幾乎是帕金森病的最早癥狀，甚至早于運動癥狀10～20年出現(xiàn)；2.睡眠紊亂，主要是快動眼睡眠發(fā)生紊亂，病人往往有多夢、惡夢、睡夢中肢體不自知抖動、喊叫等癥狀。3.疼痛，很多帕金森病患者會出現(xiàn)不明原因、部位不固定的疼痛，這種疼痛癥狀往往伴隨這個病程，也可以出現(xiàn)在運動癥狀出現(xiàn)之前。4.抑郁焦慮，表現(xiàn)為緊張、睡眠障礙、心悸、煩躁等癥狀。5.視覺功能紊亂，主要表現(xiàn)為普通視力檢查正常，但患者總感覺視物模糊，尤其是注視復(fù)雜、運動的事物時更加明顯。意見建議：平時生活患者中可以加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，如果身體出現(xiàn)了不適癥狀，建議及時就醫(yī)進(jìn)行檢查診治，以免延誤病情，治療期間也需要定期復(fù)診。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-19 2002次

• 帕金森的癥狀有哪些
  帕金森在臨床上是指帕金森病，主要是因為遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等原因?qū)е碌摹；颊邥霈F(xiàn)靜止時手抖、運動遲緩、肌強(qiáng)直、難以姿勢平衡、自主神經(jīng)功能障礙等癥狀。1、靜止性震顫：常為首發(fā)癥狀，多始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端，靜止位時出現(xiàn)或明顯，隨意運動時減輕或停止，緊張或激動時加劇，入睡后消失。典型表現(xiàn)是拇指與
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-20 0次

• 帕金森的癥狀有哪些
  帕金森是指帕金森病。帕金森病的癥狀一般有靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運動遲緩、自主神經(jīng)功能紊亂、精神和認(rèn)知障礙等。如果存在上述癥狀，建議及時就醫(yī)。1、靜止性震顫：該癥狀是帕金森病患者最典型的運動癥狀之一?；颊邥霈F(xiàn)不自主震顫的情況，這種情況在靜止時較為明顯，活動時會有所減輕。2、肌強(qiáng)直：患者通常會感到肢體僵
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-21 0次