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• 重癥肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  重癥肝炎根據(jù)病程的不同，分為急性重癥肝炎、亞急性重癥肝炎和慢性重癥肝炎。急性重癥肝炎，起病在兩周內(nèi)，迅速出現(xiàn)了精神神經(jīng)的癥狀，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，同時(shí)患者黃疸急劇加深，肝功能明顯異常，血清膽紅素大于171微摩爾每升。亞急性的重癥肝炎，起病在兩周以上，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，同時(shí)具備以下三個(gè)指標(biāo)：第一，出現(xiàn)肝性腦病的前兆。第二，黃疸迅速的上升，在數(shù)日內(nèi)血清膽紅素上升，達(dá)到171微摩爾每升，肝能?chē)?yán)重?fù)p害。這時(shí)候血清轉(zhuǎn)氨酶是升高的，或者出現(xiàn)膽酶分離，白球蛋白的倒置，丙種球蛋白是升高的。第三，高度的乏力，以及食欲的缺乏，造成惡心、嘔吐，嚴(yán)重腹脹或者是腹水，可以有明顯的出血的征象。慢性重癥肝炎，在慢性肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上，它的臨床表現(xiàn)，跟亞急性的重癥肝炎相似。

  

  01:35
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 7704次

• 哮喘的診斷

  哮喘的診斷注意一點(diǎn)，我剛才也講過(guò)了，但是你注意一點(diǎn)，有的時(shí)候哮喘，肺源性的哮喘跟心源性的哮喘，是一樣的，它都有哮鳴音，都不能平臥，注意一點(diǎn)，肺源性的和心源性的哮喘。

  

  00:33
  許宗偉 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-08-14 4419次

• 重癥哮喘鑒別診斷
  一，感染性疾病如感冒，支氣管炎、肺炎，結(jié)核。二，阻塞性疾病，局限性的阻塞性疾病，聲帶麻痹，喉癌、氣管癌、支氣管癌，異物，氣管發(fā)育不良，彌漫性的阻塞性疾病，哮喘閉塞性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張囊性纖維化。三，限制性疾病，如肺病，石棉肺、結(jié)節(jié)病，細(xì)胞肺炎，胸膜疾病，胸腔積液、氣胸，胸廓畸形，脊柱側(cè)彎，呼吸肌無(wú)力，膈下肌患肥胖、腹水，重癥哮喘與之鑒別的感染性疾病，不包括肥胖。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-18 1605次

• 重癥哮喘護(hù)理診斷
  病情觀察，作為護(hù)理最基本的一項(xiàng)，為患者的治療做好預(yù)防性的準(zhǔn)備，密切觀察患者的生命體征，意識(shí)尿量的情況，便于掌握患者的病情。常規(guī)用藥時(shí)要密切的觀察患者是否出現(xiàn)了不良反應(yīng)，給予患者應(yīng)用的茶堿類(lèi)藥物時(shí)，是否會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐及心律失常等。重癥哮喘就是胸悶、氣喘發(fā)作的很?chē)?yán)重，出現(xiàn)突發(fā)性的胸悶氣喘、呼吸困難，查血?dú)鈺r(shí)會(huì)有嚴(yán)重的缺氧，二氧化碳潴留的情況，會(huì)有呼吸衰竭的存在。一般的解痙平喘藥物癥狀緩解不明顯，嚴(yán)重的需要?dú)夤懿骞芑蛘哌M(jìn)行機(jī)械通氣治療，如果合并有呼吸衰竭的情況，除了插管、機(jī)械治療外還需要輸液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-18 2175次

• 什么是重癥哮喘患者
  病情分析：重癥哮喘患者的患病表現(xiàn)為患者的氣道可逆性阻塞。此時(shí)可能會(huì)引起患者自身咳嗽、喘息、胸悶和呼吸困難等癥狀，這些癥狀是重癥哮喘患者的主要臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：患者需要保持室內(nèi)的空氣新鮮，室內(nèi)物品應(yīng)該簡(jiǎn)單，患者需要避免使用陳舊的被褥及羽絨，平時(shí)打掃最好使用吸塵器。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-05-03 1502次

• 危重癥哮喘如何診斷與治療
  病情分析：通過(guò)對(duì)哮喘患者的說(shuō)法方式、精神狀態(tài)、呼吸頻率、喘息情況、脈搏、血壓、肺部啰音，可以判斷患者的嚴(yán)重程度?；颊叱霈F(xiàn)嗜睡、意識(shí)模糊、反常呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸頻率過(guò)高、血氧飽和度下降等情況，表示病情危重需要及時(shí)搶救。意見(jiàn)建議：處理方案是大流量吸氧，支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇5毫克霧化吸入。靜脈滴注糖皮質(zhì)激素如甲潑尼松龍40mg，4~8小時(shí)之內(nèi)，根據(jù)病情可以重復(fù)使用。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)癥支持治療。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-05 1402次

• 什么是急性重癥哮喘
  哮喘是以氣道慢性非特異性炎癥為病理基礎(chǔ)，對(duì)各種刺激呈高反應(yīng)性，臨床表現(xiàn)為發(fā)作性可逆性氣道阻塞，呈呼氣性呼吸困難或頑固咳嗽。急性重癥哮喘也稱(chēng)哮喘持續(xù)狀態(tài)，指哮喘嚴(yán)重發(fā)作、支氣管持續(xù)痙攣、給予常規(guī)治療措施不能很好的緩解，為支氣管哮喘一種致命的疾病狀態(tài)。若不及時(shí)處理治療，可導(dǎo)致患者死亡。急性重癥哮喘的治療
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 198次

• 重癥哮喘首選藥
  重癥哮喘病人首選藥主要是沙丁胺醇?xì)忪F劑，這是一種β受體激動(dòng)劑，能夠有效的擴(kuò)張氣管，因?yàn)橄牟∪藲夤鼙容^細(xì)，通氣出現(xiàn)了功能障礙，通過(guò)擴(kuò)氣管之后改善了通氣，癥狀也就會(huì)得到明顯的控制。另外也可以應(yīng)用激素類(lèi)藥物，比如布地奈德進(jìn)行霧化吸入，這是一種激素類(lèi)藥物，能夠有效的減輕肺部的炎癥性情況，炎癥減輕之后，水
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 146次