問怎么樣檢查三叉神經(jīng)痛
病情描述:
怎么樣檢查三叉神經(jīng)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上大多數(shù)的病人都是通過CT或者核磁共振來檢查三叉神經(jīng)痛這種疾病的。另外也可以結(jié)合病史,臨床癥狀,體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)的檢查來輔助診斷,達(dá)到確診的目的。
意見建議:
建議病人在檢查期間應(yīng)該以平和的心態(tài)去面對(duì),然后不要緊張,一旦確診后就可以選擇抗癲癇的藥物來進(jìn)行治療了。
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三叉神經(jīng)痛檢查方法原發(fā)性三叉神經(jīng)痛沒有明確的影像學(xué)的一些檢查方法,當(dāng)然了也有繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛。如果繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛,我們可以檢查CT或核磁。一般來講,三叉神經(jīng)痛它有典型的三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn),包括有閃電樣、放射性、短暫性的疼痛。當(dāng)然有些扳機(jī)點(diǎn),假如我們刷牙的時(shí)候,洗臉的時(shí)候或者吃東西的時(shí)候,可以引起這種放射性劇烈的疼痛。一般根據(jù)您典型的臨床癥狀,基本都能診斷三叉神經(jīng)痛。沒有說特殊的,就是通過一個(gè)影像學(xué)的表現(xiàn),來確診三叉神經(jīng)痛。這個(gè)病是很常見的一種疾病,多數(shù)都能通過臨床癥狀來確診。
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三叉神經(jīng)痛檢查項(xiàng)目三叉神經(jīng)痛的檢查項(xiàng)目包括:神經(jīng)系統(tǒng)體檢如運(yùn)動(dòng)檢查、感覺檢查、顱神經(jīng)檢查;實(shí)驗(yàn)室檢查;影像學(xué)檢查。一神經(jīng)系統(tǒng)體檢㈠運(yùn)動(dòng)檢查主要檢查咀嚼肌群的運(yùn)動(dòng)情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨,在三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支支配下,運(yùn)動(dòng)顳頜關(guān)節(jié),參加咀嚼、言語(yǔ)運(yùn)動(dòng),并在一定程度上參加表情的表達(dá)。㈡感覺檢查顏面部的皮膚感覺,主要由三叉神經(jīng)感覺支分布,三叉神經(jīng)感覺根粗大,胞體集中在三叉神經(jīng)半月節(jié)內(nèi),從半月神經(jīng)節(jié)發(fā)出三個(gè)大而粗的干:眼支、上頜支和下頜支。㈢顱神經(jīng)檢查繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般均含有相應(yīng)分支神經(jīng)損害的癥狀表現(xiàn)。二實(shí)驗(yàn)室檢查多無陽(yáng)生發(fā)現(xiàn)。三影像學(xué)檢查。三叉神經(jīng)痛又可通過影像學(xué)檢查,包括磁共振、CT檢查。磁共振(MRI、MRA)可幫助排除顱后窩、小腦腦橋角、海綿竇等部位腫瘤性或血管性病變所致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,是三叉神經(jīng)痛進(jìn)行藥物或手術(shù)治療前必須首先檢查項(xiàng)目。還可用于排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛:如腦部腫瘤、血管畸形、多發(fā)性硬化癥等,亦可發(fā)現(xiàn)顱底畸形血管等。另外,磁共振MRA薄層掃描可以見到血管壓迫患側(cè)三叉神經(jīng)根,有助于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷及治療。在CT高精度下精準(zhǔn)定位病灶下,對(duì)三叉神經(jīng)痛進(jìn)行針對(duì)性的治療。
