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• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆癥，一般來(lái)說(shuō)是在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，患者發(fā)病率會(huì)逐漸的增高?；颊咄菀壮霈F(xiàn)焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙。患者最主要的癥狀還是癡呆的癥狀，往往會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降，反應(yīng)的遲鈍，還會(huì)出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn)。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會(huì)傷害自己，有的會(huì)變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會(huì)減退，有時(shí)間及空間定向力的障礙。此外在生活當(dāng)中，患者可能會(huì)出現(xiàn)入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過(guò)服用藥物來(lái)控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來(lái)改善老年癡呆患者的認(rèn)知障礙情況。如果需服用藥物，請(qǐng)結(jié)合自身情況，在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。

  

  01:12
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-01-06 6302次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見(jiàn)的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對(duì)近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對(duì)處理復(fù)雜問(wèn)題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購(gòu)物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對(duì)于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對(duì)自己所處的位置空間有不熟悉的感覺(jué)。另外可能會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期?；颊弑憩F(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問(wèn)題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語(yǔ)、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，我們很難把它獨(dú)立出來(lái)。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 26662次

• 老年癡呆尿失禁咋辦
  對(duì)于老年癡呆造成的尿失禁情況，由于患者大腦皮質(zhì)的抑制問(wèn)題，以及他認(rèn)知功能水平的下降，這種導(dǎo)致尿失禁的患者盡量不要用導(dǎo)尿法，以免增加感染以及患者可能有一些自主意識(shí)，想要拔除尿管，這樣的話會(huì)增加尿道損傷的幾率。男性患者可以用市場(chǎng)出售的這種陰莖套來(lái)集尿器，因?yàn)樗麩o(wú)創(chuàng)性，從而可以減少內(nèi)置尿管的各種并發(fā)癥，用一個(gè)陰莖套套在陰莖上，遠(yuǎn)端連接一個(gè)橡皮管下端接一個(gè)儲(chǔ)尿袋，固定于大腿或者是小腿的內(nèi)側(cè)，患者自身的行走活動(dòng)也不太受影響，要注意固定松緊合適，膠布固定也不宜太多。而女性患者可采用一些能夠貼近外陰的乳膠制品，此方法一般不是長(zhǎng)期使用，而且必須每天定時(shí)取下一些集尿器使局部暴露于空氣當(dāng)中一段時(shí)間，減少皮膚的紅腫情況。長(zhǎng)期臥床的患者可以選用尿失禁的護(hù)理用品，像成人一次性的紙尿褲、尿墊，可能由于患者會(huì)產(chǎn)生一定的依賴性，而加重尿失禁的這種狀況，并且要勤換內(nèi)衣褲，以免皮膚長(zhǎng)時(shí)間受到尿液的浸泡，發(fā)生壓瘡情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-03-06 2197次

• 老年癡呆會(huì)尿失禁嗎
  引起尿失禁的原因有很多，最常見(jiàn)的還是以這種排尿中樞和神經(jīng)傳導(dǎo)通路的損傷，是容易造成一些尿失禁情況的,向長(zhǎng)期臥床持股這種尾骨肌尿道括約肌的松弛，大腦皮質(zhì)的一直作用減弱，合并一些尿道感染，糖尿病等都會(huì)引起尿失禁。而老年癡呆，即使對(duì)于大腦神經(jīng)元皮質(zhì)功能是有一定影響作用的，尤其是中重度的老年癡呆，造成了一些這種生活自然不能自理的情況，導(dǎo)致長(zhǎng)期臥床的話是容易造成之后的排尿困難，甚至是尿失禁的情況，排尿是隨著排尿反射的。初級(jí)中樞受到大腦皮質(zhì)調(diào)節(jié)的。陰部神經(jīng)又直接受意志支配，所以排尿本身是可以由意志控制的。但是老年癡呆的中重度除了這種大腦，皮質(zhì)受到的抑制作用之外，自身的一些認(rèn)知功能水平的下降也會(huì)使得自己想要主動(dòng)排尿的這種意識(shí)也出現(xiàn)了變化，甚至完全沒(méi)有這種想要排尿的情況的話，是更容易出現(xiàn)尿失禁的問(wèn)題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-03-13 2256次

• 老年癡呆會(huì)尿失禁嗎
  對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)，輕度的老年癡呆多數(shù)不會(huì)導(dǎo)致尿失禁，患者會(huì)表現(xiàn)為記憶力下降的情況，認(rèn)知功能障礙，同時(shí)出現(xiàn)輕度的肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙，對(duì)于中度或者是重度老年癡呆患者來(lái)說(shuō)，有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)大小便失禁的情況。這時(shí)建議最好帶患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院接受治療，使用一些健康營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)改善癥狀。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-02 3004次

• 老年尿失禁咋辦
  病情分析：如果老年人出現(xiàn)尿失禁，處理的措施主要包括以下幾個(gè)方面。第一，要保持局部衛(wèi)生。第二，要加強(qiáng)尿液引流的管理，比如留置導(dǎo)尿管或者恥骨上膀胱造瘺管。第三，需要完善檢查，判斷尿失禁的類型。第四，要處理尿失禁的病因。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)了尿失禁，患者需要禁忌辛辣刺激性食物，要注意休息，減少對(duì)會(huì)陰部的刺激，避免會(huì)陰部出現(xiàn)感染及濕疹。需要到正規(guī)醫(yī)院檢查處理，切不可自行亂用藥物或者相信所謂的偏方。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-07-11 701次

• 老年癡呆開(kāi)始尿失禁了怎么辦
  老年癡呆通常是指阿爾茨海默病，阿爾茨海默病開(kāi)始尿失禁了需要通過(guò)一般治療、留置導(dǎo)尿管、藥物治療等方式治療。1、一般治療：在尿失禁后，會(huì)由于患者無(wú)法控制尿液流出，導(dǎo)致尿液沾染到褲子上，如果不及時(shí)清理，可能會(huì)在局部滋生細(xì)菌，出現(xiàn)尿道炎等疾病，所以要及時(shí)更換內(nèi)褲，避免出現(xiàn)其他疾病。2、留置導(dǎo)尿管：必要時(shí)也可
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 老年癡呆晚期都會(huì)大小便失禁嗎
  老年癡呆晚期的患者一般都會(huì)出現(xiàn)大小便失禁，這是時(shí)期一般患者病情已經(jīng)非常嚴(yán)重了，需要完全依賴家屬來(lái)進(jìn)行護(hù)理，不但會(huì)出現(xiàn)大小便失禁，還會(huì)出現(xiàn)記憶力的喪失、失去生活自理能力、甚至完全不認(rèn)識(shí)親人，甚至不能說(shuō)話。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-24 27862次