問為什么三叉神經(jīng)痛
病情描述:
為什么三叉神經(jīng)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起三叉神經(jīng)疼痛的原因很多,比如三叉神經(jīng)鞘瘤,局部腫瘤的壓迫,研究表明最常見的原因,是因為三叉神經(jīng)根受血管的刺激導致。三叉神經(jīng)疼痛主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)劇烈的尖銳的疼痛。
意見建議:
對于三叉神經(jīng)疼痛的治療首先要針對原發(fā)病進行治療,如果有腫瘤的刺激,可以考慮手術(shù)治療。如果是因為血管對神經(jīng)根的刺激,可以考慮做微血管減壓術(shù),可以取得良好的效果。
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三叉神經(jīng)痛癥狀三叉神經(jīng)痛它的癥狀,最開始主要就是疼痛,但它的疼痛部位最開始比較局限,而且它這種發(fā)作頻率,包括這種發(fā)作的間歇期都比較長,可能有的病人幾個月發(fā)作一次,三叉神經(jīng)痛它有這種自愈性,可能有的病人發(fā)作一段時間,可能好了,然后過一段時間又會發(fā)作,隨著病情的加重,它的疼痛部位會逐漸增加,然后它的發(fā)作頻率及發(fā)作程度,都會增加,最終好多病人的三叉神經(jīng)痛,導致患者都不能進食、不能喝水、不能刷牙,嚴重影響患者的生活。01:19
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三叉神經(jīng)痛特征三叉神經(jīng)痛的特征主要是:第一個,它是爆發(fā)性的。發(fā)作在面部三叉神經(jīng)感覺區(qū)域內(nèi)的,劇烈的爆發(fā)性的疼痛,它多數(shù)持續(xù)的時間比較短。第二個,它有合并的扳機點。會有一些刺激之后,誘發(fā)出現(xiàn)這個疼痛,并且發(fā)作的疼痛非常的劇烈。第三個,做口服藥物驗證,卡馬西平治療有效。以上三點就可以基本上判斷,是不是三叉神經(jīng)痛了。那么還有輔助檢查,我們要做頭部的核磁去區(qū)別,進一步的區(qū)分是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。01:07
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為什么三叉神經(jīng)痛之所以會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛,往往是由于在三叉神經(jīng)根周圍有明顯的責任血管,侵犯壓迫到三叉神經(jīng),導致三叉神經(jīng)反復異常放電導致出現(xiàn)的結(jié)果。除此以外還見于在三叉神經(jīng)周圍有腫瘤不斷生長,腫瘤體積增大的情況下,侵犯壓迫到三叉神經(jīng),也會導致出現(xiàn)三叉神經(jīng)異常放電,誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛,一般表現(xiàn)為在患者一側(cè)頜面部出現(xiàn)劇烈的疼痛,疼痛的性質(zhì)較為劇烈,呈刀割樣或撕裂樣疼痛。持續(xù)的時間從幾秒到十幾秒不等,有的時候患者常常會用手去揉搓患者的顏面部,以幫助患者緩解疼痛。三叉神經(jīng)痛的治療一般通過口服藥物、物理治療以及采取手術(shù)等方式來進行治療。語音時長 01:09”
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三叉神經(jīng)痛在成年以及老年比較多見,疼痛比較劇烈,在三叉神經(jīng)痛的治療中,首選藥物治療,藥物治療分為以下幾種藥物:第一,是卡馬西平,是首選的一類治療藥物,它的有效率可以達到70%到80%,首次劑量是0.1g一次,一天吃兩次,每日增加0.1g,直至疼痛控制為止,是最大劑量一天不能夠超過一克,有效劑量維持治療二到三周之后,再逐漸減量至最小劑量,在服用數(shù)月,但是它有一定的不良反應,可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況,另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二,是苯妥英鈉。第三,是加巴噴丁。第四,是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時,可以服用大劑量的維生素b12,可以肌注可以口服,如果藥物治療無效可以考慮封閉治療,和手術(shù)治療或者射頻電凝療法。語音時長 1:48”
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為什么會三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛有哪些原因,其實常見的精神刺激是引發(fā)三叉神經(jīng)痛的因素之一,一些朋友們是因為心理上、精神上的壓抑,造成肝郁氣阻、郁久成火,而致使疼痛發(fā)作。同時發(fā)作起來,情緒比較鎮(zhèn)定的比情緒緊張的疼痛感小,反應也會相應的輕一些。
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三叉神經(jīng)痛為什么反復病情分析:通常情況下存在三叉神經(jīng)痛的病人反復可能是由于經(jīng)常觸碰扳機點等情況所導致的。尤其是平時刷牙,洗臉,吃飯的時候會出現(xiàn)相應的區(qū)域劇烈性疼痛的臨床癥狀。意見建議:建議病人要做好平時的護理工作,然后疼痛出現(xiàn)時可以服用布洛芬緩釋膠囊或者苯巴比妥,苯妥英鈉等藥物來進行治療。
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為什么會三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛分為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是存在顱內(nèi)腫瘤或者血管畸形等壓迫和刺激三叉神經(jīng)所致,而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是在橋小腦區(qū)有微動脈搏動刺激三叉神經(jīng)所致,這樣可以引起三叉神經(jīng)脫髓鞘,從而導致出現(xiàn)反復的異常放電,就可以導致發(fā)作性的一側(cè)面部劇烈疼痛癥狀。
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴重,發(fā)病間歇越來越短,發(fā)病時間越來越長。