問怎么看是不是心絞痛
病情描述:
怎么看是不是心絞痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛的判斷,主要根據(jù)患者的癥狀,心電圖,心肌酶,肌鈣蛋白,心臟彩超等檢查。對于一些癥狀不典型或者相關(guān)檢查沒有特異性改變的患者,還應(yīng)該進行冠狀動脈造影檢查,如果冠狀動脈造影顯示冠脈中度到重度的狹窄,就可以確診為心絞痛。
意見建議:
一旦確診為心絞痛,應(yīng)該進行生活方式的干預(yù)和藥物的治療。如果經(jīng)過藥物的治療,患者心絞痛仍然反復(fù)發(fā)作,應(yīng)該行冠狀動脈造影,如果冠脈明顯的狹窄,要植入冠脈支架,或者進行外科冠脈搭橋手術(shù)。
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心慌是不是有心絞痛的癥狀心慌不一定是心絞痛的癥狀。心臟就是傳導(dǎo)系統(tǒng),有問題的時候,會明顯的出現(xiàn)心慌的癥狀。而心絞痛,往往是由于心臟的冠狀動脈供血不足所導(dǎo)致的。心肌缺血的癥狀,往往一般更多見于跟勞累相關(guān)的胸悶、胸痛、氣短的癥狀。心慌是不是跟心絞痛有關(guān)系,我們最好是做24小時的動態(tài)心電圖進行監(jiān)測,看一下在心慌的時候,心電圖ST段是不是有改變,來判斷那么是不是心慌,是不是由于心絞痛所導(dǎo)致的。一般情況下,對于心慌并有冠心病的患者,我們要用β受體阻滯劑來控制心率,控制心慌的癥狀,對冠心病也是很有利的。
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不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個類型,冠心病的分型有很多種分類的方法,其中有一個冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點,就像這個字面意思一樣,它是一種心絞痛,但是它是一個不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重,會出現(xiàn)逐步加重的趨勢,病人會有胸悶、憋氣,這樣的不舒服,甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時間了,而且這段時間出現(xiàn)逐步加重的趨勢。加重表現(xiàn)在這個程度越來越重,持續(xù)時間越來越長,發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn),就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定,另外也提示冠心病不穩(wěn)定,所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。
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怎么看是不是心絞痛如果想要明確患者目前是不是冠心病、心絞痛,那么建議患者可以在不舒服癥狀發(fā)作的時候,舌下含服救心丸或者是硝酸甘油。如果含服后1到3分鐘左右癥狀就好轉(zhuǎn)了,那么高度考慮是心絞痛發(fā)作所引發(fā)的。但是確診冠心病、心絞痛的金標準檢查方法是冠脈造影。還有就是無創(chuàng)的冠脈CT檢查,但是它不如冠脈造影看的準確。對于癥狀不明顯疑似心絞痛的患者,可以做冠脈CT來明確目前有沒有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。還有就是如果是變異性心絞痛的話,往往在病情發(fā)作的時候,會出現(xiàn)心電圖一過性的ST段的抬高。對于平日里存在高血壓或者是高血脂或者是糖尿病的人,當出現(xiàn)心前區(qū)不舒服的時候,高度考慮是心絞痛所導(dǎo)致的這種不適感。語音時長 01:14”
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怎么看是不是包莖包莖是很常見的一種疾病,對于包莖的判斷很簡單,對于男性患者來說,如果存在有包皮過長,龜頭不能外露,并且將包皮上翻時出現(xiàn)了上翻困難,包皮外口狹窄,往往會說明存在有包莖。包莖會對男性的健康造成一定的影響,包莖的存在容易使得包皮腔內(nèi)形成大量的包皮垢,包皮垢刺激會造成包皮龜頭炎的發(fā)生。另外,由于包莖的存在還容易造成包皮龜頭炎性黏連。包莖的患者對于成年男性還會引起陰莖勃起后疼痛以及在性生活時出現(xiàn)性交痛等并發(fā)癥。對于包莖的患者,一般建議行手術(shù)治療,通過包皮環(huán)切手術(shù)切除過多的包皮,從而將包莖治愈。語音時長 01:11”
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怎么看是不是腎虛病情分析:判斷腎虛的方法主要看患者的臨床癥狀,以及是否存在相應(yīng)的病因。常見的臨床癥狀包括疲乏易怒,腰膝酸軟,渾身無力,射精功能障礙,陽痿早泄等。同時結(jié)合相應(yīng)的實驗室檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超等,判斷是否存在引起腎虛的誘因。意見建議:出現(xiàn)了腎虛,首先不要過于緊張,要保證良好的心態(tài)。其次,可以進行適當?shù)捏w育鍛煉,以增強體質(zhì)。最后,可以服用相應(yīng)的中成藥物來綜合性的調(diào)理,患者如果頭暈、失眠多夢等腎虛的癥狀,且手腳冰涼,比較適合服用固精補腎丸來脾腎雙補,因為成份中有安神的遠志等,所以能夠促進入睡。服用藥物請在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下使用。
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