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怎么樣檢查三叉神經(jīng)痛如果患者存在三叉神經(jīng)痛,對(duì)于這些患者來說,主要是根據(jù)患者的病史,患者發(fā)作時(shí)候的體征,以及相應(yīng)的輔助檢查才能確定。三叉神經(jīng)痛的患者可以完善頭顱CT,或者頭顱磁共振等檢查,以明確患者是否存在腦干的病變,有些患者如果存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,導(dǎo)致顱底出現(xiàn)炎癥,這些患者因?yàn)榇嬖谀X膜的黏連患者,會(huì)出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜黏連,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛,還有一些患者,如果存在膽脂瘤,或者聽神經(jīng)瘤,以及存在腦干的出血,腦干的梗死,腦干脫髓鞘等病變,會(huì)使患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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怎么樣確診三叉神經(jīng)痛要想確診三叉神經(jīng)痛,一定要結(jié)合患者的病史,患者的癥狀,以及相應(yīng)的輔助檢查。如果患者出現(xiàn)了沒有先兆的閃電樣的劇烈疼痛,這種疼痛往往患者很難忍受,患者可能會(huì)出現(xiàn)口角的歪斜,伴有面部的發(fā)紅,結(jié)膜充血,流淚,流口水等癥狀,患者如果只是持續(xù)幾秒鐘,或者1~2分鐘就會(huì)突然停止。這些患者,如果平時(shí)不發(fā)作的時(shí)候,不會(huì)出現(xiàn)任何的疼痛,患者可能就是出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛,一般來說,患者會(huì)存在扳機(jī)點(diǎn),通過頭顱磁共振等檢查,如果發(fā)現(xiàn)存在腦干的腫瘤,顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤等,患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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怎么樣確診三叉神經(jīng)痛病情分析:一般情況下病人是可以通過平時(shí)的典型癥狀來確診三叉神經(jīng)痛這種疾病的。在患病期間病人會(huì)出現(xiàn)下頜角,口角,鼻翼,甚至是全面部劇烈性疼痛的臨床癥狀,另外病人也可以做影像學(xué)的檢查來進(jìn)行確診。意見建議:建議病人應(yīng)該通過疼痛的程度,或者發(fā)作的次數(shù)來選擇適合的抗癲癇藥物來進(jìn)行治療。
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怎么樣治療三叉神經(jīng)痛病情分析:臨床上治療三叉神經(jīng)痛首選抑制神經(jīng)異常放電的藥物,即抗癲癇類藥物,常用的藥物有卡馬西平、奧卡西平等。如果藥物效果不佳或者不能耐受藥物副作用時(shí),可以做微血管減壓手術(shù)等相關(guān)手術(shù)治療。意見建議:建議三叉神經(jīng)痛患者盡早去醫(yī)院接受正規(guī)檢查和治療,避免私自濫服藥物或者私自調(diào)整藥物劑量。平時(shí)注意做好自我防護(hù),如出門戴口罩,避免冷風(fēng)直接接觸面部,避免用冷水洗臉?biāo)⒀赖取o嬍撤矫孀⒁馇宓?,避免辛辣刺激性食物?/div>怎么樣治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是一個(gè)不會(huì)危及生命,但是很煩人的一項(xiàng)疼痛。影響人的日常生活,甚至是睡眠,會(huì)導(dǎo)致一些心理情緒的波動(dòng),因此如果有這種情況需要積極治療。經(jīng)過一些積極的治療之后,可以緩解的臨床癥狀,而有的甚至是可有好多年都不復(fù)發(fā)。三叉神經(jīng)痛會(huì)怎么樣該病又被稱為天下第一痛,且誘發(fā)原因復(fù)雜。臨床特征突然發(fā)病,沒有任何先兆,多數(shù)在一側(cè)。在發(fā)作的時(shí)候,疼痛就像刀割樣電擊樣劇烈疼痛,持續(xù)幾秒到1-2分鐘,可伴有面部肌肉抽搐、面潮紅、結(jié)膜充血和其他癥狀,隨著病情惡化,發(fā)作時(shí)間越短,發(fā)作次數(shù)越多。疾病非一日之患,主要為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,也有部分是日常不合理
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