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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診?，F(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項(xiàng)，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23487次

• 什么是慢性阻塞性肺炎

  慢性阻塞性肺炎，全稱為慢性阻塞性肺疾病，簡(jiǎn)稱慢阻肺，英文簡(jiǎn)稱COPD，它是一種以持續(xù)氣流受限為特征的，可預(yù)防、可治療的疾病。我國(guó)現(xiàn)在目前，有慢性阻塞性肺疾病的病人，已超過1億人，成為僅次于高血壓、糖尿病的，第三大常見病。慢性阻塞性肺疾病，最典型的臨床特征是，持續(xù)的氣流受限，比如在做肺功能時(shí)，吸入支氣管擴(kuò)張劑后，第一秒的用力呼氣量，比用力肺活量的比值小于70%。而且慢性支氣管炎，和肺氣腫的臨床癥狀，可同時(shí)存在，也可單獨(dú)存在，慢性阻塞性肺疾病，整體來說是一個(gè)可預(yù)防，可治療的疾病。

  

  01:24
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 6836次

• 慢性阻塞性肺氣腫最常繼發(fā)于
  慢性阻塞性肺氣腫最常繼發(fā)于以下幾種情況：一、吸煙，紙煙含有多種有害成分，如焦油、尼古丁和一氧化碳等，吸煙者黏液腺早糖及神經(jīng)氨酸含量增多，可抑制支氣管黏膜纖毛活動(dòng)，反射性引起支氣管痙攣，減弱肺泡巨噬細(xì)胞的作用。二、大氣污染，氣候和經(jīng)濟(jì)相似的情況下，大氣污染嚴(yán)重的地區(qū)，肺氣腫發(fā)病率比污染輕的地方高。三、感染，呼吸道病毒和細(xì)菌的感染與肺氣腫的發(fā)生有一定的關(guān)系，反復(fù)感染可引起支氣管黏膜充血、水腫、腺體增生肥大、分泌功能亢進(jìn)、管壁增厚狹窄，引起氣道阻塞。四、蛋白酶和抗蛋白酶失調(diào)，體內(nèi)的一些蛋白水解酶對(duì)肺組織有消化作用，而抗蛋白酶對(duì)于彈力蛋白酶等多種蛋白酶有抑制作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-11-26 4069次

• 慢性阻塞性肺氣腫
  肺氣腫在臨床上多見于中老年人，主要是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹，充氣和肺容積體積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。在臨床上肺氣腫可以根據(jù)病原因素分為幾種類型，其中阻塞性肺氣腫在臨床上是非常常見。阻塞性肺氣腫是與支氣管阻塞以及蛋白酶失衡有一定的關(guān)系，主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期抽煙，感染和大氣污染而引起支氣管壁狹窄或者阻塞而引起的這種疾病。所以在臨床上肺氣腫患者會(huì)表現(xiàn)有活動(dòng)后氣促，胸悶，呼吸困難，甚至有的患者伴有不同程度的咳嗽，咳痰等癥狀。這類慢性阻塞性肺氣腫在臨床上，患者長(zhǎng)期會(huì)因?yàn)樯杂谢顒?dòng)后癥狀會(huì)明顯加重，并且在觀察胸部體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有桶狀胸，聽診時(shí)語(yǔ)音震顫減弱以及叩診時(shí)呈現(xiàn)過清音，都是慢性阻塞性肺氣腫一些常見的癥狀和體征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-07-03 5264次

• 慢性阻塞性肺氣腫傳染嗎
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫是不傳染的。是一種是一種慢性的呼吸系統(tǒng)疾病，但是并不是因?yàn)楦腥灸撤N病菌病毒導(dǎo)致的，它并不是一種傳染性疾病。但是該疾病具有遺傳傾向，若直系親屬患該病其子女患病的幾率也較大。意見建議：建議阻塞性肺氣腫的患者一定要堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物，定期復(fù)查，平常生活中出門佩戴口罩，適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-17 701次

• 什么是慢性阻塞性肺氣腫
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫也就是臨床上所說的慢性阻塞性肺部疾病，其是一種老年性的病變，在呼吸內(nèi)科比較常見，是一種由各種原因，比如感染，肺部退化，吸煙等因素引起的氣道不可逆性的氣流受限，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的胸悶、氣喘、咳嗽、咳痰、肺部容易感染，且上述情況會(huì)呈進(jìn)行性加重。意見建議：慢性阻塞性肺氣腫患者的病程通常會(huì)比較長(zhǎng)，一旦發(fā)現(xiàn)老年患者出現(xiàn)每年到冬天持續(xù)三個(gè)月以上的咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘，一定要到醫(yī)院就診完善胸部ct肺功能，確診以后規(guī)律的吸入糖皮質(zhì)激素或β受體激動(dòng)劑等。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-04-01 1101次

• 慢性阻塞性肺氣腫最常繼發(fā)于
  慢性阻塞性肺氣腫最常繼發(fā)于以下幾種情況：一、吸煙，紙煙含有多種有害成分，如焦油、尼古丁和一氧化碳等，吸煙者黏液腺早糖及神經(jīng)氨酸含量增多，可抑制支氣管黏膜纖毛活動(dòng)，反射性引起支氣管痙攣，減弱肺泡巨噬細(xì)胞的作用。二、大氣污染，氣候和經(jīng)濟(jì)相似的情況下，大氣污染嚴(yán)重的地區(qū)，肺氣腫發(fā)病率比污染輕的地方高。三、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-25 120次

• 慢性阻塞性肺氣腫治療
  一，穩(wěn)定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運(yùn)動(dòng)或肺康復(fù)訓(xùn)練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復(fù)治療，如理療，高壓負(fù)離子氧，對(duì)患者肺功能的康復(fù)有利。三，心理調(diào)試，良好的心情將有利于患者積極面對(duì)疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關(guān)系，這將更有利于疾病的恢復(fù)。四，調(diào)節(jié)飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 76次