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• 新生兒生理性黃疸

  因為絕大多數(shù)新生兒生后，都會有一個一過性的黃疸，為什么呢，一方面就是，新生兒的紅細(xì)胞比較多，而且壽命又比較短，這樣新生兒的紅細(xì)胞破壞的多，之后就產(chǎn)生了膽紅素，其次新生兒的肝酶又不充足，不像我們成人的，酶活躍強(qiáng)度那么強(qiáng)，處理起膽紅素的能力偏低，再加上我們新生兒，生后的頭幾天入量又不太充足，這樣排泄的比較慢，肝腸循環(huán)就增加，這樣膽紅素走到腸道里之后，又開始回吸收，回吸收之后，這樣幾方面的因素，然后就堆積到了，這個新生兒的血液內(nèi)，然后透過皮膚，就會表現(xiàn)出皮膚的黃疸。而且嚴(yán)重一點，還會表現(xiàn)出來鞏膜的黃疸，但是生理性的黃疸，和病理性黃疸是有區(qū)別的，所以我們大家一定要掌握，什么叫生理性黃疸呢，第一點就是出現(xiàn)的時間要合適，生后兩到三天，然后持續(xù)一般的不超過七天，四五天的時候達(dá)高峰，五天左右的時間達(dá)高峰，七天之后就逐漸的開始下降了，這是從時間上講，另外一個從數(shù)值上來講呢，就是新生兒的，我們成人的膽紅素，是正常值不超過1毫克，而新生兒的，生理性的膽紅素的數(shù)值，允許到每分升12.9毫克，如果生后72小時，大于等于12.9毫克，那我們就不能診斷，是生理性的黃疸了，一般的時間，就是有的個別孩子，可以持續(xù)到兩周左右的時間，如果超過兩周了還持續(xù)的不消退，或者是反而還增高，然后持續(xù)的時間就更延長，這樣我們就視為一個病理性黃疸，病理性黃疸的因素就很多了，所以我們就不在這里邊講了，大家一定要記住生理性黃疸，第一，黃疸出現(xiàn)的時間要在兩三天，持續(xù)的時間，一般七天左右開始下降，最長不超過14天左右的時間，這樣我們視為，一個生理性的黃疸，生理性黃疸怎么來處理呢，我們家長能做到的，就是在家里邊可以適當(dāng)?shù)模乙恍╆柟獬渥愕牡胤?，太陽光照射一下，還有一個要注意給孩子要吃飽，然后多喂奶，然后促進(jìn)新生兒的排泄，然后把膽紅素及時地排泄出來，減少這種肝腸循環(huán)，反而加重黃疸，這就是我們講的生理性黃疸。

  

  03:14
  陳玉琴 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 18560次

• 新生兒生理性黃疸特點

  新生兒生理性黃疸特點：第一，輕者的呈淺黃色，局限于面部、頸部或者是波及到軀干，鞏膜也可有黃染，一般是2到3天出現(xiàn)，第5到6天的話達(dá)到高峰，然后逐漸消退。重者的黃疸的話，同樣可以由先頭后足，這個順序出現(xiàn)，然后遍及全身，嘔吐物以及腦脊液中，也可能會出現(xiàn)黃染，時間達(dá)到一周以上。第二，個別早產(chǎn)兒可持續(xù)四周。早產(chǎn)兒的大便仍然是黃色的，尿中是沒有膽紅。生理性黃疸的話，色澤是淺黃色，重者顏色是比較深，但皮膚紅潤、黃里透紅，黃疸出現(xiàn)的部位，多見于軀干鞏膜，以及四肢近端，一般的話不超過肘部和臍部。第三，新生兒的一般狀況比較好，也沒有貧血，也沒有肝脾腫大和肝功能不好的表現(xiàn)，不會發(fā)生核黃疸。第四，新生兒生理性黃疸，較早產(chǎn)兒和較足月兒多見，并且他的消退是比較延遲的，可延遲到1到2天出現(xiàn)，并且可以延遲到2到4周才消退，消退的也比較晚。這是新生兒生理性黃疸的特點。

  

