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• 腦出血和腦梗塞有哪些區(qū)別

  首先這兩個(gè)疾病都屬于腦卒中，都屬于腦血管病。腦出血主要是由于血管破裂，破裂的血管會(huì)把血液從破裂的血管里面出來，壓迫我們局部組織引起的一些臨床癥狀。腦梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后會(huì)引起血管遠(yuǎn)端缺血、缺氧，導(dǎo)致神經(jīng)功能的癥狀。所以這兩個(gè)疾病是完全不同的，而且治療方案也是不一樣的。如果你是腦出血了，按照腦梗死來治療，就完全治療相反了，所以我們一定要給予明確診斷。目前診斷比較容易，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在國家條件也改善了，所以很多縣醫(yī)院都有條件做CT。所以一般如果進(jìn)行頭顱影像學(xué)，特別是頭顱CT檢查我們就很容易鑒別。因?yàn)樵贑T上很容易區(qū)別腦梗死跟腦出血。那么對于一些偏遠(yuǎn)的或者其他地區(qū)，如果沒有進(jìn)行影像學(xué)，或者在馬路上被人發(fā)現(xiàn)的患者也是可以識(shí)別的。其實(shí)腦梗死跟腦出血在臨床表現(xiàn)上還是有一定區(qū)別的：第一，腦出血患者大部分是有高血壓，或者有動(dòng)脈粥樣硬化病史，而且在急性期常常會(huì)血壓很高。腦梗死的患者常常會(huì)有短暫腦缺血發(fā)作，或者有緩慢的動(dòng)脈粥樣硬化病史。第二，腦出血常常是在情緒激動(dòng)，或者在用力的時(shí)候。比如有些病人在大便的時(shí)候，有些患者在干重活的時(shí)候，有些患者在與別人吵架的時(shí)候，這些情況下會(huì)發(fā)生。腦梗死一般是在安靜，或者靜態(tài)下，例如睡眠以后發(fā)現(xiàn)的。第三，腦出血一般來講發(fā)病比較急，進(jìn)展比較快，常常在數(shù)小時(shí)之內(nèi)達(dá)到高峰，發(fā)病之前常常沒有先兆。腦梗死常常進(jìn)展緩慢，常常在發(fā)病一至兩天后逐漸加重，發(fā)病前常常有短暫腦缺血的病史。第四，腦出血患者常常會(huì)有頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高的癥狀，血壓可能也會(huì)短期內(nèi)很快升高，也有可能出現(xiàn)意識(shí)障礙。腦梗死患者發(fā)病時(shí)候，多半會(huì)血壓相對是正常的，一般不會(huì)有頭痛、惡心、吐等一些癥狀。第五，腦出血的患者如果腰穿，壓力一般是偏高的。腦梗死，腰穿一般壓力是正常的。腦出血患者常常還會(huì)出現(xiàn)中樞性呼吸障礙，例如侵犯到腦干等等，瞳孔可能會(huì)出現(xiàn)不對稱，或者雙側(cè)瞳孔縮小。腦梗死相對來講出現(xiàn)這些癥狀會(huì)少一些。所以相對來講，我們臨床上腦出血跟腦梗死屬于不同的疾病，臨床表現(xiàn)也略有差異，治療方案完全不同，所以需要我們進(jìn)行鑒別給予相應(yīng)的治療。

  

  03:38
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 24433次

• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時(shí)所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動(dòng)障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 3705次

• 腦出血和腦梗塞部位
  腦出血和腦梗塞都是急性腦血管病，從理論上說腦內(nèi)的任何部位都是可以出現(xiàn)出血和梗塞的，但是也是有一些好發(fā)部位的，腦出血的好發(fā)部位是在基底節(jié)和丘腦位置，而腦梗塞一般是與梗塞堵塞的血管有關(guān)系，是出現(xiàn)血管供應(yīng)部位的腦組織梗塞，一般是呈楔形。這兩者通過ct檢查和磁共振檢查，就能夠進(jìn)行明確和區(qū)分，腦出血之所以會(huì)容易出現(xiàn)在丘腦位置，主要是因?yàn)檫@個(gè)位置的血管是成直角拐彎的，所以反復(fù)的血流沖擊，容易導(dǎo)致血管破裂，引起出血。而腦梗塞是因?yàn)檠芏氯?，所以血管供?yīng)的這區(qū)域的腦組織會(huì)出現(xiàn)梗塞的表現(xiàn)，這兩者治療方法也是不一樣的，腦出血需要用止血藥物和消腫藥物治療，出血量大的要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除，腦梗塞在早期可以進(jìn)行抗凝和溶栓治療。
  語音時(shí)長 1:26”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 1389次

• 腦出血和腦梗塞有哪些區(qū)別
  急性腦血管病包括出血性腦血管病如腦出血和缺血性腦血管病如腦梗塞，從定義上講腦梗塞是指腦動(dòng)脈急性閉塞所致腦組織缺血壞死所出現(xiàn)的臨床系列表現(xiàn)。而腦出血就是指腦實(shí)質(zhì)的血管破裂引起的腦損傷。所以通俗的說腦出血就是腦血管破了，腦梗塞就是腦血管堵了，因此這二者發(fā)病以后的治療具有不同的原則。
  語音時(shí)長 00:53”
  任慶華 主任醫(yī)師江門市人民醫(yī)院

  2018-04-12 3884次

• 腦出血和腦梗塞癥狀有哪些
  腦出血和腦梗塞是急性腦血管病，主要的癥狀表現(xiàn)是出現(xiàn)突發(fā)肢體偏癱，語言不清，飲水嗆咳，口角歪斜等癥狀，另外嚴(yán)重的可引起昏迷，此外兩者癥狀也存在一些區(qū)別，腦出血大多有高血壓病史，一般在情緒激動(dòng)的時(shí)候突然發(fā)病，會(huì)同時(shí)伴有劇烈頭疼和頻繁嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀，腦梗塞一般是安靜的時(shí)候發(fā)病，很少出現(xiàn)上述內(nèi)壓增高表現(xiàn)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 1901次

• 腦出血和腦梗塞的治療有哪些
  腦出血的治療是要看出血量的多少，出血量少，病人意識(shí)清楚，可以考慮保守治療，如果出血量較大或者病人昏迷，要考慮給予手術(shù)治療，腦梗塞治療要給予積極的改善供血、供氧，促進(jìn)腦組織的恢復(fù)，可以給予溶栓抗凝，降壓保護(hù)腦組織等藥物治療。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-11-29 1301次

• 腦出血和腦梗塞癥狀有哪些
  腦出血和腦梗塞在老年人是常見病。前者是因?yàn)槟X動(dòng)脈硬化和高血壓引起，后者主要是與高血脂和高血糖腦血管狹窄，腦血管的粥樣硬化有關(guān)系，這樣會(huì)導(dǎo)致腦血流量減少，影響腦的供血，缺血嚴(yán)重了就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦梗塞。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 2156次

• 腦出血和腦梗塞有哪些區(qū)別
  腦出血和腦梗塞最主要區(qū)別是腦梗塞是指腦部血管急性閉塞，發(fā)生了堵塞，腦出血是血管破裂。但是兩者都屬于急性腦血管病，一旦發(fā)病要立刻進(jìn)行救治。無論是腦出血患者還是腦梗塞的患者，發(fā)病后都需要臥床靜養(yǎng)一段時(shí)間，其血壓，心跳等指標(biāo)要被密切監(jiān)測。另外，要
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-09-20 0次