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• 心絞痛的自救方法

  心絞痛是由于冠脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧而引起的臨床綜合征，以胸痛或胸悶不適為主要癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生心臟驟停，危害生命健康，我們必須掌握心絞痛正確的自救方法。（1）停止正在做的任何事情，就地休息。（2）舌下含服硝酸甘油，由于硝酸甘油有擴(kuò)張血管的作用，服用后會(huì)引起血壓下降，患者可能會(huì)因腦供血不足而出現(xiàn)眩暈。因此，建議最好是靠坐在沙發(fā)或椅子上服藥。部分患者服用后，可出現(xiàn)面色潮紅、頭痛、心慌等副作用。如果沒(méi)有硝酸甘油或含服硝酸甘油不見(jiàn)效，可改用其他抗心肌缺血藥物，如麝香保心丸，緩解心絞痛等癥狀的同時(shí)，不會(huì)導(dǎo)致血壓下降，也沒(méi)有心慌、面紅等不良反應(yīng)。（3）有條件的，給予吸氧、測(cè)量血壓。（4）發(fā)作30分鐘以上，或含服硝酸甘油/麝香保心丸都不能減輕癥狀，要及時(shí)呼叫"120"，等待急救醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)救援。等待過(guò)程中，注意安撫患者的緊張情緒，因?yàn)樾那榫o張、心跳加速會(huì)增加心臟耗氧量，加重心肌缺血。（5）不建議用私家車(chē)或出租車(chē)運(yùn)送，因?yàn)檐?chē)上沒(méi)有搶救設(shè)備，一旦病人突發(fā)心臟驟?；虿∏榧又兀瑹o(wú)法立即實(shí)施搶救。

  

  02:00
  賈海波 主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2021-12-23 30537次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門(mén)診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5916次

• 心絞痛時(shí)如何自救
  如果患者在心絞痛發(fā)作的時(shí)候，首先可以先舌下含服救心丸，或者是復(fù)方丹參滴丸。如果患者目前可以確定血壓不低的話(huà)，那么相對(duì)而言含服硝酸甘油效果會(huì)更為顯著一些，如果家里有制氧設(shè)備，那么這個(gè)時(shí)候可以給予低流量的吸氧來(lái)改善心絞痛的癥狀。建議患者最好可以再測(cè)量一下心率和血壓，如果患者目前心跳偏快，血壓不低，還可以聯(lián)合口服β受體阻斷劑，來(lái)進(jìn)一步改善心肌缺血的情況。代表性的藥物有普萘洛爾、倍他樂(lè)克等藥物。除此之外，如果患者在應(yīng)用以上方式之后不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，或者只是稍有緩解，那么應(yīng)當(dāng)及時(shí)的撥打120去急診科進(jìn)行救治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-30 2934次

• 心絞痛發(fā)作如何自救
  心絞痛它主要是冠心病的病癥，是由于動(dòng)脈粥樣硬化或者是某些疾病，導(dǎo)致了心肌的缺血缺氧而產(chǎn)生，主要患者會(huì)感覺(jué)到胸悶，胸痛，尤其是心絞痛發(fā)作的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)出汗，情緒激動(dòng)等一些附帶的反應(yīng)。所以在心絞痛發(fā)作的時(shí)候一定要立即休息，可以舌下含化硝酸甘油，一般在含化硝酸甘油之后兩分鐘就能夠起到緩解的效果，如果是不能夠起到緩解，可以再含化一次，這樣能夠迅速的來(lái)緩解疼痛。如果是持續(xù)不能夠得到緩解，一定要及時(shí)的送往醫(yī)院進(jìn)行救治，這樣能夠防止一些危險(xiǎn)事件的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-24 2770次

• 心絞痛怎么自救
  病情分析：如果心絞痛發(fā)作，出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛等癥狀，應(yīng)該盡量的臥床，因?yàn)樽邉?dòng)有可能加重心臟負(fù)荷，增加耗氧量，應(yīng)該舌下含服硝酸甘油等藥物，及時(shí)的撥打120求助。意見(jiàn)建議：心絞痛發(fā)作的時(shí)候及時(shí)服用藥物一般可以很快的緩解癥狀，主要是盡量臥床，避免過(guò)度的恐懼，焦慮，要保持室內(nèi)空氣清新，安靜，避免過(guò)度吵雜。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1602次

• 心絞痛怎么自救？
  病情分析：心絞痛發(fā)作的時(shí)候要立即停止活動(dòng)原地休息，盡量少說(shuō)話(huà)，不要站立，不要走動(dòng)，可以服用自備的急救藥，比如可以舌下含化硝酸甘油，也可以口服阿司匹林，氯吡格雷，同時(shí)要控制情緒，避免過(guò)度的緊張焦慮，可以撥打120電話(huà)及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診。意見(jiàn)建議：心絞痛的患者要進(jìn)行調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，抗血小板聚集，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血，改善心室的重構(gòu)等治療，從而減少心絞痛發(fā)作的頻率。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-07 1402次

• 心絞痛怎么自救
  當(dāng)心絞痛急性發(fā)作時(shí)，如果患者沒(méi)有隨身攜帶能相關(guān)藥物也無(wú)需過(guò)度緊張。此時(shí)建議患者立刻停止手中的工作及活動(dòng)，以端坐位進(jìn)行休息。同時(shí)盡量平復(fù)自己緊張的情緒，必要時(shí)可以大口呼氣緩解焦慮。進(jìn)行這一系列措施后可以極大降低心肌細(xì)胞的氧耗，以此來(lái)緩解心肌缺血?；颊叩呐R床癥狀也可以逐漸減輕。如果患者疼痛癥狀在30分鐘
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1016次

• 心絞痛的自救方法
  如果患者在心絞痛發(fā)作時(shí)沒(méi)有攜帶相關(guān)藥物，也無(wú)需過(guò)度緊張。因?yàn)樾慕g痛的本質(zhì)是一種暫時(shí)性的心肌缺血，在一般情況下不會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的臨床后果。如果患者沒(méi)有隨身攜帶藥物，建議患者以端坐位進(jìn)行休息，同時(shí)盡量緩解自身緊張焦慮的情緒，必要時(shí)可以大口呼氣，同時(shí)患者應(yīng)該立刻停止手中正在進(jìn)行的一切活動(dòng)。大約五到十分鐘左右患
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1491次