  01:51
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 17108次

• 生理性黃疸的治療
  生理性黃疸一般不需要特殊的治療，絕大部分孩子在生后兩周，膽紅素會逐漸下降至正常。生理性黃疸是由于新生兒膽紅素的代謝特點決定的，在新生兒期由于膽紅素生成增多，血漿白蛋白聯(lián)合膽紅素的能力不足，肝細(xì)胞處理膽紅素的能力差等等因素，會出現(xiàn)生理性的黃疸。生理性的黃疸一般有以下幾個特點：第一，孩子的一般情況比較好，第二，足月兒在2~3天出現(xiàn)黃疸，4~5天達(dá)高峰，5~7天消退，一般最遲不超過兩周。早產(chǎn)兒的黃疸多在生后3~5天出現(xiàn)，5~7天達(dá)高峰，7~9天消退，最長可延遲到3~4周。第三，血清每日的膽紅素升高小于85微摩爾每升。
  語音時長 01:17”
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2019-12-18 2069次

• 新生兒生理性黃疸需要治療嗎
  新生兒生理性的黃疸是不需要治療的，在一定的天數(shù)之后，它就會逐漸的消退，不需要干預(yù)和治療，黃疸是自然可以消退的。新生兒生理性黃疸主要有以下幾條診斷依據(jù)：1，新生兒一般情況良好，吃奶好，反應(yīng)好，除了黃疸之外，沒有其他明顯的伴隨癥狀。2，黃疸出現(xiàn)的時間是出生之后的第2-3天，4-5天之后達(dá)到高峰，兩周內(nèi)消退。3，新生兒膽紅素的濃度，血清結(jié)合膽紅素的水平，以及血清膽紅素濃度每日上升的水平都在規(guī)定的數(shù)值之內(nèi)，這個是需要醫(yī)生來進(jìn)行評估的。以上就是生理性黃疸的診斷依據(jù)。如果確定孩子是屬于一個生理性黃疸，就不需要過分的擔(dān)心，孩子吃睡、精神都很好，黃疸在半個月之內(nèi)就會逐漸的消退。
  語音時長 01:16”
  賈燕燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-21 2564次

• 怎么區(qū)分病理性黃疸和生理性黃疸
  生理性黃疸是由于胎兒在母體內(nèi)需要較多的紅細(xì)胞從羊水中攝取氧氣，當(dāng)娩出母體后多余的紅細(xì)胞就會自身分解破壞，產(chǎn)生大量的膽紅素，超過肝臟的攝取能力，就幾積在皮膚粘膜上，形成黃疸。多在出生后兩到三天出現(xiàn)，癥狀一般較輕，可服用茵梔黃和益生菌進(jìn)行扎泄。病理性黃疸為母嬰血型不合，引起新生兒發(fā)生溶血，起病一般較急，黃疸程度較深甚至鞏膜都會出現(xiàn)黃染，可通過換血療法進(jìn)行治療。
  谷星 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-13 2801次

• 生理性黃疸與病理性黃疸如何辨別
  生理性黃疸是因為膽紅素代謝障礙引起的暫時性黃疸，一般在出生后2到3天左右出現(xiàn)，7到10天左右消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時間稍微長點，其他臨床癥狀較少見。出生后24小時內(nèi)即出現(xiàn)，血腥的工作身高超過5毫克，每日持續(xù)時間長達(dá)2周，黃疸加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)，則為病理性黃疸，生理性黃疸不需要治療，病理性黃疸嚴(yán)重者需要茵梔黃顆粒口服，或藍(lán)光治療。
  張克 主治醫(yī)師石家莊市第五醫(yī)院

  2018-11-30 1603次

• 生理性黃疸需要治療嗎
  生理性黃疸是由于新生兒體內(nèi)膽紅素濃度過高引起的，新生兒在出生后3天時出現(xiàn)皮膚發(fā)黃，這是一種正常生理現(xiàn)象，不需要治療，一般10天左右黃疸就會消退，小兒也不會有其它不舒服的癥狀。建議在小兒出生后要提早母乳喂養(yǎng)，出黃疸時要多給小兒補(bǔ)充水分。如果是
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-06-25 0次

• 生理性黃疸
  生理性黃疸是正常的新生兒在生長過程當(dāng)中的膽紅素代謝的一種正常生理現(xiàn)象，它是由于孩子體內(nèi)膽紅素的濃度過高而出現(xiàn)的一種皮膚粘膜的發(fā)黃的現(xiàn)象。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-12 6026次