問痛風(fēng)石怎么化解
病情描述:
痛風(fēng)石怎么化解
答醫(yī)生回答
病情分析:
化解痛風(fēng)石首先要改善不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,要注意多飲水,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。另外也要避免吃一些動(dòng)物內(nèi)臟、肉類、食品、火鍋、湯濃、肉湯以及各種海產(chǎn)品等。
意見建議:
此外,可以應(yīng)用一些降尿酸的藥物 以促進(jìn)痛風(fēng)石的溶解和排泄,比如可以選用非布司他、別嘌醇等,當(dāng)然,還可以聯(lián)合堿性藥物,比如碳酸氫鈉片來促進(jìn)痛風(fēng)石排出。
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痛風(fēng)石患者如何知道自己得了痛風(fēng)石痛風(fēng)患者當(dāng)他的血尿酸長期居高不下,沒有合理的服用降尿酸藥物的時(shí)候,這個(gè)尿酸鹽就會(huì)在關(guān)節(jié)局部形成結(jié)晶。有的人尿酸鹽的結(jié)晶會(huì)形成在關(guān)節(jié),還有部分長在耳廓、手上,甚至有的人長在腎上,形成痛風(fēng)石。在腎上的痛風(fēng)石,就需要通過B超檢查來探知到。發(fā)生在耳廓的時(shí)候,我們?nèi)庋劬涂梢钥吹剑泻芏嗤达L(fēng)的病人耳朵上長了一個(gè)硬結(jié),那就是一個(gè)痛風(fēng)石。還有長在我們手上和腳上的時(shí)候,這都是肉眼可以觀測(cè)到的。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)鼓起來的一個(gè)囊,有的最開始是柔軟狀的,像水囊一樣的,后來慢慢就變硬,有的人就用刀一劃流出來是白色粉末狀或者泥沙狀的,這都是痛風(fēng)石。01:15
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痛風(fēng)多久會(huì)有痛風(fēng)石我們有一個(gè)經(jīng)驗(yàn),往往在反反復(fù)復(fù)痛風(fēng)發(fā)作五年以上的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)石的情況。所以我們一定要在前面的痛風(fēng)偶爾發(fā)作,或者發(fā)作的頻率不是那么高的時(shí)候,一定要積極地降尿酸,控制痛風(fēng)的發(fā)作,盡量不讓它出現(xiàn)痛風(fēng)石,這一點(diǎn)非常的重要。所以前面五年,最主要的是痛風(fēng)發(fā)作的前三年,一定要規(guī)律的治療,規(guī)范的管理,規(guī)范的降尿酸,這樣才是治療的根本。不能等到痛風(fēng)石出現(xiàn)了以后,我們才進(jìn)行干預(yù)。其實(shí)出現(xiàn)了痛風(fēng)石,它就意味著皮下尿酸鹽沉積,也意味著別的臟器會(huì)出現(xiàn)尿酸鹽沉積,比如腎臟。其實(shí)這個(gè)時(shí)候,腎臟往往會(huì)受到一定的損傷。01:20
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怎么消除痛風(fēng)石痛風(fēng)石是痛風(fēng)的特征性臨床表現(xiàn),去除痛風(fēng)石的辦法如下:一,藥物治療,主要是應(yīng)用降尿酸藥物,將血尿酸控制在每升360微摩爾以下,痛風(fēng)石就能慢慢的變小甚至消失,適用于痛風(fēng)石很小的患者,當(dāng)痛風(fēng)石大量形成時(shí),可聯(lián)合應(yīng)用兩種降尿酸藥物。二,手術(shù)治療,手術(shù)切除痛風(fēng)石并不能根治痛風(fēng)石,手術(shù)治療只適用于痛風(fēng)石影響到關(guān)節(jié)功能、壓迫神經(jīng)、影響臟器功能的患者。另外手術(shù)可切除因尿酸鹽侵蝕而壞死的手指或腳趾、矯正畸形的關(guān)節(jié),切除巨大的痛風(fēng)石可減輕腎臟負(fù)擔(dān),手術(shù)應(yīng)該在血尿酸正常后進(jìn)行,為了防止手術(shù)誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,最好在術(shù)前及術(shù)后一周內(nèi),服用非甾體抗炎藥。語音時(shí)長 1:31”
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痛風(fēng)石怎么消除痛風(fēng)石的直徑小于1厘米,建議繼續(xù)保守治療,也有學(xué)者認(rèn)為痛風(fēng)石一旦形成一般很難吸收,痛風(fēng)石直徑1.5厘米者爭(zhēng)取盡早手術(shù)。大部分痛風(fēng)患者通過藥物即可控制病情發(fā)展,而少數(shù)患者經(jīng)內(nèi)科治療后,療效不佳甚至無效,尿酸鹽結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)、肌腱,逐漸形成痛風(fēng)石。12%-15%的痛風(fēng)患者罹患痛風(fēng)石。最終表面皮膚破潰,形成潰瘍或竇道。研究表明,痛風(fēng)創(chuàng)面不愈合發(fā)生率高達(dá)23%,傷口換藥時(shí)間可達(dá)6~8周。平均愈合時(shí)間長達(dá)4個(gè)月,給患者日常生活、心理及肢體功能造成了巨大影響。痛風(fēng)患者若尿酸控制不理想,急性痛風(fēng)會(huì)反復(fù)發(fā)作,不利于創(chuàng)面愈合。語音時(shí)長 1:21”
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痛風(fēng)石怎么去掉痛風(fēng)石不嚴(yán)重的時(shí)候,可以通過藥物維持治療,減輕疾病帶來的痛苦,可以吃消炎止痛的藥物,緩解疼痛。但是如果疼痛特別嚴(yán)重的時(shí)候,經(jīng)常頻繁的復(fù)發(fā)疼痛影響到正常的生活的情況下,那就需要及時(shí)的手術(shù)治療,才可以得到徹底的治療。
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怎么確認(rèn)痛風(fēng)石病情分析:痛風(fēng)石可以在耳輪,關(guān)節(jié)及其周圍沉積,通常質(zhì)地比較硬,所以是可以觸摸到的,另外也可以沉積在重要臟器,比如腎臟,可以通過B超來看到的。意見建議:痛風(fēng)石多見于一些慢性痛風(fēng)變的患者,往往也會(huì)伴有一些慢性腎臟損害,所以一定要完善相關(guān)的檢查,并且也要進(jìn)行正規(guī)的治療,定期隨診。
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痛風(fēng)石怎么消除?痛風(fēng)石的消除有兩種辦法,第一口服降尿酸藥物,把血尿酸控制在300umol/L以下能夠幫助痛風(fēng)石溶解或者縮小。第二通過手術(shù)切除的方式消除痛風(fēng)石。其中前種方式主要是針對(duì)出現(xiàn)時(shí)間比較短,體積比較小的痛風(fēng)石,另外是在關(guān)節(jié)內(nèi)部的痛風(fēng)石。而對(duì)于后者主要是針對(duì)體積比較大、病史比較長的痛風(fēng)石,而且嚴(yán)重影響了關(guān)節(jié)功能
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痛風(fēng)石怎么去掉痛風(fēng)石沒有出現(xiàn)明顯神經(jīng)血管壓迫、關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙時(shí),可以通過飲食規(guī)范管理、藥物降尿酸達(dá)標(biāo)治療,大多數(shù)痛風(fēng)石會(huì)消失。當(dāng)出現(xiàn)明顯神經(jīng)血管壓迫、關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙時(shí),可能需要手術(shù)切除痛風(fēng)石,減輕疾病帶來的痛苦,可以吃消炎止痛的藥物,緩解疼痛。