問(wèn)腎衰竭如何治療
病情描述:
腎衰竭如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
早期腎衰竭的病人可以使用一些保護(hù)腎臟的藥物,比如腎衰寧,藥用炭片等。晚期腎衰竭的病人需要給予血液濾過(guò)或血液透析治療,將體內(nèi)的尿素氮,肌酐通過(guò)血液凈化的方式清除體外,并且糾正體內(nèi)的酸堿失衡以及電解質(zhì)紊亂。同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)心臟保護(hù),因?yàn)槟I衰竭的病人很容易出現(xiàn)心力衰竭。
意見(jiàn)建議:
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防,我覺(jué)得對(duì)于大多數(shù)人來(lái)講,還是注意藥物的問(wèn)題。有很多,咱們現(xiàn)在在大眾中間,如果說(shuō)引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問(wèn)題,還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎,有腎病,這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素,可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防,主要還是大家盡可能的通過(guò)媒體,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起腎功能衰竭,那么去避免。那么最多見(jiàn)的,我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害,這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁?jiàn)的。是可見(jiàn)的,能預(yù)防,能自我掌控的。那比如說(shuō)你腎臟的血管性的,腎前性的或者腎后性的因素,作為一個(gè)普通大眾來(lái)講,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么樣的損害。
01:25 -
慢性腎衰竭怎么治療慢性腎衰竭的治療,一般來(lái)說(shuō)分兩大部分,一大部分是病因治療。比如一個(gè)慢性腎炎的病人,我們主要治療是給病人盡量減少蛋白尿,然后控制血壓,如果是慢性間質(zhì)性腎炎的病人,我們主要用一些藥物,延緩腎小管損傷,延緩腎間質(zhì)纖維化。血管性疾病,比如說(shuō)高血壓腎損害和缺血性腎臟病,導(dǎo)致的慢性腎衰竭早期治療,主要是糾正血壓。缺血性腎臟病,有的時(shí)候需要放支架糾正缺血,這是針對(duì)病因的治療。還有一大部分,是針對(duì)并發(fā)癥的治療,比如說(shuō)慢性腎衰竭,我們最常見(jiàn)的并發(fā)癥有貧血。針對(duì)貧血的話,我們要給病人補(bǔ)充鐵劑,比如可以口服琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物,可以靜脈注射蔗糖鐵。有一些病人,在補(bǔ)充鐵劑以后,血色素仍然不能上升恢復(fù)正常,我們就要給病人,打促紅細(xì)胞生成素。還有比如肌酐比較高,病人出現(xiàn)納差、食欲減退,我們要給病人一些排毒的藥物,比如大黃碳酸氫鈉、尿毒清,還有從腸道吸附作用的,比如說(shuō)包醛氧淀粉,藥用炭片等等。常規(guī)的慢性腎衰竭的治療,還有低蛋白飲食加復(fù)方a-酮酸,是為了減少腎功能負(fù)擔(dān)。還有病人,如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的話,我們要給病人活性維生素D補(bǔ)鈣,以及降血磷的治療。還有一部分病人,如果要是有酸中毒,或者是電解質(zhì)的紊亂,比如說(shuō)出現(xiàn)代謝性酸中毒的話,要給碳酸氫鈉糾正酸中毒。如果要是出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,比如說(shuō)高鉀等,要給病人降鉀的治療。
02:37 -
