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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19526次

• 肺心病晚期癥狀

  肺心病晚期的癥狀，其實(shí)就是肺心病的失代償階段，就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀，像呼衰，那就出現(xiàn)呼吸的急促，動(dòng)則喘憋，端坐呼吸，這種病人感覺(jué)到只有出氣沒(méi)有進(jìn)氣，這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就會(huì)出現(xiàn)球結(jié)膜水腫紫紺，心衰。因?yàn)檠h(huán)衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫紺，心律的失償，全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進(jìn)行，再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆，再有就是二便都調(diào)了，循環(huán)代謝異常，所以就會(huì)沒(méi)有小便，小便少，全身上下的水腫，這些都是肺心病晚期的癥狀。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13803次

• 肺心病煩噪時(shí)怎么辦
  肺心病的患者當(dāng)出現(xiàn)煩躁的癥狀時(shí)，我們需要注意是否出現(xiàn)了病情的急性加重或者是否出現(xiàn)了呼吸衰竭，此時(shí)我們要積極的注意，要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，胸片，血?dú)夥治龅认嚓P(guān)的檢查。如果患者出現(xiàn)了急性加重，我們需要進(jìn)一步的完善c反應(yīng)蛋白，降鈣素原，支原體抗體，病毒抗體，痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，以評(píng)估致病菌，不同的致病菌我們采取不同的治療。如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，當(dāng)患者為一型呼吸衰竭時(shí)，我們可使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。當(dāng)患者為二型呼吸衰竭時(shí)，我們?nèi)钥梢允走x無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)無(wú)效的情況下，我們可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-08-14 1599次

• 肺心病發(fā)病時(shí)怎么辦
  所謂肺心病發(fā)病主要是由急性的感染導(dǎo)致的，急性感染發(fā)生的時(shí)候首先最主要的就是控制感染治療，同時(shí)一定要吸氧，吸氧能夠改善缺氧，同時(shí)能減輕二氧化碳潴留。根據(jù)有沒(méi)有心衰選擇治療心衰的藥物，如果有心衰一定要注意強(qiáng)心、利尿治療，尤其注重利尿，這樣才能夠減輕心臟的負(fù)擔(dān)，有利于病情的轉(zhuǎn)歸；如果合并有心律失常，也需要應(yīng)用控制心律失常的藥。肺心病如果比較重，胃腸道瘀血比較嚴(yán)重，可能會(huì)影響到患者的消化功能，出現(xiàn)腹脹、惡心嘔吐，有些時(shí)候要幫助消化治療，同時(shí)要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充電解質(zhì)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，甚至如果出現(xiàn)低蛋白血癥，需要輸白蛋白，有利于體質(zhì)的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 1673次

• 肺心病怎么辦
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥?？咕幬锟蛇x用青霉素類等，有肺心病應(yīng)該去呼吸科進(jìn)行正規(guī)診治。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1802次

• 肺心病病人出現(xiàn)失眠煩躁時(shí)怎么辦
  病情分析：肺心病病人出現(xiàn)失眠煩躁，要急查血?dú)夥治?，如果存在呼吸衰竭，要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣，改善患者缺氧的狀況，如果是心功能不全導(dǎo)致的睡眠質(zhì)量比較差，要積極的抗心衰，利尿等處理。意見建議：飲食上要控制液體的入量，低鈉低脂飲食，多進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如新鮮的蔬菜和水果，牛奶，牛肉，瘦肉，魚肉等，注意保暖，避免受涼，戒煙戒酒。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-01 1001次

• 肺心病煩噪時(shí)怎么辦
  肺心病的患者當(dāng)出現(xiàn)煩躁的癥狀時(shí)，我們需要注意是否出現(xiàn)了病情的急性加重或者是否出現(xiàn)了呼吸衰竭，此時(shí)我們要積極的注意，要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，胸片，血?dú)夥治龅认嚓P(guān)的檢查。如果患者出現(xiàn)了急性加重，我們需要進(jìn)一步的完善c反應(yīng)蛋白，降鈣素原，支原體抗體，病毒抗體，痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，以評(píng)估致病菌，不同的致病菌
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 134次

• 肺心病病人出現(xiàn)失眠煩躁時(shí)怎么辦
  肺心病的患者出現(xiàn)失眠，煩躁，主要考慮以下兩個(gè)方面:一，患者可能存在二氧化碳潴留，肺性腦病以及II型呼吸衰竭的可能性大一些。此時(shí)可完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)，血?dú)夥治龅?，明確診斷。如存在II型呼吸衰竭，二氧化碳潴留，患者失眠，煩躁，但仍能配合呼吸機(jī)時(shí)，可以應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。如患者不能配合時(shí)，則可以考慮應(yīng)用氣
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 149次