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• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)是什么

  腰椎管狹窄癥的微創(chuàng)手術(shù)治療，有很多種類(lèi)型，就剛才講的，如果他是單純的神經(jīng)的卡壓，是引起椎間盤(pán)的突出，或者是小關(guān)節(jié)的增生內(nèi)聚、骨質(zhì)增生引起的輕度的狹窄，可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)。我們可以椎間孔鏡可以來(lái)解決問(wèn)題，如果他是比較復(fù)雜的有黃韌帶的肥厚、小關(guān)節(jié)增生內(nèi)聚、側(cè)隱窩的狹窄、椎間盤(pán)的突出，甚至有節(jié)段的有一些不穩(wěn)定。這種情況下，治療可能要配合的比較復(fù)雜的微創(chuàng)手術(shù)治療，比如科室的特色，MFDTUBE或者是大通道的治療，或者是配合的全內(nèi)鏡下來(lái)治療，是比較合適的。如果有節(jié)段不穩(wěn)，在一定情況下，可能還要做椎間的融合。

  

  01:43
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 7226次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)效果如何

  合適地掌握適應(yīng)癥，采取個(gè)性化的治療，針對(duì)不同類(lèi)型突出采取不同的治療手段，是有一個(gè)非常好的臨床療效的，但是這個(gè)不但需要患者能夠把自己的病情表述清楚，更重要的是醫(yī)生必須對(duì)各種類(lèi)型的腰椎管狹窄癥，對(duì)腰椎管狹窄的病理改變，他的預(yù)后、轉(zhuǎn)歸、靶點(diǎn)理解都有一個(gè)非常透徹的的一個(gè)認(rèn)識(shí)，這樣才能夠保證患者術(shù)后的一個(gè)比較好的臨床療效，而微創(chuàng)手術(shù)的話，一個(gè)非常重要的特點(diǎn)，它是在局麻下，尤其對(duì)高齡患者都可以采取一個(gè)比較恰當(dāng)?shù)?，比較好的，有性?xún)r(jià)比的這樣一個(gè)減壓，所以臨床療效的話也是非常不錯(cuò)的。

  

  01:35
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 3014次

• 微創(chuàng)治療腰椎椎管狹窄
  微創(chuàng)治療腰椎椎管狹窄是一種較為常見(jiàn)的方法，下面給大家做詳細(xì)的介紹。通常采用連續(xù)硬膜外麻醉劑，患者俯臥于拱形的支架上用c臂x線機(jī)，確定手術(shù)的階段，以此為中心作癥狀側(cè)，或者是癥狀較重側(cè)的刺突旁開(kāi)1厘米縱行的切口，單階段約長(zhǎng)2厘米，雙節(jié)段約3厘米，切開(kāi)皮膚下皮組織和腰背的筋膜，骨膜下分離椎旁肌顯露開(kāi)創(chuàng)減壓的椎板間隙，黃韌帶和小關(guān)節(jié)。移入手術(shù)顯微鏡，鏡下以無(wú)齒髓核的前清除上下椎板，和黃韌帶表面多余的軟組織，再次以雙級(jí)電凝止血，用椎板咬住鉗，或者是高速球頭磨鉆去除上位的椎板下緣和下位椎板上緣的部分的骨質(zhì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 3228次

• 腰椎管狹窄能做微創(chuàng)
  能做。腰椎管狹窄微創(chuàng)術(shù)是指在不影響療效的前提下，以最小的侵襲和最小的生理干擾達(dá)到最佳手術(shù)治療的一種外科理念。它的最主要特征是相對(duì)常規(guī)外科手術(shù)而言對(duì)人體的創(chuàng)傷微小化。它與常規(guī)開(kāi)放手術(shù)相比，脊柱微創(chuàng)手術(shù)切口更小，對(duì)椎旁肌肉的損傷也明顯減小。常規(guī)開(kāi)放手術(shù)需要對(duì)腰背部肌肉廣泛剝離和牽開(kāi)，有時(shí)還要需打開(kāi)胸腔和腹腔，患者創(chuàng)傷很大。而脊柱微創(chuàng)手術(shù)對(duì)人的創(chuàng)傷明顯小于常規(guī)開(kāi)放手術(shù)。研究表明，很多常規(guī)開(kāi)放手術(shù)的患者發(fā)生術(shù)后腰背疼痛，緩解不明顯，而且術(shù)后的磁共振檢查發(fā)現(xiàn)，腰背部的肌肉在術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間中出現(xiàn)明顯的水腫和淤痕。這主要是由于開(kāi)放手術(shù)對(duì)椎旁肌肉、軟組織損傷影響太大。而脊柱微創(chuàng)手術(shù)由于對(duì)椎旁肌肉等軟組織損傷小，患者術(shù)后很少發(fā)生因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷而導(dǎo)致的腰背部疼痛，療效滿(mǎn)意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-04 3178次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)管用嗎
  臨床上腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)包括椎間盤(pán)鏡和椎間孔鏡的治療，還包括簡(jiǎn)單的髓核消融術(shù)。腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于部分患者有效，如果患者是較復(fù)雜的腰椎管狹窄，或者合并馬尾神經(jīng)綜合征出現(xiàn)不完全癱瘓，治療效果相對(duì)較差。腰椎管狹窄微創(chuàng)術(shù)患者創(chuàng)傷比較小，患者接受度比較高，長(zhǎng)期療效低于開(kāi)放手術(shù)。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 1801次

• 腰椎管狹窄做微創(chuàng)好嗎
  病情分析：腰椎管狹窄，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，也是比較常用的一種治療手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)包括橫突間后外側(cè)融合技術(shù)，椎板間后側(cè)融合技術(shù)，椎間融合技術(shù)等，微創(chuàng)手術(shù)對(duì)身體的創(chuàng)傷性小，手術(shù)后恢復(fù)快，如經(jīng)過(guò)保守治療，效果不明顯，則可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，幫助緩解癥狀。意見(jiàn)建議：做完微創(chuàng)手術(shù)后，盡量選擇臥床休息半個(gè)月左右，不要過(guò)早的下地，長(zhǎng)期負(fù)重，注意腰椎部位的保護(hù)，平常可以選擇腰圍固定帶，減少腰椎的壓力。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-23 1802次

• 微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎管狹窄
  微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腰椎管狹窄癥的病人主要在不影響療效的前提下以最小的侵蝕和最小的生理干預(yù)達(dá)到最佳手術(shù)療效的一種外科理念。它的最主要特征是相對(duì)常規(guī)外科手術(shù)而言對(duì)人體的創(chuàng)傷微小化，微創(chuàng)的手術(shù)有手術(shù)創(chuàng)傷小，療效好，并且恢復(fù)快以及外形更美觀的優(yōu)點(diǎn)，被現(xiàn)代人廣泛地采用，特別是對(duì)于椎間盤(pán)突出，韌帶鈣化或者是韌帶肥厚的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 63次

• 腰椎管狹窄做微創(chuàng)好嗎
  腰椎管狹窄做微創(chuàng)是不好的，腰椎管狹窄的患者一般會(huì)伴隨有韌帶增生，鈣化和骨質(zhì)增生退行性變的情況，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療的效果一般是比較差的。患者可以選擇一些藥物進(jìn)行治療，常用的藥物有非甾體類(lèi)抗炎藥，麻醉類(lèi)鎮(zhèn)痛藥以及肌肉松弛藥。當(dāng)患者的病情比較嚴(yán)重時(shí)，可以考慮手術(shù)治療。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次