腎衰竭如何治療腎衰竭治療主要為西醫(yī)治療和中醫(yī)治療兩個(gè)方面,給大家詳細(xì)介紹。腎功能衰竭總的治療原則是去除病因,維持水電解質(zhì)及酸堿平衡,減輕癥狀,改善腎功能,防止并發(fā)癥發(fā)生。主要是補(bǔ)充液體,糾正細(xì)胞外液量和溶質(zhì)成分異常。改善腎血流,防止演變?yōu)榧毙阅I小管壞死。對(duì)腎后性,應(yīng)積極消除病因,解除梗阻。無(wú)論腎前性與腎后性,均要在補(bǔ)液和消除梗阻的同時(shí),維持水電解質(zhì)與酸堿平衡。對(duì)腎實(shí)質(zhì)性治療原則,主要為少尿期的治療。少尿期的治療應(yīng)該重點(diǎn)為調(diào)節(jié)水電解質(zhì)和酸堿平衡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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慢性腎衰竭如何治療對(duì)于輕中度的慢性腎衰竭,要及時(shí)進(jìn)行治療,盡可能延緩進(jìn)展,防止尿毒癥的發(fā)生,基本對(duì)策為:第一、堅(jiān)持病因治療,對(duì)高血壓病、糖尿病、腎病、腎小球腎炎等,堅(jiān)持長(zhǎng)期合理的治療。第二、避免和消除慢性腎衰極具加重的危險(xiǎn)因素。第三、阻斷或抑制腎單位損害漸進(jìn)性發(fā)展的各種途徑,保護(hù)健存的腎單位,對(duì)患者的血壓、血糖、尿蛋白定量、血肌酐上升幅度、腎小球?yàn)V過(guò)率下降幅度、營(yíng)養(yǎng)狀況指標(biāo)都應(yīng)控制在理想的范圍。acei和arb具有良好的降壓效果,還獨(dú)特的減輕高率和減輕蛋白尿的作用,同時(shí)也有抗氧化、減輕腎小球基底膜損害的作用,是目前得到公認(rèn)的慢性腎衰竭的降壓藥物,此外,要針對(duì)患者貧血電解質(zhì)紊亂、骨質(zhì)破壞、水腫等,進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療。當(dāng)慢性腎衰竭發(fā)展到尿毒癥期,經(jīng)過(guò)藥物治療不能緩解時(shí),則要進(jìn)行腎臟替代治療,目前替代治療的手段,包括腎移植、血液透析和腹膜透析。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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如何治療慢性腎衰竭病情分析:要治療慢性腎衰竭,首先要糾正酸中毒和水電解質(zhì)紊亂。如果有高血壓的話,要對(duì)高血壓進(jìn)行及時(shí)合理的治療。貧血的患者的治療要和紅細(xì)胞生成刺激劑的應(yīng)用。意見(jiàn)建議:也可以做透析,待病情穩(wěn)定并符合有關(guān)條件,可以考慮進(jìn)行腎移植手術(shù)。成功的腎移植可恢復(fù)正常的腎功能,使病人幾乎完全的康復(fù)。
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如何辨別腎衰竭病情分析:腎衰竭患者常見(jiàn)的癥狀有以下幾種:1.惡心嘔吐,食欲下降,是由于毒素刺激胃腸道導(dǎo)致的,這是腎衰竭患者最常見(jiàn)的癥狀。2.尿量改變,患者可能會(huì)出現(xiàn)夜尿增多或尿量減少。3.水腫輕者僅表現(xiàn)為雙下肢水腫,嚴(yán)重者可表現(xiàn)為全身水腫,甚至急性左心衰。4.乏力。意見(jiàn)建議:不能根據(jù)是否有癥狀來(lái)判斷是否為腎衰竭,很多患者即使進(jìn)入尿毒癥期也沒(méi)有任何癥狀,是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)的,所以患者需要定期檢查尿常規(guī),腎功能等相關(guān)檢查。
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腎衰竭的早期如何治療腎衰竭是一種嚴(yán)重的腎臟疾病,早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療對(duì)于控制病情至關(guān)重要。在腎衰竭的早期,治療方法主要包括對(duì)應(yīng)治療、藥物治療及血液透析。首先,對(duì)應(yīng)治療是關(guān)鍵。腎衰竭可能由多種疾病引發(fā),如高血脂、高血壓和糖尿病等。一旦確定原發(fā)病,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情制定
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腎衰竭的早期如何治療腎衰竭的早期需要通過(guò)對(duì)應(yīng)治療、服用藥物以及血液透析的方式治療。1、對(duì)應(yīng)治療:造成腎衰竭的原因有很多,比如高血脂、高血壓以及糖尿病,如果做完全面檢查以后確定是這些疾病導(dǎo)致的腎衰竭,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療原發(fā)病,原發(fā)病得到控制以后,腎衰竭的情況就會(huì)得到緩解。如高血壓引起的腎衰竭要控制好血壓,可遵醫(yī)囑服用
