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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16733次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3394次

• 老年人肩關(guān)節(jié)脫位要緊嗎
  老年人如果出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，是需要緊急處理的，如果不能及時(shí)處理，往往會(huì)造成如下不良影響。第一，如果患者既往有高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗塞，或者腦出血、腦梗塞，由于脫位造成的劇烈疼痛，會(huì)導(dǎo)致這些疾病復(fù)發(fā)或者是加重，有時(shí)還會(huì)對(duì)患者的生命造成威脅。第二，如果不能夠早期處理，患者整個(gè)上肢都會(huì)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)功能的缺失，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)是最靠近軀干的上肢的關(guān)節(jié)，這個(gè)部位脫位之后，會(huì)使整個(gè)上肢的持重、活動(dòng)功能都完全喪失。第三，該類疾病如果不能夠及時(shí)處理，往往還會(huì)伴有一些血管、神經(jīng)損傷；肌肉、肌腱損傷，甚至骨折等。綜上所述，該類疾病是需要緊急處理的。如果這類疾病能夠及時(shí)處理，預(yù)后還是比較好的。所以，老年人一旦有肩關(guān)節(jié)的外傷，要盡早去骨科就診，并做針對(duì)性處理。
  語音時(shí)長 01:41”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-19 2635次

• 老年人肩關(guān)節(jié)脫位的治療
  肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)，并且肩關(guān)節(jié)有一些特殊的生理結(jié)構(gòu)，關(guān)節(jié)盂比較淺，并且肩關(guān)節(jié)囊以及周圍的韌帶組織力量比較薄弱，所以輕微的外傷就有可能會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位。對(duì)于老年人肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織的力量會(huì)更差，所以肩關(guān)節(jié)脫位更為常見，很多的患者除了肩關(guān)節(jié)的脫位，還會(huì)出現(xiàn)不同程度的骨折。對(duì)于老年患者的肩關(guān)節(jié)脫位，一定要積極的去完善檢查，明確有沒有骨折，如果僅僅是肩關(guān)節(jié)脫位，需要積極的進(jìn)行手法復(fù)位，在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行，復(fù)位之后一定要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?到4周的時(shí)間，能夠有效的恢復(fù)關(guān)節(jié)囊以及肩袖這些組織損傷的程度，能夠有效的避免再次發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位，同時(shí)可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物以及脫水消腫的藥物治療。
  語音時(shí)長 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-06 1895次

• 老年人肩關(guān)節(jié)脫位怎么治療
  老年人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，那么這種情況下首先要積極的完成檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，越早越好。復(fù)之后還要積極的進(jìn)行患肢懸吊3到4周的時(shí)間，也可以使用繼續(xù)固定3到4周的時(shí)間，應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-11 2604次

• 老年人肩關(guān)節(jié)自行脫位怎么辦
  病情分析：老年人間關(guān)節(jié)自行脫位，一般情況下需要通過骨牽引，石膏托固定，夾板固定等方法予以治療。治療期間，應(yīng)當(dāng)正確使用頭孢拉定，頭孢地尼抗炎消腫治療?？祻?fù)期間應(yīng)定期就醫(yī)，了解肩關(guān)節(jié)脫位的康復(fù)情況。意見建議：老年人肩關(guān)節(jié)自行脫位，在康復(fù)期間要保持肩關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷。且不要從事劇烈運(yùn)動(dòng)，盡量不要長時(shí)間壓迫肩關(guān)節(jié)。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-16 803次

• 老年人肺炎要緊嗎
  老年人的肺炎要引起重視，因?yàn)槔夏耆说纳眢w免疫力比較低下，而且身體的感覺比較鈍，所以即使出現(xiàn)了肺炎，可能并不會(huì)有明顯的高燒，咳嗽，咳痰等這些癥狀，通常來說又容易進(jìn)展到重癥肺炎，又容易出現(xiàn)膿毒血癥，敗血癥等這種嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以老年人得肺炎一定要引起重視。要針對(duì)具體的病原微生物挑選敏感的抗生素，在病情的
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 172次

• 肩關(guān)節(jié)脫位體征
  肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動(dòng)受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時(shí)的進(jìn)行固定，然后在送到醫(yī)院進(jìn)行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺的時(shí)候可以將患肢適當(dāng)?shù)膲|高，這樣是可以促進(jìn)局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次