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• 頸動脈斑塊怎樣治療

  頸動脈的斑塊治療，分為藥物和手術兩種方案。對于比較輕的，像30%以下的頸動脈斑塊，基本是藥物治療就可以了，一般我們會有這么幾種藥物，一個是穩(wěn)定斑塊，防止動脈硬化繼續(xù)發(fā)展的，像他汀類的藥物，比如說阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這一些。另外就是稀釋動脈血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立維這一些。再一個就是防止斑塊，進一步往嚴重的發(fā)展，比如說嚴重程度并沒有達到50%，但是因為軟斑塊破裂造成了栓塞，頸動脈栓子脫落到腦子當中，引起一系列癥狀，這個就比較危險了。所以說第一個要看斑塊的大小，造成的狹窄嚴重程度；再一個我們是通過可以超聲定位，頸動脈的核磁共振檢查，來對斑塊進行定性，及早發(fā)現(xiàn)一些不穩(wěn)定的易損的斑塊，這樣的話有助于預防并發(fā)癥。再一個治療就是手術治療，手術治療就是對于很嚴重的斑塊，狹窄程度已經(jīng)超過50%了，我們有兩種手術方案。一種是頸動脈的內(nèi)膜剝脫手術，我們簡稱CEA，是通過脖子的地方，切一個十公分左右的切口，把這根血管游離出來，阻斷之后，用血管剝離子，把斑塊完整的剝離下來，是比較徹底的，缺點就是它有一個刀口。另一個手術方法就是頸動脈支架，我們又稱CES，是通過微創(chuàng)的方案，從大腿根或者是胳膊上，扎一根導絲進去，然后放一個保護傘，然后進行預擴張，擴張完之后放一個支架，把狹窄地方撐住，這樣保證他血管通暢。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 260175次

• 頸動脈斑塊大小標準值

  一般頸動脈斑塊是指頸部動脈中膜的厚度超過一毫米。正常中膜的厚度不應該超過一毫米，超過一毫米就稱之為頸動脈斑塊，頸動脈斑塊如果增大到一定的程度，占到頸動脈管腔的50%以上，稱之為明顯的頸動脈狹窄，會對頸動脈的血流造成影響，導致腦組織供血不足的情況出現(xiàn)。如果頸動脈完全閉塞，那有可能會出現(xiàn)嚴重的腦缺血情況，甚至會出現(xiàn)腦梗死的癥狀，是有治療意義的。一般對于有癥狀的，比如頭暈、眼前黑矇、得過腦血栓、暈倒過，頸動脈斑塊的狹窄程度超過50%，就需要手術了。對于沒有癥狀的頸動脈斑塊，狹窄超過75%，也是建議手術的，手術方案選擇有頸動脈支架植入或者頸動脈內(nèi)膜剝脫手術。對于無癥狀的75%以上的頸動脈狹窄，或者有癥狀的50%以上的頸動脈狹窄，也是建議手術的。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-29 56881次

• 頸動脈斑塊的治療
  頸動脈斑塊是動脈粥樣硬化在頸動脈的表現(xiàn)。頸動脈斑塊的治療，首先要積極的進行生活方式的調控，要清淡飲食，控制每天攝入膳食的總量，減少鈉鹽和脂肪的攝入，多吃蔬菜，增加運動，把體重控制在正常范圍。要合理的安排工作和生活，避免勞累和熬夜，要勞逸結合，保證充分的睡眠，保持良好的心態(tài)。要積極的控制動脈粥樣硬化的危險因素，如高血壓、高血糖、血脂異常和肥胖等。藥物治療可以給予他汀類的調脂藥物，穩(wěn)定局部斑塊，抗血小板藥物防止局部血栓形成。
  語音時長 01:12”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-02-28 5992次

• 頸動脈斑塊的藥物治療
  頸動脈斑塊的治療以他汀、他汀類藥物為主，主要是降低血液里面的低密度脂蛋白，防止新的一個動脈斑塊形成，但是不能消除已經(jīng)有的動脈粥樣硬化斑塊。對于頸動脈斑塊它如果沒有缺血，腦卒中的一個癥狀，控制好高血壓、糖尿病、血脂異常，還有吸煙、飲酒這些相關的威脅因素。如果對頸動脈不穩(wěn)定斑塊或者是斑塊伴有狹窄百分之五十以上的，沒有缺血性腦卒中癥狀的，無論血脂是不是異常，都需要使用一個他汀類藥物的治療，使得低密度脂蛋白來控制在1.8毫末每升以下。對于頸動脈斑塊伴有狹窄50%以下的，沒有缺血性腦卒中癥狀，血脂也在正常的，那么可以根據(jù)斑塊的一個穩(wěn)定性，還有用藥的一個分析，來考慮是不是要用他汀類藥物的治療。對于頸動脈斑塊有近期缺血性腦卒中的，那就需要使用他汀類藥物的一個治療。
  語音時長 1:37”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

  2018-08-05 20693次

• 頸動脈斑塊要治療嗎
  病情分析：頸動脈斑塊需要進行治療，因為動脈斑塊會導致頸動脈管腔狹窄，會引起腦動脈供血不足，會出現(xiàn)頭暈耳鳴的癥狀，進一步發(fā)展可能會出現(xiàn)腦梗塞，需要選擇活血化瘀和軟化血管的藥物，比如復方丹參片，阿司匹林腸溶片等。意見建議：積極的治療病情的早期癥狀，避免一些誘發(fā)性因素，注意頸椎部位的防寒保暖，避免長時間保持一個姿勢，低鹽低脂飲食，避免情緒過度緊張。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-07-30 4106次

• 頸動脈斑塊怎么治療
  頸動脈位于特殊的部位，如果發(fā)現(xiàn)頸動脈的斑塊，要引起重視。首先，要查血脂、膽固醇、甘油三酯是否較高，如果高，可能需要進行降脂治療，口服他汀類藥物。如果斑塊加重，導致頸動脈狹窄，也就是狹窄到70%的時候，可能不僅需要藥物治療，還要通過介入或者手術治療。 介入治療是通過股動脈穿刺，在頸動脈保護傘的保護下，做頸動脈狹窄部位的球囊擴張，然后放上支架；傳統(tǒng)的頸動脈內(nèi)膜剝脫術，是通過手術的辦法把頸動脈有病變的地方暴露出來，切開血管，然后把斑塊拿走，輕度時，可以通過藥物控制。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-02 8702次

• 頸動脈斑塊
  頸動脈斑塊通常是頸動脈粥樣硬化的表現(xiàn)，好發(fā)于頸總動脈分叉處，如果頸動脈斑塊過大或者斑塊脫落會有很大的危害性。因為頸動脈斑塊增大，可能會造成頸動脈的狹窄，從而引起大腦的血供不足，或者頸動脈的斑塊脫落形成了栓子，栓子會隨著血流進入大腦，導致顱內(nèi)動脈的栓塞的發(fā)生，因此頸動脈斑塊很可能會導致缺血性卒中的發(fā)生
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-01-03 13685次

• 頸動脈斑塊怎樣治療
  頸動脈斑塊一般是指頸動脈硬化，頸動脈硬化可以通過一般治療、藥物治療、手術治療等。1、一般治療：頸動脈硬化可能是代謝異常、不良生活習慣、肥胖、遺傳等因素影響所致，早期可能沒有任何癥狀和體征，重度的患者可能會導致大腦血液供應減少，出現(xiàn)頭暈、頭痛以及記憶力減退等癥狀，患者日常生活中在飲食方面要減少膽固醇的
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-03-01 0次